藿香厚朴湯

藿香厚朴湯

HUO XIANG HOU PU TANG | 更多圖表

熱性指數

19

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (6.33)

複方歸經比例

脾經 33%
肺經 26%
胃經 21%
心經 11%
腎經 4%
大腸經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

藿香厚朴湯中包含藿香,主要基於以下兩點原因:

  1. 解暑化濕:藿香性辛溫,具有解暑化濕、理氣止嘔之效。夏季濕熱,易傷脾胃,導致濕阻中焦,出現腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。藿香可辛散濕邪,開脾胃,理氣化濕,有助於解除暑濕之邪。
  2. 調和脾胃:藿香厚朴湯中厚朴性苦溫,可燥濕化痰,行氣消脹,與藿香搭配,可更好地調節脾胃功能,緩解濕阻脾胃引起的消化不良等症狀。

藿香厚朴湯中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。方劑中加入厚朴,可以針對濕濁內阻,氣機不利所致的胸悶、脘腹脹滿、嘔吐等症狀,起到化痰止嘔、理氣止痛的作用。
  2. 降逆止嘔:厚朴具有降逆止嘔的功效,可以針對脾胃氣逆、胃中停滯所致的嘔吐,起到止嘔降逆的作用。方劑中加入厚朴,可以更好地配合藿香,共同作用於脾胃,達到止嘔的效果。

藿香厚朴湯中加入生薑,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 藿香厚朴湯以藿香、厚朴為君藥,辛溫燥烈,容易傷及脾胃。生薑性溫,味辛,能解表散寒,又可溫中止嘔,起到調和藥性、緩解燥烈之弊的作用。
  2. 增強療效: 生薑具有解表散寒、化痰止嘔的功效,與藿香厚朴湯的解表化濕、理氣和中功效相輔相成,共同增強藥效,提高治療效果。

藿香厚朴湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 藿香厚朴湯以藿香、厚朴為君藥,性偏寒涼,善於化濕解暑。大棗性甘溫,入脾胃經,能補益脾氣,緩和藥性,防止寒涼之藥傷脾胃。
  2. 增強療效: 大棗有健脾和胃、養血安神的作用,能增強機體的抵抗力,有助於促進濕邪的排出,並減輕暑熱對人體的損傷,使藥效更加顯著。

藿香厚朴湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 和胃止嘔:半夏味辛、性溫,能燥濕化痰、降逆止嘔,與藿香、厚朴等藥物配合,可有效緩解濕濁內阻、脾胃不和所致的嘔吐、噁心等症狀。
  2. 調和藥性:方中藿香辛散、厚朴燥濕,若單用可能傷及脾胃,而半夏能燥濕而不傷脾胃,與其他藥物配合,可起到調和藥性、降低毒副作用的作用,使藥物更安全有效。

藿香厚朴湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 方中藿香、厚朴辛溫燥烈,易傷脾胃。甘草性甘平,能緩和其辛燥之性,避免藥物對脾胃造成過度刺激,使藥性更平和,更易於服用。
  2. 增強功效: 甘草味甘,能調和藥性,使各味藥材發揮最大功效。同時,甘草能補脾益氣,有助於脾胃運化,促進藥物吸收,提高藥效。

藿香厚朴湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 扶正祛邪: 藿香厚朴湯主治濕熱內蘊、脾胃不和所致的嘔吐泄瀉,而人參具有補氣益脾之功,可扶正脾胃之氣,增強其運化能力,以抵抗濕熱邪氣的侵襲,達到扶正祛邪的目的。
  2. 調和藥性: 藿香厚朴湯中藿香、厚朴等藥性偏寒,人參性溫,加入人參可中和藥性,避免藥性過寒損傷脾胃,使藥效更為平和,更適合患者服用。

藿香厚朴湯中加入茯苓,主要有兩方面原因:

  1. 健脾燥濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。藿香厚朴湯主治濕濁中阻,脾胃不和,症狀包括脘腹脹滿、噁心嘔吐、腹瀉便溏等。茯苓加入方中,可以健脾燥濕,幫助脾胃運化水濕,改善噁心嘔吐、腹瀉等症狀,提升藥效。
  2. 輔助消暑:茯苓還具有一定的清熱解暑功效。暑濕之邪容易損傷脾胃,導致脾胃氣虛,而茯苓能健脾益氣,幫助脾胃恢復正常運作,進一步達到消暑止渴的效果。

藿香厚朴湯中加入橘皮,主要出於以下兩方面原因:

