基本資訊
方劑組成解釋

黨參
1 / 14扶元和中膏中包含黨參,其原因如下:
- 補氣健脾: 黨參性平味甘,歸脾、肺經,具有補中益氣、生津止渴之功效。扶元和中膏旨在扶正祛邪,而黨參能補益脾胃之氣,有助於提升機體正氣,抵禦外邪入侵。
- 調和脾胃: 扶元和中膏常用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症。黨參能調理脾胃,促進消化吸收,增強脾胃運化功能,從而改善氣血不足的症狀。

白朮
2 / 14扶元和中膏中包含白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,和胃止嘔: 白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、和胃止嘔的功效。扶元和中膏主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀,白朮可以補脾益氣,增強脾胃運化功能,同時也能和胃止嘔,緩解噁心嘔吐等不適。
- 配合其他藥物,增強療效: 扶元和中膏中其他藥物如黨參、黃芪等也具有補脾益氣的功效,白朮與之配合,能起到相輔相成的作用,進一步增強藥效。同時,白朮還能與其他藥物協同作用,達到更好的治療效果。

茯苓
3 / 14扶元和中膏中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕的功效。扶元和中膏多用於脾胃虛弱、氣血不足、濕邪困阻等症狀。茯苓能健脾益氣,利水滲濕,有助於改善脾胃運化功能,消減濕邪,從而達到扶正祛邪、和中健脾的功效。
- 寧心安神:茯苓還具有寧心安神的功效,對於脾虛所致的心悸、失眠、健忘等症狀有較好的療效。扶元和中膏中加入茯苓,能起到滋養心脾、寧心安神的作用,進一步增強其整體療效。

砂仁
4 / 14扶元和中膏中包含砂仁,主要原因有二:
- 理氣和中: 砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣化濕、溫中止痛的作用。扶元和中膏用於脾胃虛寒,氣滯食積,故以砂仁理氣和中,促進脾胃運化,緩解脘腹脹痛等症。
- 溫脾止瀉: 砂仁還可溫脾止瀉,適用於脾胃虛寒,寒濕下瀉等病症。扶元和中膏中加入砂仁,可溫暖脾胃,固澀止瀉,改善腹瀉症狀。

杜仲
5 / 14扶元和中膏中加入杜仲,主要有以下兩個原因:
- 補肝腎,強筋骨: 杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨之功效。扶元和中膏針對腎虛腰痛、筋骨無力等症,杜仲能有效改善這些症狀,增強體質。
- 固精益氣,降血壓: 杜仲具有固精益氣、降血壓的作用。扶元和中膏多用於氣虛血弱、腰膝酸軟、頭暈目眩等症,杜仲能起到補益氣血、穩定血壓的作用,協調整體功效。

香附
6 / 14扶元和中膏中加入香附,主要出於以下兩方面原因:
- 疏肝理氣,調和脾胃: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛、健脾和胃的功效。可緩解肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、食慾不振、脘腹疼痛等症狀,並能調和脾胃,促進消化。
- 行氣止痛,散瘀止血: 香附能行氣活血,散瘀止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛、經閉痛經等症有較好療效。此外,香附還能止血,對於出血性疾病也有一定的輔助治療作用。

黃耆
7 / 14扶元和中膏中包含黃耆,主要基於其補氣固表之效。
黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。扶元和中膏主要用於治療脾胃氣虛、中氣不足所致的食慾不振、脘腹脹滿、面色蒼白、四肢乏力等症。
黃耆補氣健脾,能增強脾胃消化吸收功能,改善食慾不振,同時也能提升機體免疫力,有效預防和治療各種感染。因此,黃耆成為扶元和中膏中不可或缺的藥材,有助於補益氣血,增強正氣,促進身體康復。

