疏肝理肺湯

疏肝理肺湯

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出處典籍:《眼科臨症筆記》

熱性指數

9

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.45)

複方歸經比例

肝經 20%
肺經 19%
心經 17%
胃經 16%
脾經 10%
大腸經 7%
腎經 4%
三焦經 2%
膽經 2%
肝經
肺經
心經
胃經
脾經
大腸經
腎經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

疏肝理肺湯中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:

一、補血活血,調和氣血: 當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛之效。肝主疏泄,氣血運行順暢,纔能有效調節肺氣,疏解肝鬱,改善胸悶氣短等症狀。

二、滋陰潤燥,養血潤肺: 當歸兼具滋陰潤燥功效,有助於滋養肺陰,緩解肺燥咳嗽,配合其他藥材共同調理肺氣,促進呼吸道系統的健康。

疏肝理肺湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津之效。疏肝理肺湯常用於治療肝火旺盛、肺熱咳嗽等症,而生地黃能清肺熱、降肝火,起到滋陰降火,平衡陰陽的作用。
  2. 養血潤燥: 生地黃還具有養血滋陰的作用,能改善因肺熱引起的口乾、咽燥等症狀。此外,生地黃也能潤肺止咳,緩解肺熱所致的咳嗽、痰粘等症狀。

總之,生地黃在疏肝理肺湯中起到滋陰降火、養血潤燥的重要作用,協同其他藥材共同達到疏肝理肺、清熱解毒之功效。

疏肝理肺湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩肝氣、和脾胃:白芍性微寒,味酸苦,入肝、脾經,具有柔肝止痛、養血斂陰、緩解肝氣鬱結的作用。肝氣鬱結易導致脾胃功能失調,白芍可緩解肝氣,和脾胃,促進氣血運行,改善整體臟腑功能。
  2. 止咳平喘:白芍還具有止咳平喘的作用,可緩解肺氣不降、肺熱咳嗽等症狀。疏肝理肺湯中,白芍與其他清熱解表、宣肺止咳的藥物協同作用,可有效改善肺部疾病,達到疏肝理肺的目的。

疏肝理肺湯中加入梔子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒:梔子性寒,味苦,入肝、胃、膽經,具有清熱瀉火,涼血解毒之功效。對於肝火旺盛,肺熱咳嗽,咽喉腫痛,以及因熱毒引起的各種炎症,都有一定的療效。
  2. 疏肝解鬱,和胃降逆:梔子能疏肝解鬱,對於肝氣鬱結,胸悶氣短,脅肋脹痛等症狀也有幫助。同時,梔子也能和胃降逆,緩解胃氣上逆,嘔吐反胃等症狀。

因此,疏肝理肺湯中加入梔子,不僅能清熱瀉火,還能疏肝解鬱,從多方面調節臟腑功能,達到治療疾病的目的。

疏肝理肺湯中加入桔梗,主要基於以下兩方面原因:

  1. 宣肺化痰: 桔梗味辛、性平,入肺經,具有宣肺、開音、利咽、祛痰的功效。肺氣鬱滯、痰阻氣道,常出現咳嗽、痰多、胸悶等症狀,桔梗可宣散肺氣,化解痰液,改善呼吸道症狀。
  2. 利氣降逆: 桔梗兼具利氣降逆之效。肝氣鬱滯,可導致氣機升降失常,出現胸悶、胃脘脹滿等症狀。桔梗可疏通氣機,使肝氣得以舒展,從而達到理氣降逆的作用。

綜上所述,桔梗在疏肝理肺湯中,發揮着宣肺化痰、利氣降逆的重要作用,協同其他藥物,共同達到疏肝理肺之功效。

疏肝理肺湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點:

一、 滋陰潤肺: 麥門冬性寒味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。肺虛燥咳、心陰不足、津液虧損,皆可應用。疏肝理肺湯多用於肝氣鬱結、肺氣不利,致使氣機不暢、津液虧損的病症,麥門冬可滋陰潤肺,緩解肺燥,輔助疏肝理氣。

二、 清熱降火: 麥門冬兼具清熱降火之效,可清肺熱,緩解因肝火上炎引起的咳嗽、胸悶等症狀。疏肝理肺湯中若有其他清熱解毒藥物,麥門冬可協同作用,增強清熱降火功效。

疏肝理肺湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火:黃芩味苦寒,入肺、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢之效。方劑中若出現肝氣鬱結、肺熱咳嗽等症狀,黃芩可清泄肺熱,利於疏肝理氣,使肺氣通暢,達到止咳化痰的效果。
  2. 降逆止嘔:黃芩能降逆止嘔,用於治療肝氣犯胃、胃熱上逆引起的嘔吐等症狀。疏肝理肺湯中若有肝氣犯胃的現象,黃芩可輔助疏肝理氣,降逆止嘔,緩解胃部不適。

總而言之,黃芩在疏肝理肺湯中起到清熱瀉火、降逆止嘔的作用,有助於治療肝氣鬱結、肺熱咳嗽等症狀,使患者肺氣通暢,恢復健康。

疏肝理肺湯中加入菊花,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 菊花性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。對於肺熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,菊花可起到清熱解毒、消炎止痛的作用,與方劑中疏肝理氣、清肺止咳的功效相輔相成。
  2. 平肝明目: 菊花亦入肝經,具有平肝明目的功效。對於肝火旺盛、目赤腫痛、頭昏目眩等症狀,菊花可起到平肝降火、清肝明目的作用,有助於改善肝氣鬱結所致的肝火上炎。