一、理氣和胃,降逆止嘔:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣解鬱、燥濕化痰、降逆止嘔之效。方中加入橘皮,可助厚朴、藿香理氣化濕,降逆止嘔,緩解脾胃氣機不暢、痰濁阻滯所致的嘔吐、腹脹等症狀。

二、調和藥性,增強療效:藿香厚朴湯以藿香、厚朴為主藥,偏於溫燥之性。橘皮性溫,但偏於清涼,加入後可調和藥性,避免燥性過強,更易於脾胃接受,從而提升藥效,使治療效果更佳。

中藥方證辨證推理


主治功效


藿香厚朴湯之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍,主治「脾胃氣虛弱,嘔吐不下食」,即脾胃功能低下,氣虛運化無力,導致胃氣上逆而嘔吐、食欲不振之證。其病機核心為「虛中夾滯」——脾胃既虛,又兼濕濁中阻,氣機壅塞,故需標本同治,既補氣健脾,又化濕行滯。


組成邏輯與治療原理

  1. 藿香葉(君藥)

    • 辛溫芳香,專入脾胃,為「醒脾化濕」要藥。其輕揚之性可宣透濕濁,解除因濕困中焦所致之痞滿、嘔惡,直接針對「嘔吐不下食」之主症。
  2. 厚朴(薑棗製)(臣藥)

    • 生薑、大棗同煮後去性存用,既減其燥烈之性,又增益和中之效。厚朴苦溫降泄,善「燥濕下氣」,能破中焦濕濁之壅滯,與藿香合用,一宣一降,恢復脾胃氣機升降。
  3. 半夏(粟米炒)(臣藥)

    • 經漿水浸、湯洗及粟米炒製,毒性大減,和胃之效增強。此藥「降逆止嘔」力峻,兼能燥濕化痰,針對胃氣上逆之嘔吐,與厚朴協同開結除痞。
  4. 人參、茯苓、甘草(佐藥)

    • 三者合為「健脾益氣」基礎組合。人參補元氣,茯苓滲濕健脾,甘草和中,共補脾胃之虛,助運化之力。此配伍體現「治嘔不忘補虛」之法,防止化濕藥耗傷正氣。
  5. 陳橘皮(佐使藥)

    • 取其「理氣健脾」之效,輔助厚朴、半夏調暢中焦氣滯,且其性溫而不烈,符合虛證用藥之需。
  6. 生薑、大棗(煎服時加入)

    • 非僅為引經藥,生薑能「溫中止嘔」,大棗「補脾和營」,二藥調和營衛,助全方藥力溫和持久。

全方配伍特點

  • 攻補兼施:以藿香、厚朴、半夏祛濕消滯治標,人參、茯苓、甘草補氣健脾治本,契合「脾胃氣虛夾濕」之病機。
  • 升降並調:藿香升清化濕,厚朴、半夏降濁止嘔,恢復中焦升降之樞。
  • 制方嚴謹:藥物炮製(如厚朴薑棗制、半夏粟米炒)減毒存效,煎服法注重護胃(薑棗同煎),體現古人用藥精細。

適用範圍延伸推論
除原文所述嘔吐不食外,凡屬「脾胃氣虛兼濕阻」之證,如脘腹痞悶、噯氣頻作、體倦乏力、舌苔白膩等,亦可加減應用。邏輯上,濕濁得化則氣機自暢,脾胃得補則運化復常,諸症遂解。

傳統服藥法


藿香葉1兩,厚朴(去粗皮,用生薑2兩切片,大棗10個擘破,同煮半日取出,去薑、棗,銼,焙)1兩,半夏(漿水浸1宿,切,湯洗7遍,入粟米1合同炒黃,去米)1兩,甘草(生,銼)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)半兩。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,入生薑3片,大棗2個(擘破),同煎至7分。去滓溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


藿香厚朴湯具有一定的副作用,如服用後可能會出現口乾、口苦、便秘等症狀。因此,在服用藿香厚朴湯前,最好諮詢醫生,以確保安全。

相關疾病


神經性厭食症慢性腎衰竭嗜眠症(嗜睡症)細菌性食物中毒嘔吐噁心反胃

相同名稱方劑


藿香厚朴湯, 出處:《聖濟總錄》卷四十五。 組成:藿香葉1兩,厚朴(去粗皮,用生薑2兩切片,大棗10個擘破,同煮半日取出,去薑、棗,銼,焙)1兩,半夏(漿水浸1宿,切,湯洗7遍,入粟米1合同炒黃,去米)1兩,甘草(生,銼)1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)半兩。 主治:脾胃氣虛弱,嘔吐不下食。

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