雞內金
8 / 14扶元和中膏中包含雞內金,其作用主要體現在以下兩方面:
- 消食化積: 雞內金為雞的胃,其性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃之效。方中加入雞內金,可助於消化不良、食積停滯等症狀的改善,提升藥物對於脾胃的調理作用。
- 助藥力: 雞內金本身具有促進消化吸收的作用,與其他藥材配伍,可增強藥物的吸收利用率,進一步提升扶元和中膏的治療效果。
因此,扶元和中膏中加入雞內金,不僅有助於改善脾胃功能,更能提升藥效,達到更好的治療效果。

半夏
9 / 14扶元和中膏中包含半夏,主要基於其以下兩點功效:
- 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾胃經,具有降逆止嘔之效。方中若出現嘔吐、噁心等症狀,半夏可有效緩解,使脾胃氣機和順,達到和中扶元的目的。
- 化痰止咳: 半夏性燥,能燥濕化痰,且能降氣止咳。若患者兼有痰多咳嗽,半夏可協助祛除痰濁,使呼吸通暢,配合其他藥物達到止咳平喘的效果。
總而言之,半夏在扶元和中膏中發揮了降逆止嘔和化痰止咳的雙重作用,有助於改善脾胃失調、痰濁阻肺等症狀,達到扶元和中的功效。

佩蘭
10 / 14扶元和中膏中加入佩蘭,主要基於以下原因:
- 清熱解暑:佩蘭性涼,味辛,善於清熱解暑,可緩解暑熱所致的發熱、口渴、胸悶等症狀,與方劑中其他清熱藥材相輔相成,增強清熱解暑功效。
- 化濕止嘔:佩蘭具有化濕止嘔的作用,能有效緩解濕邪引起的噁心嘔吐、腹脹等症狀,配合方劑中的其他化濕藥物,共同作用,增強止嘔功效。
佩蘭的加入,使扶元和中膏的清熱化濕、止嘔功效更為全面,適用於暑溼困脾、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症。

當歸
11 / 14扶元和中膏中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。扶元和中膏旨在補益氣血,因此加入當歸,以其補血活血之效,改善氣血不足,使身體恢復元氣。
- 養血滋陰: 當歸還具有養血滋陰之效,能潤燥生津,改善因氣血不足所造成的陰虛症狀。扶元和中膏的組成中,往往也包含其他滋陰潤燥的藥材,與當歸相互配合,達到更佳的療效。

穀芽
12 / 14扶元和中膏中加入穀芽,主要有以下兩個原因:
- 消食健脾: 穀芽性味甘平,入脾經,具有消食化積、健脾開胃的功效。方中加入穀芽,可助於消食導滯,改善脾胃功能,增強食慾,促進營養吸收,從而達到扶元固本的目的。
- 清熱除濕: 穀芽還兼具清熱除濕的功效。方中加入穀芽,可以清熱解毒,祛除濕邪,改善因濕熱阻滯所引起的脾胃不適,如腹脹、腹痛、消化不良等症狀。
總之,扶元和中膏中加入穀芽,既可健脾消食,又能清熱除濕,對於治療脾胃虛弱、消化不良、濕熱內蘊等病症具有較好的療效。

生薑
13 / 14扶元和中膏中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。對於脾胃虛寒,寒邪內侵所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症,生薑能有效緩解症狀,起到溫中和胃的作用。
- 解表散寒,止咳化痰: 生薑還具有解表散寒、止咳化痰的功效,可用於治療風寒感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀。扶元和中膏中加入生薑,可以增強方劑的解表散寒作用,提高療效。

大棗
14 / 14扶元和中膏中加入大棗,主要基於以下兩點原因:
- 補益脾胃: 大棗性溫味甘,入脾胃經,具有補益脾胃、養血安神之效。扶元和中膏旨在健脾和胃,改善消化功能,而大棗能增強脾胃運化能力,促進食物消化吸收,達到扶正固本的效果。
- 和中緩急: 大棗能緩解胃腸不適,對胃痛、腹痛、腹瀉等症狀具有一定的緩解作用。扶元和中膏中加入大棗,能夠和胃止痛,緩解腸胃不適,促進整體氣血運行,達到和中緩急的效果。

