火鬱湯

火鬱湯

HUO YU TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷二

熱性指數

8

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.42)

複方歸經比例

肺經 17%
肝經 14%
心經 13%
膽經 10%
脾經 9%
胃經 9%
心包經 7%
三焦經 7%
膀胱經 3%
腎經 3%
小腸經 3%
肺經
肝經
心經
膽經
脾經
胃經
心包經
三焦經
膀胱經
腎經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

火鬱湯中加入梔子,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,入心、肺、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。火鬱湯用於治療心火亢盛、鬱熱內蘊所致的煩躁不安、失眠多夢、口苦咽乾、舌苔黃膩等症狀,梔子可有效清瀉心火,使心神安定,解除煩躁。
  2. 涼血止血:梔子具有涼血止血之效,可以治療火熱傷血、血熱妄行所致的吐血、衄血、尿血等症狀。火鬱湯中若存在血熱妄行的情況,梔子可以幫助涼血止血,減少出血的發生。

火鬱湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱: 柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效,可針對火鬱證中肝氣鬱結、氣機阻滯所致的胸悶、脅痛、心煩、失眠等症狀,起到疏解鬱氣、暢達氣機的作用。
  2. 清熱解毒: 柴胡還具有一定的清熱解毒功效,可以協助其他藥物清熱解毒,改善火鬱證引起的口苦、咽乾、便祕、小便黃赤等症狀。

柴胡在火鬱湯中發揮疏肝解鬱、清熱解毒的協同作用,有助於整體改善火鬱證的病理狀態,達到治療目的。

火鬱湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解鬱:葛根性涼,味甘,具有清熱解鬱、升陽止瀉的功效,可有效疏解肝鬱火旺所致的胸悶、煩躁、口苦、失眠等症狀,輔助其他藥材達到清熱解鬱的功效。

2. 疏肝理氣:葛根能疏通肝氣,緩解肝鬱氣滯所致的乳房脹痛、脅肋疼痛等症狀,促進氣血流通,使身體恢復平衡。

因此,葛根在火鬱湯中扮演着重要的清熱解鬱、疏肝理氣的角色,與其他藥材共同作用,達到治療肝鬱火旺的功效。

火鬱湯中加入川芎,主要考量其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱: 川芎味辛、性溫,入肝經,能疏散肝氣鬱結,調暢氣血,有助於緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、煩躁、失眠等症狀。
  2. 活血止痛: 川芎具活血化瘀之效,能改善血液循環,促進瘀血消散,並有止痛作用,對於火鬱所致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀有緩解作用。

因此,川芎在火鬱湯中扮演著疏肝解鬱、活血止痛的重要角色,有助於改善因肝氣鬱結、血瘀所致的各種不適。

火鬱湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、 平肝降火,疏肝解鬱: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有清熱涼血,柔肝止痛,養血柔肝之效。火鬱湯主治肝火上炎、心煩易怒、口苦咽乾等症,白芍可清熱降火,疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的症狀。

二、 斂陰止汗,滋陰潤燥: 白芍能斂陰止汗,滋陰潤燥,對於火鬱湯所治療的失眠多夢、口渴咽燥、盜汗等症,白芍可滋陰養血,緩解陰虛火旺的症狀,達到滋陰降火的效果。

火鬱湯中加入連翹,主要考量其清熱解毒、消腫散結之功效。

連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒之效,可針對心火上炎、鬱熱內生所致的症狀,如口舌生瘡、咽喉腫痛、心煩不寐等起到緩解作用。

此外,連翹還具有消腫散結之功效,可促進體內毒素的排泄,幫助消散鬱結,改善因熱毒瘀滯所造成的腫痛。因此,連翹的加入,有助於火鬱湯清熱解毒、消腫散結,達到治療火鬱證的目的。

火鬱湯中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、滋陰降火的功效。

地骨皮性寒,味甘,入肺、腎經,能清肺熱,涼血止血,滋陰潤燥。火鬱湯常用於治療陰虛火旺所致的口乾舌燥、心煩失眠、潮熱盜汗等症。地骨皮可有效清泄肺胃之熱,滋養陰液,緩解熱症,達到平衡陰陽、恢復健康的功效。此外,地骨皮亦能清降肝火,對於肝火上炎所致的目赤腫痛、頭痛目眩等症,亦有輔助治療作用。

火鬱湯中加入甘草,主要考量以下兩點:

