方劑組成解釋
中藥方劑[丁香五套丸]的組成中包含[天南星],是因為天南星具有化痰止咳、平喘的作用。天南星能夠有效地化解體內的痰濕,減少由痰濕引起的喘息和咳嗽。在[丁香五套丸]中,天南星的添加可以增強方劑的化痰止咳效果,對於改善由痰濕引起的呼吸系統問題有顯著的療效。
丁香五套丸方劑中加入半夏,主要原因有二:
- 降逆止嘔: 半夏性味辛溫,入脾、胃經,能降逆止嘔,且能燥濕化痰,與丁香、藿香等藥物合用,可有效緩解因脾胃濕熱、痰濁上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。
- 調和藥性: 半夏性偏燥,與其他藥物配合,能調節藥性,避免藥物過於燥烈,防止對脾胃造成損傷。同時,半夏能與其他藥物協同作用,增強其療效,達到更好的治療效果。
丁香五套丸方中含有白礬,其作用主要有二:
一、 燥濕止癢:白礬性寒涼,味酸澀,具有燥濕止癢之效,可治療濕疹、皮癬等皮膚病,與方中其他藥材如丁香、五倍子等相配合,可增強清熱解毒、止癢的效果。
二、 收斂固澀:白礬具有收斂固澀的作用,可以止瀉止痢,並能收斂止血,與方中其他藥材如白芷、枯礬等相配合,可增強固澀止瀉的效果。
白礬在丁香五套丸中發揮著重要作用,與其他藥材相互配合,共同達到治療皮膚病的效果。
丁香五套丸中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽止痛: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、助陽止痛的功效。丁香五套丸主治寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症,乾薑可溫中散寒,驅除寒邪,緩解疼痛。
- 協調藥性,增強療效: 丁香五套丸中其他藥物如丁香、肉桂等性溫,與乾薑的溫性相輔相成,共同發揮溫中散寒、止痛的效果,使藥效更加顯著。
乾薑的加入,不僅能溫中散寒,緩解寒凝氣滯所致的疼痛,還能協調藥性,增強藥效,使丁香五套丸的療效更加全面。
丁香五套丸方劑中加入白朮,主要出於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。丁香五套丸多用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的各種症狀,白朮可補益脾胃,增強消化功能,使藥物更易吸收。
- 助藥力: 白朮性溫,可助丁香、肉桂等溫性藥物之力,促進藥效發揮,更有效地治療相關病症。
丁香五套丸中包含高良薑,主要基於其溫中散寒、止痛化瘀的功效。
高良薑味辛性溫,入脾胃經,能溫中散寒,驅除體內寒邪,並促進血液循環,緩解因寒凝氣滯而引起的疼痛。此外,高良薑還有止痛化瘀的功效,可用於治療寒凝血瘀所致的脘腹疼痛、肢體麻木等症狀。
丁香五套丸主治寒凝氣滯所致的胸腹疼痛、嘔吐、腹瀉等症狀。高良薑的加入,不僅能溫中散寒,緩解寒邪對胃腸的刺激,同時還能止痛化瘀,促進氣血運行,達到更好的治療效果。
丁香五套丸中包含茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾利濕,燥濕止瀉:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神的功效。方中加入茯苓,可以健脾胃,促進脾胃運化,利水滲濕,幫助身體排解濕氣,達到燥濕止瀉的作用,改善因濕邪困脾導致的腹瀉、消化不良等症狀。
- 配伍丁香,增強藥效:丁香辛溫,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、溫腎助陽的功效。茯苓甘平,可以緩解丁香的燥熱之性,避免藥性過於峻猛,同時茯苓利水滲濕的作用,可以幫助丁香更好地發揮溫中散寒、行氣止痛的功效。
丁香五套丸中加入青皮,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。丁香五套丸主治肝胃氣滯所致的脘腹脹痛、消化不良等症,而青皮的疏肝理氣作用可有效緩解肝胃氣滯,改善消化功能,從而達到止痛的效果。
- 降逆止嘔: 青皮還具有降逆止嘔的功效。丁香五套丸中常配伍其他具有降逆止嘔作用的藥材,如丁香、陳皮等,青皮的加入可加強降逆止嘔的效果,進一步緩解肝胃氣逆所致的嘔吐症狀。
因此,丁香五套丸中加入青皮,既能疏肝理氣、行氣止痛,又能降逆止嘔,達到治療肝胃氣滯所致的諸症的效果。
丁香五套丸中包含丁香,主要原因如下:
- 溫中散寒,止嘔安胃: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔安胃之效。對於寒邪犯胃所致的脘腹冷痛、嘔吐、呃逆等症狀,丁香具有較好的療效。
- 行氣止痛,溫腎助陽: 丁香還具有行氣止痛、溫腎助陽的作用。可用於治療寒凝氣滯所致的胸腹疼痛、腰膝冷痛等。
