方劑組成解釋
龍腦雞蘇丸中加入柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,善於疏肝解鬱、升舉陽氣。龍腦雞蘇丸多用於治療肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、心煩、口苦等症狀,柴胡可以疏通肝氣,解除鬱結,從而緩解這些症狀。
- 和解表裡: 柴胡既能疏肝解鬱,又能和解表裡。龍腦雞蘇丸中常配伍其他具有解表功效的藥物,如香薷、荊芥等,柴胡可以協同這些藥物,共同達到解表散寒、疏肝解鬱的效果。
龍腦雞蘇丸方劑中使用木通,主要原因如下:
- 清熱利濕: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。方中加入木通,可以幫助清除體內濕熱,緩解因濕熱蘊結所致的尿路感染、小便不利等症狀。
- 通絡止痛: 木通還具有通經絡、止痛的作用。方中加入木通,可以幫助疏通經絡,緩解因濕熱阻滯經絡所致的腰痛、小腹痛等症狀。
總之,木通在龍腦雞蘇丸中起到清熱利濕、通絡止痛的作用,是方中不可或缺的一味藥材。
龍腦雞蘇丸中加入阿膠,主要基於以下兩個原因:
- 補血滋陰,安神定驚:阿膠性味甘平,入血分,具有補血滋陰、養血安神之效。雞蘇丸常用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症,阿膠的加入可起到補血安神,輔助鎮靜的作用,增強藥效。
- 固本培元,調和藥性:阿膠能夠滋陰補血,固本培元,對於一些陰虛血虧的患者,阿膠可以起到調和藥性的作用,防止藥物過於燥烈,使藥性更加平和,提高藥效。
龍腦雞蘇丸方劑中加入蒲黃,主要原因有二:
- 清熱利尿:蒲黃性味甘淡,入膀胱經,具有清熱利尿、通淋止痛的功效。方中加入蒲黃,可輔助龍腦、雞蘇等藥材,清泄膀胱濕熱,改善尿頻、尿痛、小便不利等症狀。
- 止血化瘀:蒲黃還具有止血化瘀的作用。方中加入蒲黃,可輔助其他藥材,止血消腫,散瘀止痛,對於血瘀阻滯導致的疼痛腫脹等症狀有一定的緩解作用。
龍腦雞蘇丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 扶正固本:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。雞蘇丸以疏風解表、清熱化痰為主,而人參可補益正氣,增強人體抵抗力,避免風邪乘虛而入,有助於恢復體力,提高療效。
2. 協調藥性:雞蘇丸中部分藥材性寒,如薄荷、雞蘇等,人參可中和其寒性,防止藥性過寒,避免對脾胃造成損傷,使藥效更加平和。
龍腦雞蘇丸中包含麥門冬,主要基於以下原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。龍腦雞蘇丸以清熱解毒、化痰止咳為主,而麥門冬可緩解因熱邪傷肺引起的津液虧損、咳嗽乾咳等症狀,起到滋陰潤肺、輔助清熱解毒的作用。
- 配伍增效:麥門冬與其他藥材如龍腦、雞蘇等配伍,可以發揮協同作用。龍腦清熱開竅,雞蘇散風止咳,麥門冬滋陰潤肺,三者合用,可更有效地達到清熱解毒、化痰止咳、滋陰潤肺的功效,提升整體治療效果。
龍腦雞蘇丸方劑中加入黃耆,主要有以下兩方面原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。龍腦雞蘇丸主治傷風感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症,黃耆的補氣固表作用可以提升正氣,增強機體抵抗力,有助於抵抗外邪入侵,緩解感冒症狀。
