升降敗毒丸

升降敗毒丸中包含大黃，主要有以下兩個原因：

1. 清熱瀉火，瀉下通便： 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。升降敗毒丸用於治療溫熱病，其毒邪常蘊結於腸胃，導致便祕、腹痛、發熱等症狀。大黃可以清熱瀉火，通暢大便，幫助體內毒素排出，達到清熱解毒的效果。
2. 引藥下行，促進藥效： 升降敗毒丸中，一些藥物如黃芩、連翹等具有清熱解毒、涼血消腫的功效，但其性較寒，不易下達病所。大黃可以引藥下行，促進藥效直達腸胃，更有效地清除腸胃中的熱毒。

升降敗毒丸中加入薑黃，主要考量其以下兩點作用：

1. 清熱解毒： 薑黃性溫，味辛、苦，具有清熱解毒、消炎止痛的功效。可針對外感風熱、濕熱所致的發熱、咳嗽、咽痛、口苦等症狀，與方中其他清熱解毒藥物如黃芩、連翹等相輔相成，增強藥效。
2. 行氣止痛： 薑黃還具行氣活血、消腫止痛之效。可改善因熱毒瘀滯所致的胸悶、腹痛、脅肋脹痛等症狀，與方中其他行氣活血藥物如柴胡、川芎等協同作用，促進氣血運行，解除疼痛。

升降敗毒丸中包含蟬蛻，主要源於其清熱解毒、透疹止癢、疏風止痙的功效。

蟬蛻，性寒，味甘，歸肺、肝經，具有疏散風熱、透疹止癢之效。其清熱解毒之性，可有效抑制毒邪入侵，並加速排泄毒素；透疹止癢作用，有助於麻疹、風疹等疹出不暢時，促進疹透，緩解瘙癢；疏風止痙功效，則有助於緩解風熱之邪引起的痙攣、抽搐等症狀。

因此，蟬蛻在升降敗毒丸中，起到清熱解毒、透疹止癢、疏風止痙的輔助作用，提升整體療效。

升降敗毒丸中添加白僵蠶，主要是基於其 解毒消腫 和 清熱解痙 的功效。白僵蠶性寒，味甘，入肝經，具有解毒消腫、清熱解痙、止痛止癢等作用。

在升降敗毒丸中，白僵蠶主要用於 治療熱毒壅盛，咽喉腫痛，口舌生瘡，以及風熱痰濁，咳喘痰多 等症。其解毒消腫的作用可以清熱解毒，消散咽喉腫痛；而清熱解痙的作用可以緩解風熱痰濁引起的咳嗽、喘息。