總而言之,菊花在疏肝理肺湯中發揮清熱解毒、平肝明目的功效,與其他藥材共同作用,達到疏肝理氣、清肺止咳的功效。

疏肝理肺湯中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 緩和藥性: 方中可能含有較為辛燥的藥材,如柴胡、黃芩等,容易傷陰耗氣。甘草性甘溫,具有調和脾胃、緩解藥性、保護正氣的作用,能有效避免藥物過於燥烈,減少對身體的負擔。
  2. 增強療效: 甘草味甘,能補脾益氣,與方中其他藥物協同作用,更能有效疏肝理肺,達到標本兼治的效果。例如,甘草能增強柴胡疏肝解鬱的效果,以及黃芩清熱燥濕的作用,整體提高療效。

疏肝理肺湯中加入胡黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,瀉火除煩: 胡黃連味苦寒,具有清熱解毒、瀉火除煩的功效。疏肝理肺湯常用於治療肝火犯肺,症狀如咳嗽痰黃、胸悶氣喘、口乾咽燥等。胡黃連能清熱瀉火,降肝火,緩解肺部炎症,改善呼吸道症狀。
  2. 疏肝解鬱,和胃降逆: 胡黃連除了清熱解毒外,還能疏肝解鬱,和胃降逆。疏肝理肺湯常用於治療肝鬱氣滯,症狀如胸脅脹痛、食慾不振、噯氣泛酸等。胡黃連能疏肝解鬱,調理脾胃,改善消化功能,緩解胸脅脹痛等症狀。

疏肝理肺湯中加入三七,主要基於以下兩點:

一、活血化瘀,改善肺部循環:三七具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能改善肺部微循環,促進血液流通,對於因氣滯血瘀導致的咳嗽、胸悶等症狀,有良好的輔助治療作用。

二、補氣益肺,增強抵抗力:三七亦有補氣益肺的作用,能增強人體免疫力,抵禦外邪侵襲。對於肺氣不足、容易感冒、咳嗽等症狀,三七能起到一定的調補作用。

綜上所述,三七在疏肝理肺湯中能起到活血化瘀、改善肺部循環、補氣益肺等作用,與其他藥材相輔相成,共同達到疏肝理肺的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


疏肝理肺湯之傳統功效主治
此方主治「兩眼不腫不赤,沙澀疼痛難忍,亦不流淚,亦不羞明」,意指眼部外無紅腫熱象,內無淚液分泌異常,卻有強異物感與疼痛,屬「肝肺鬱熱」上攻目竅之證。古人認為「肝開竅於目」,而「肺主氣、司皮毛」,若肝鬱化火、肺熱不宣,鬱火燔灼目絡,則見乾澀刺痛;因熱蘊於內未發於表,故無典型炎症外候(如紅腫羞明)。


組成邏輯與治療原理

  1. 疏肝解鬱,涼血養陰

    • 當歸、白芍:養肝血、柔肝體,緩解肝氣鬱滯所化之虛火。
    • 生地、梔子、胡黃連:清肝肺血分伏熱,梔子兼利三焦,導火下行;胡黃連尤善退骨蒸痼熱。
    • 參三七:化瘀通絡,防鬱熱久滯灼傷目絡。
  2. 宣肺清熱,潤燥利竅

    • 桔梗、黃芩(酒制):宣肺氣、瀉肺火,黃芩酒制上行頭目,協同桔梗開提藥力。
    • 寸冬(麥冬):潤肺養陰,防燥熱傷津。
  3. 清肝明目,調和藥性

    • 菊花:專清肝明目,透解頭目鬱熱。
    • 甘草:緩急止痛,調和諸藥。

方義核心
全方以「清肝肺鬱熱」為主軸,兼顧養陰、化瘀、宣通。肝肺氣機調暢,鬱火得泄,則目絡不受燔灼,沙澀疼痛自除。此證雖在目,然病機根於肝肺氣血失和,體現中醫「從臟腑論治五官」之特色。

傳統服藥法


當歸5錢,生地4錢,白芍3錢,梔子3錢,桔梗3錢,寸冬3錢,黃芩3錢(酒制),菊花3錢,甘草1錢,胡黃連3錢,參三七1錢(另包)。
水煎,將參三七為細末,沖服。

注意事項及副作用


疏肝理肺湯有一定的副作用,如腹瀉、便溏、胃部不適等。如果出現這些症狀,應該立即停藥,並諮詢醫生。

相關疾病


相同名稱方劑


疏肝理肺湯, 出處:《眼科臨症筆記》。 組成:當歸5錢,生地4錢,白芍3錢,梔子3錢,桔梗3錢,寸冬3錢,黃芩3錢(酒制),菊花3錢,甘草1錢,胡黃連3錢,參三七1錢(另包)。 主治:兩眼不腫不赤,沙澀疼痛難忍,亦不流淚,亦不羞明。

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