甘草歸地湯

甘草歸地湯

GAN CAO GUI DI TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

肺經 22%
肝經 18%
心經 17%
胃經 15%
脾經 10%
腎經 8%
膽經 3%
大腸經 3%
肺經
肝經
心經
胃經
脾經
腎經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

甘草歸地湯中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,有調和諸藥的作用,可緩解其他藥材的毒性或副作用,使藥性更為平和。
  2. 增強藥效: 甘草與其他藥材配伍,能增強其藥效。例如,甘草與黃芪配伍,可增強黃芪補氣固表的作用。

甘草在中藥方劑中扮演著重要的角色,其調和藥性、增強藥效的作用,使其成為常用藥材之一。

甘草歸地湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

一、補血活血,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。甘草歸地湯主治血虛氣弱、面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等症狀,而當歸的補血活血作用,可有效改善患者的血液循環,改善血虛症狀,並能促進氣血運行,提升整體氣血狀態。

二、相輔相成,增強療效:甘草歸地湯中以甘草為君藥,其性平和,能調和諸藥,而當歸則可與甘草相輔相成,增強補血活血之效。當歸可改善血虛導致的氣虛,而甘草則可增強當歸補血之力,達到更好的療效。同時,當歸還能緩解甘草的燥性,避免藥性過燥,使藥效更為平和。

甘草歸地湯中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,滋陰潤燥:生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效,可有效緩解熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種症狀,如發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫等。
  2. 配伍甘草,甘寒相濟:甘草性甘,味平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。生地黃與甘草配伍,甘寒相濟,既能清熱涼血,又能滋陰潤燥,且能避免生地黃寒性過強而傷脾胃。

甘草歸地湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。具有養血柔肝,斂陰止痛的功效。方中甘草歸地,補氣養血,但可能會導致燥熱之氣,白芍則可滋陰降火,緩解甘草歸地補氣過程中可能引起的燥熱,並兼顧止痛作用。
  2. 調和藥性:方中甘草性甘平,歸脾肺經;歸地性寒,歸脾肺經。白芍的加入可以調和甘草歸地的燥熱之性,使其補氣養血而不傷陰,更利於滋陰潤燥,補益氣血。

甘草歸地湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛,性平,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。甘草歸地湯中常有清熱解毒、化痰止咳的藥物,而桔梗的加入可助其宣通肺氣,利咽開音,使藥效更為顯著。
  2. 引藥下行: 桔梗有引藥下行的作用,能將其他藥物引導至下焦,使其藥力更易到達病竈,發揮更好的療效。甘草歸地湯常用於治療氣滯血瘀、痰濕阻絡所致的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症,桔梗的加入可使藥物更有效地直達病所,起到更好的治療效果。

甘草歸地湯中加入玄參,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,涼血止血:玄參味甘苦性寒,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、尿血等,都能起到一定的治療作用。甘草歸地湯本就以清熱涼血、解毒止血為主要功效,玄參的加入可增強藥效,使療效更顯著。
  2. 滋陰降火,潤燥生津:玄參亦有滋陰降火、潤燥生津的功效,對於陰虛火旺、津液不足所致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症,也能起到一定的緩解作用。甘草歸地湯中加入玄參,既能清熱解毒,又能滋陰降火,使藥效更加全面,更能有效治療相關疾病。

甘草歸地湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。甘草歸地湯常用於治療熱毒熾盛、血瘀阻滯引起的各種疾病,而牡丹皮的加入可以更好地清熱解毒,促進血液循環,緩解瘀血阻滯。
  2. 緩解甘草的毒性:甘草雖有補脾益氣、和中緩急之功效,但長期服用或過量服用會引起甘草中毒,出現水腫、高血壓等症狀。牡丹皮具有清熱解毒的作用,可以緩解甘草的毒性,提高藥物的安全性。

甘草歸地湯中加入黃芩,主要是為了清熱瀉火,並輔助甘草、歸地等藥材達到治療目的。

黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、止血安胎、燥濕止瀉的功效。在甘草歸地湯中,黃芩可與甘草、歸地等藥材共同作用,清熱解毒,涼血止血,同時也能抑制脾胃濕熱,達到治療的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


甘草歸地湯分析

傳統古代功效主治

此方主治「癰膿者」,即因熱毒壅滯、氣血瘀阻所致的瘡瘍腫毒,局部紅腫熱痛,甚則化膿破潰。其病機多與血熱、陰傷、毒蘊相關,故方中重用清熱涼血、養陰活血之品,以達消癰排膿之效。

組成邏輯與治療原理

  1. 清熱涼血解毒

    • 生地、玄參、丹皮:三者皆入血分,生地養陰涼血,玄參解毒散結,丹皮活血散瘀,合用以清血熱、消癰腫。
    • 黃芩:清上焦熱毒,瀉火止血,助血分熱邪外透。
  2. 養血活血

    • 當歸、芍藥:當歸補血活血,芍藥(此處應為赤芍)涼血散瘀,二者協調氣血,促進癰膿消散。
  3. 利咽排膿

    • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,兼能排膿,為治癰瘍要藥。
  4. 調和緩急

    • 甘草(生用):清熱解毒,調和諸藥,與桔梗配伍更有助於緩解瘡毒之痛。

綜論

此方以涼血養陰為主,兼活血排膿,體現「熱毒宜清,瘀滯宜通」的治則。全方側重血分調理,針對癰膿形成之「血熱瘀結」核心病機,透過清熱解毒、散瘀養陰,使熱退血和,則癰腫自消。

傳統服藥法


甘草(生)1錢,當歸1錢,生地1錢,芍藥2錢,桔梗2錢,玄參2錢,丹皮2錢,黃芩1錢。
流水煎半杯,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱解毒、消腫排膿的功效,可用於治療癰腫瘡毒等症,但不宜長期服用。
  • 本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀,如有不適,應立即停藥並諮詢醫生。

相同名稱方劑


甘草歸地湯, 出處:《四聖懸樞》卷三。 組成:甘草(生)1錢,當歸1錢,生地1錢,芍藥2錢,桔梗2錢,玄參2錢,丹皮2錢,黃芩1錢。 主治:癰膿者。

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