一、 調和藥性: 火鬱湯以清熱瀉火為主,其中部分藥材性寒偏涼,容易傷脾胃。甘草性甘溫,入脾肺經,有調和藥性、緩解藥物副作用的作用,避免過於寒涼,保護脾胃。

二、 增強療效: 甘草具有益氣補中、緩急止痛的功效,配合其他藥材,可更有效地清熱解鬱、化痰止咳,達到治療火鬱證的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


火鬱湯之傳統古代功效主治

火鬱湯主治「火鬱症」,為火邪鬱遏於內不得宣發之證。古代醫家認為,火鬱乃陽氣壅滯、氣機不暢所致,臨床可見煩熱口苦、咽喉腫痛、胸膈痞悶、頭面瘡疹等症,其熱象雖顯,然因鬱而不得外透,故需疏泄透達,使火邪得以發越。


組成邏輯與治療原理

1. 疏解鬱火,透熱外達

  • 柴胡、升麻、乾葛:此三藥為升散之品,共奏升陽散火之效。
    • 柴胡疏肝解鬱,透達少陽之熱;
    • 升麻清熱解毒,引鬱火上行而散;
    • 乾葛解肌退熱,生津助氣機升發。
  • 薄荷:辛涼透表,助柴胡、升麻宣散鬱熱,且能利咽解毒。

2. 清瀉火熱,直折其勢

  • 黃芩、山梔:苦寒沉降,清泄三焦火鬱。
    • 黃芩瀉上焦肺火,兼清膽熱;
    • 山梔清心除煩,導火下行從小便出。
  • 連翹:清心肺之火,兼散結消腫,助黃芩、山梔解熱毒。

3. 調和營血,防燥傷陰

  • 芍藥:酸寒斂陰,養血和營,既防升散過度傷陰,又能緩解火鬱灼血之弊。

配伍特點
全方以「升散」與「清降」並行,既解氣機之鬱滯,又瀉火熱之壅盛,契合《內經》「火鬱發之」之法。柴胡、升麻、葛根升散鬱火,連翹、黃芩、梔子清熱瀉火,薄荷佐助透表,芍藥斂陰和營,使火散而不傷正,熱清而不留邪。


推論可能功效

  1. 透表清裡:適用於外有鬱熱、裡有火毒之證,如風熱兼夾內火所致之頭痛、痤瘡、口瘡。
  2. 解鬱除煩:因情志不舒、肝膽火鬱而生的煩躁、失眠、脅脹。
  3. 清上通下:對上焦火熱(如目赤、咽痛)兼中焦氣滯(胸悶、噯氣)者尤宜。

此方體現中醫「鬱則發之」的治療思維,通過調暢氣機與清熱並舉,恢復水火既濟之常。

傳統服藥法


連翹、薄荷、黃芩、山梔、乾葛、柴胡、升麻、芍藥。
水煎服。

注意事項及副作用


火鬱湯性寒,體質虛寒者慎用。

相關疾病


貧血手心腳心發熱口乾口渴心情煩燥心胸煩熱

相同名稱方劑


火鬱湯, 出處:《蘭室秘藏》卷下。 組成:升麻1兩,葛根1兩,柴胡1兩,白芍藥1兩,防風5錢,炙甘草5錢。 主治:五心煩熱。

火鬱湯, 出處:《回春》卷二。 組成:山梔1錢,柴胡1錢,乾葛1錢,撫芎1錢,白芍1錢,連翹1錢,地骨皮1錢,甘草3分。 主治:火鬱症。

火鬱湯, 出處:《證治匯補》卷二。 組成:連翹、薄荷、黃芩、山梔、乾葛、柴胡、升麻、芍藥。 主治:火鬱於中,四肢發熱,五心煩悶,皮膚盡赤。

火鬱湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷十八。 組成:連翹、薄荷、黃芩、槐仁、麥冬、甘草、鬱金、竹葉、全瓜萎。 主治:熱鬱。不發熱,常覺自蒸不能解,目蒙口渴,舌燥便赤,脈沉而數,或昏瞀,或肌熱,捫之烙手。

火鬱湯, 出處:《脈因證治》卷上。 組成:羌活半兩,升麻半兩,葛根半兩,參半兩,白芍半兩,柴胡3錢,甘草(炙)3錢,防風2錢半,蔥白3寸。 主治:四肢熱,五心煩熱,因熱伏土中,或血虛得之,或胃虛多飧冷物,抑遏陽氣於土中。

相似配方組成方劑


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