丁香五套丸中,丁香與其他藥材配合,可發揮協同作用,更有效地治療相關疾病。
丁香五套丸中加入木香,主要基於以下原因:
- 行氣止痛:木香味辛性溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛之效。丁香五套丸主要用於治療胃痛、腹痛、消化不良等症,木香可以幫助疏通氣機,緩解胃腸痙攣,從而達到止痛效果。
- 健脾和胃:木香還能健脾和胃,增強脾胃消化功能,有助於改善消化不良、食慾不振等症狀。與丁香、肉桂等其他藥材協同作用,共同發揮溫中散寒、行氣止痛的功效。
丁香五套丸中加入陳皮,主要是因為陳皮具有以下兩方面的功效:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,可以幫助消食化積,緩解丁香辛辣燥烈之性,避免對脾胃造成過度刺激。
- 行氣止痛: 陳皮能行氣解鬱,疏肝理氣,有助於緩解丁香所引起的胃氣上逆、胸悶腹脹等不適。同時,陳皮還能協調藥性,使藥效更為平和。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
「丁香五套丸」主治範疇集中於「脾胃虛弱」與「痰飲內停」兩大病理核心,其症狀表現可分三層次解析:
- 上焦氣滯痰阻:痰飲結聚胸膈,導致頭目昏眩、咳嗽氣急、胸膈脹滿,此為痰濁上蒙清竅、阻遏肺氣宣降。
- 中焦寒濕困脾:脾胃虛寒無法運化水穀,濕濁內生,表現為嘔吐腹痛、腹脹不食;若痰飲伏於中脘,更可流注經絡,引發肢體沉重、臂疼不舉。
- 下焦水濕泛溢:久病痰濕下流,脾腎陽虛,水濕停滯則腰腿沉重,甚則「酒痹停飲」,反映酒濕與痰飲互結之頑固病證。
此方特別強調「屢服湯藥不效」之痰飲頑症,推測其丸劑設計旨在緩圖消磨痰濕,兼顧攻補之效。
二、組成邏輯與治療原理
(一)君藥:燥濕化痰,溫中運脾
- 南星、半夏:
經白礬浸製後,毒性減而化痰力增,專攻「頑痰膠結」。南星擅祛經絡風痰,半夏和胃降逆,二者配合瓦解痰飲窠臼。 - 乾薑、高良薑:
乾薑溫中守而不走,良薑散寒走而不守,雙薑並用,破中焦沉寒痼冷,助脾胃恢復運化之能。
(二)臣藥:醒脾化濕,行氣導滯
- 白朮、茯苓:
白朮健脾燥濕,茯苓滲濕利水,形成「健脾-滲濕」軸心,斷絕痰飲生成之源。 - 青皮、陳皮:
青皮破肝膽滯氣,陳皮理肺脾氣滯,一破一和,疏通三焦氣機,助痰濕消散。
(三)佐使藥:溫腎行氣,助化水穀
- 丁香、木香:
丁香溫腎陽以暖土,木香醒脾快氣,二者「不見火」炮製,保留辛香走竄之性,直達下焦化濕濁。 - 神曲、大麥糵:
神曲消酒食陳腐,麥糵助穀食運化,二者為糊制丸,既為賦形劑,又強化消積導滯之效。
(四)治療原理總論
此方以「溫通」為核心,構建三層次作用:
- 溫化:通過雙薑、丁香溫散中下焦寒濕,使津液得氣化而不聚飲。
- 滲泄:茯苓引水濕從小便出,白朮固脾堤防,形成「開泄水道,固護脾土」策略。
- 流氣:諸香藥與陳皮、青皮協同,推動氣機旋轉,符合「治痰先治氣」之古訓。尤其針對「霧露風冷、山嵐瘴癘」等外濕引發內飲,藉行氣藥開通膜原,體現「辟穢化濁」之巧思。
三、方劑特色
「五套」之義,或指五組藥對(如南夏、雙薑、朮苓、青陳、丁木)形成層層套疊之效,針對痰飲在不同層次(經絡、臟腑、三焦)的停留,展現「分消走泄」之精密設計。丸劑緩攻,尤適久病痰飲痼疾,正如《金匱要略》「病痰飲者,當以溫藥和之」之具體實踐。
傳統服藥法
南星(每個切作10數塊,同半夏先用水浸3日,每日易水,次用白礬2兩,研碎,調入水內,再浸3日,洗淨,焙乾)2兩,半夏(切破)2兩,乾薑(炮)1兩,白朮1兩,良薑1兩,茯苓1兩,青皮半兩,丁香(不見火)半兩,木香半兩,陳皮(去白)半兩。溫脾胃,去宿冷,消留滯,化飲食,辟霧露風冷,山嵐障癘,不正非時之氣。
上為細末,用神曲1兩,大麥糵2兩,同研取末,打糊和藥為丸,如梧桐子大。
每服50丸至70丸,溫熟水送下,不拘時候。
注意事項及副作用
丁香五套丸有一定的副作用,如胃寒、脾虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
丁香五套丸, 出處:《局方》卷四(淳(衤右)新添方)。 組成:南星(每個切作10數塊,同半夏先用水浸3日,每日易水,次用白礬2兩,研碎,調入水內,再浸3日,洗淨,焙乾)2兩,半夏(切破)2兩,乾薑(炮)1兩,白朮1兩,良薑1兩,茯苓1兩,青皮半兩,丁香(不見火)半兩,木香半兩,陳皮(去白)半兩。 主治:溫脾胃,去宿冷,消留滯,化飲食,闢霧露風冷,山嵐障癧,不正非時之氣。主治:胃氣虛弱,三焦痞塞,不能宣行水谷,故爲痰飲,結聚胸膈之間,頭目昏眩,胸膈脹滿,咳嗽氣急,嘔吐腹疼;或伏於中脘,則臂疼不舉,腰腿沉重;或久而不散,流入於脾,脾惡濕,得水則脹,脹則不能消化水谷,腹中虛滿而不食,酒痹停飲,痰水不消,屢服湯藥不能作效者。
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