- 助藥力: 方劑中其他藥物如龍腦、雞蘇等,多具辛散解表之性,而黃芪可以起到輔助作用,增強藥力,使藥效更佳。同時,黃耆亦可減輕辛散藥物對脾胃的刺激,起到一定的保護作用。
龍腦雞蘇丸中加入薄荷,主要基於以下原因:
- 清熱解表,疏風散寒:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏風散寒的功效,可有效緩解因風寒所致的感冒症狀,如鼻塞、流涕、頭痛等。
- 開竅醒神,清利頭目:薄荷氣味芳香,可入肺經,具有開竅醒神、清利頭目的作用,能有效緩解頭昏腦脹、神志不清等症狀。
因此,薄荷的加入,可增強龍腦雞蘇丸的清熱解表、疏風散寒、開竅醒神的功效,使其更有效地治療風寒感冒、頭痛鼻塞等病症。
龍腦雞蘇丸方劑中包含甘草,主要基於以下兩點原因:
1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,可緩解方中其他藥物的毒性或副作用,並使藥性更加協調,提升藥效。
2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津等功效,可以與其他藥物協同作用,增強治療效果,例如與雞蘇配合,可更有效地清熱解表,治療感冒發熱等症狀。
龍腦雞蘇丸中加入生地黃,主要考量其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。
生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能清熱涼血,滋陰潤燥。龍腦雞蘇丸主要用於治療熱病傷陰,神志不清,煩躁不安,口渴咽乾,或痰熱壅肺,咳嗽氣喘等症。
生地黃能清熱涼血,緩解熱病引起的煩躁不安、神志不清等症狀;滋陰潤燥,則能滋補陰液,緩解口渴咽乾、痰熱壅肺等症狀,與方中其他藥物相輔相成,起到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍腦雞蘇丸傳統古代功效主治分析
本方主治廣泛,主要針對「熱鬱」與「氣陰兩傷」之證,涵蓋上中下三焦熱證及虛勞諸疾:
- 肺熱證:咳嗽、喉腥、鼻衄、咯血,源於肺熱傷絡。
- 血熱妄行:吐血、衄血、崩漏、血淋,屬熱迫血溢或陰虛內熱。
- 三焦鬱熱:
- 上焦:心熱(驚悸恍惚)、膽熱(口苦)、胃熱(口臭)。
- 中焦:脾疸(口甜)、消渴(陰虛燥熱)。
- 下焦:膀胱積熱(氣淋、熱淋)。
- 氣陰兩虛:虛勞煩熱、體倦目昏,反映陰虛津虧兼氣虛不固。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 清熱涼血,滋陰潤燥
- 乾地黃、麥門冬:滋陰生津,涼血止血,針對陰虛內熱之本。
- 黃連、木通:清心火、瀉小腸,導熱下行(心與小腸相表裏)。
- 新蒲黃:止血化瘀,治血淋、崩漏,防離經之血留瘀。
- 阿膠:滋陰止血,協同地黃固攝血脈。
- 黃芩(《蘭台軌範》版):清肺熱,合柴胡疏肝膽鬱火。
2. 益氣扶正,固表防傷陰
- 黃耆、人參:補脾肺之氣,助氣化以生津,兼固表(防陰火外越)。
- 甘草:調和諸藥,緩急和中。
3. 疏鬱透熱,調和三焦
- 柴胡:疏肝膽鬱熱,與木通配伍,升散與降泄並行,調暢氣機。