黨參
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黨參

白朮
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白朮

茯苓
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茯苓

砂仁
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砂仁

杜仲
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杜仲

香附
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香附

黃耆
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黃耆

雞內金
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雞內金

半夏
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半夏

佩蘭
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佩蘭

當歸
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當歸

穀芽
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穀芽

生薑
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生薑

大棗
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大棗
中藥方證辨證推理
扶元和中膏,從中醫病因辨證的角度來看,其治療原理主要圍繞以下幾點展開:
1. 內傷脾胃,氣血虧虛:
- 病因辨證: 方劑的“扶元”二字,體現了其根本目標是扶助人體的“元氣”。元氣的虧損,往往與脾胃功能失常,後天之本受損有關。飲食不節,勞逸失度,久病體虛等都可能導致脾胃運化功能下降,氣血生化不足,從而引發體虛乏力,食慾不振等症狀。七情內傷中的“思”、“憂”等情緒,長期困擾也容易傷脾,阻礙氣機運行。
- 治療原理:
- 補氣健脾: 黨參、白朮、茯苓、黃耆等藥物組成了強大的補氣健脾陣容。黨參補中益氣,健脾和胃;白朮健脾益氣,燥濕利水;茯苓健脾滲濕,寧心安神;黃耆補氣升陽,固表止汗。這些藥物共同作用,可以增強脾胃的運化能力,促進氣血的生成,從根本上改善體虛乏力的狀況。
- 和中消食: 穀芽和雞內金則負責“和中消食”,解決因脾胃虛弱導致的消化不良問題。穀芽消食化積,健脾開胃;雞內金消食健胃,化積滯。二者配合,可以幫助恢復脾胃的正常功能,改善食慾不振,腹脹等症狀。
2. 氣機鬱滯,濕濁內生:
- 病因辨證: 長期情志不暢,尤其是肝氣鬱結,容易導致氣機鬱滯。濕氣是另一重要病因,外感濕邪,或脾虛運化失常,都容易導致濕濁內生。濕濁阻滯氣機,影響脾胃功能,形成惡性循環。
- 治療原理:
- 理氣解鬱: 香附疏肝理氣,解鬱散結,能有效緩解因肝氣鬱結導致的胸脅脹滿、脘腹疼痛等症狀。
- 芳香化濕: 砂仁和佩蘭具有芳香化濕的功效,可以去除體內的濕濁,恢復氣機的正常運行。砂仁溫中行氣,化濕止瀉;佩蘭芳香化濕,解暑化濁。二者配合,能有效改善濕濁中阻導致的脘痞不飢,噁心嘔吐等症狀。
- 化痰降逆: 半夏燥濕化痰,降逆止嘔,能有效改善痰濕阻肺导致的咳嗽痰多、恶心呕吐等症状。
3. 兼顧氣血,調和陰陽:
- 病因辨證: 脾胃為氣血生化之源,長期脾胃功能失常,不僅導致氣虛,也容易導致血虛。氣血同源,氣虛則血少,血少則氣弱,二者相互影響。
- 治療原理:
- 補血活血: 當歸既能補血,又能活血,可以改善因血虛導致的面色萎黃,頭暈目眩等症狀,同時也能改善因血瘀導致的月經不調,痛經等症狀。
- 補腎強筋: 杜仲補益肝腎,強筋健骨,主要針對體內精氣的虧損。雖然此方以健脾為主,但腎為先天之本,補腎可以增強人體的整體機能,促進氣血的生化。
- 生薑大棗: 生薑溫中散寒,解表止嘔;大棗健脾益氣,養血安神。二者搭配,既能調和脾胃,又能調和營衛,使氣血運行更加順暢。
總結:
扶元和中膏的治療原理是建立在“扶正祛邪”的基礎上的。它通過補氣健脾,和中消食,理氣解鬱,芳香化濕等方法,全面調理脾胃功能,恢復氣血生化,從而增強體質,改善消化功能。方中药物配伍,体现了中医整体观念和辨证论治的思想,既针对病因(脾胃虚弱,气机郁滞,湿浊内生),又兼顾病机变化(气血亏虚,阴阳失调),达到扶正祛邪,恢复人体阴阳平衡的目的。
需要注意的是,中醫講究辨證論治,具體用藥需根據個人的體質和病情,在醫師的指導下進行。
相同名稱方劑
扶元和中膏,出處:《慈禧光緒醫方選義》。組成:黨參1兩5錢,於朮1兩(炒),茯苓1兩(研),砂仁4錢(研),歸身1兩(土炒),杜仲1兩(炒),香附6錢(制),生黃耆1兩,谷芽1兩(炒),雞內金1兩(焙),半夏8錢(薑炙),佩蘭草6錢,生薑6錢,紅棗20個(肉)。主治:久病脾虛食少,胸悶乾噦,倒飽嘈雜,食物不消。
主治功效
扶元和中膏方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「久病脾虛食少,胸悶乾噦,倒飽嘈雜,食物不消」,屬脾胃虛弱、運化失職之證。
- 脾虛食少:脾胃氣虛,納穀不香,食後難以消化。
- 胸悶乾噦:中焦氣滯,胃失和降,濁氣上逆,故見胸悶、乾嘔。
- 倒飽嘈雜:胃虛夾滯,虛火擾動,致胃中似飢非飢、似痛非痛之嘈雜感。
- 食物不消:脾失健運,飲食停積,脘腹脹滿。
此證病機核心在「脾虛氣弱,兼夾濕滯」,故治法以「益氣健脾、和胃化滯」為主。
二、組成邏輯與治療原理
(一)整體配伍思路
全方以「補脾益氣為本,佐以行氣化濕、消導和胃」,標本兼顧,補而不滯。
(二)藥物分類與協同作用
益氣健脾(補本虛):
- 黨參、白朮、黃耆:補中益氣,健運脾陽,為君藥。
- 茯苓:健脾滲濕,助運化水穀。
- 紅棗、生薑:調和營衛,溫中益胃。
理氣和胃(治氣滯):
- 砂仁、香附:醒脾行氣,寬中除滿,化解胸悶乾噦。
- 佩蘭草:芳香化濕,醒脾開胃,針對濕濁困脾之嘈雜。
- 半夏:降逆止嘔,化痰消痞,協調胃氣下降。
消食導滯(助運化):
- 谷芽、雞內金:健胃消食,導滯除積,改善食滯不化。
溫補肝腎(兼固下焦):
- 杜仲:補肝腎以助脾胃生化之源。
- 當歸(土炒):養血和血,防燥藥傷陰,兼顧久病血虛。
調和藥性:
- 冰糖:甘緩補中,兼矯味,使膏方易服。
(三)治療原理推導
- 補脾益氣以復運化:
- 黨參、白朮、黃耆直接補益脾胃之氣,恢復其升清降濁功能。
- 行氣化濕以解鬱滯:
- 砂仁、香附、佩蘭疏通中焦氣機,化解濕濁,改善胸悶、嘈雜。
- 消導和中以助納食:
- 谷芽、雞內金針對食積,促進消化,消除「倒飽」不適。
- 標本兼顧:
- 補益藥與行氣消導藥並用,使補而不滯,消不傷正,適合久病虛中夾實之證。
三、總結
此方從「四君子湯」基礎化裁,加強行氣消導之力,並配伍芳香化濕、降逆和胃之品,適用於「脾虛為主,兼夾濕滯氣逆」之證,體現「扶元固本,和中調氣」的治療思路。
傳統服藥法
黨參1兩5錢,於朮1兩(炒),茯苓1兩(研),砂仁4錢(研),歸身1兩(土炒),杜仲1兩(炒),香附6錢(制),生黃耆1兩,谷芽1兩(炒),雞內金1兩(焙),半夏8錢(薑炙),佩蘭草6錢,生薑6錢,紅棗20個(肉)。
並以水熬透,去滓,再熬濃,兌冰糖二兩為膏。
每服3錢,白水送下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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