- 雞蘇葉(龍腦薄荷):辛涼透散,清利頭目,開鬱散熱,兼利咽喉。
4. 特殊配伍與炮製
- 柴胡、木通浸汁:取其輕清流動之性,避免過用質重礙胃。
- 蜜煉膏為丸:緩和藥性,潤燥護中,延長藥效。
綜合理路
此方以滋陰涼血為基礎(地黃、麥冬),輔以清熱(黃連、蒲黃)、益氣(參、耆)、疏鬱(柴胡、薄荷),標本兼顧。其特點在於:
- 清而不峻:透過甘寒滋陰與微辛透散,避免苦寒傷胃。
- 止血防瘀:涼血藥配蒲黃,止血不留滯。
- 三焦分消:上透(薄荷)、中調(參、草)、下利(木通),符合「火鬱發之」治法。
加減引經思想
根據病位選用不同藥引(如梔子湯瀉三焦火、防風湯疏肝),體現「引藥歸經」的靈活性,強調整體調節與臟腑靶向性結合。
傳統服藥法
雞蘇葉(龍腦薄荷是也),黃耆2兩,麥門冬(去心)4兩,甘草1兩半,黃連1兩,乾地黃6兩(為末),人參2兩,木通2兩,新蒲黃2兩,阿膠(炒焦)2兩,柴胡(銀州鼠尾紅色者)2兩(銼,同木通沸湯半升,浸1日夜,絞取汁)。
除勞解熱,下氣散鬱,清神爽氣,潤肺開心,益志滋肝,補腎,令人身強體輕,耳目聰明,利膈,化熱痰,去膀胱中積熱。
上為細末,用西路好蜜2斤余,先煉一二沸,然後下生地黃末,不住手攪,時時入絞下者木通、柴胡汁,慢火熬成膏,勿令火緊,焦了;然後將余藥末為丸,如豌豆大。
每服20丸,白湯送下。虛勞煩熱,梔子湯送下;肺熱,黃芩湯送下;心熱悸動恍惚,人參湯送下;唾咯衄血,去心麥門冬湯送下;脾胃熱,赤芍藥、生甘草湯送下;肝熱,防風湯送下;腎熱,黃
《蘭台軌範》有黃芩,無黃耆。
注意事項及副作用
龍腦雞蘇丸有清熱涼血、止血化痰的功效,但不宜長期服用,以免傷陰耗血。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。
相關疾病
相同名稱方劑
龍腦雞蘇丸, 出處:《聖濟總錄》卷一二四。 組成:龍腦(研)1分,雞蘇1兩,甘草1兩(炙),烏梅1兩(用肉),紫蘇葉1兩,麥門冬半兩(去心,焙),白梅半兩(用肉),人參半兩,天門冬(去心,焙)半分,麝香1錢(研),甜消(研)1錢。 主治:上膈虛熱,咽乾。
龍腦雞蘇丸, 出處:《元戎》卷五。 組成:雞蘇葉(龍腦薄荷是也),黃耆2兩,麥門冬(去心)4兩,甘草1兩半,黃連1兩,乾地黃6兩(爲末),人參2兩,木通2兩,新蒲黃2兩,阿膠(炒焦)2兩,柴胡(銀州鼠尾紅色者)2兩(銼,同木通沸湯半升,浸1日夜,絞取汁)。 主治:除勞解熱,下氣散鬱,清神爽氣,潤肺開心,益志滋肝,補腎,令人身強體輕,耳目聰明,利膈,化熱痰,去膀胱中積熱。主治:肺熱咳血,心熱驚悸,脾胃熱口甘吐血,肝膽熱氣出口苦,腎熱神志不定,上而酒毒、膈熱、消渴,下而血痢、五淋、血崩。
龍腦雞蘇丸, 出處:《局方》卷六。 組成:柴胡(要真銀州者)2兩(銼,同木通以沸湯大半升浸1-2宿,絞汁後入膏),木通2兩(銼,同柴胡浸),阿膠2兩(炒微燥),蒲黃2兩(真者,微炒),人參2兩,麥門冬(湯洗,去心,焙乾)4兩,黃耆(去蘆)1兩,雞蘇(淨葉)1斤(即龍腦薄荷也),甘草(炙)1兩半,生乾地黃末6兩(後入膏)。 主治:除煩解勞,消谷下氣,清熱理血,散胸中鬱熱,涼上膈,解酒毒,聰耳明目,開心益智。主治:肺熱咳嗽,鼻衄吐血,血崩下血,血淋,熱淋,勞淋,氣淋,消渴,驚悸,胃熱口臭,肺熱喉腥,脾疸口甜,膽疸口苦。
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