基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 10扶正闢邪丹中包含人參,其原因主要有二:
一、 扶正: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津、安神益智的功效。扶正闢邪丹旨在提升患者正氣,增強抵抗力,而人參作為補氣要藥,可起到扶助正氣、抵禦邪氣入侵的作用。
二、 補氣: 扶正闢邪丹多用於體虛乏力、氣血不足、抵抗力下降的患者。人參具有補氣益血之效,可改善患者氣血虧虛狀態,增強其抵抗疾病的能力,使正氣充足,更有利於驅邪祛病。

當歸
2 / 10扶正闢邪丹中加入當歸,主要基於其以下兩點作用:
- 補血活血,改善氣血循環:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。其補血作用有助於提升人體抵抗力,活血作用則可促進血液循環,加速藥物吸收,提高藥效。
- 滋養肝腎,增強免疫力:當歸可滋補肝腎,改善肝腎功能,從而提升人體免疫力,對抗外邪入侵。其對肝腎的滋養作用,也能輔助其他藥材發揮功效,使扶正闢邪丹整體療效更佳。
因此,當歸的加入,不僅能補血活血,促進氣血循環,更能滋養肝腎,增強免疫力,配合其他藥材,共同發揮扶正祛邪之功效。

白芥子
3 / 10扶正闢邪丹中加入白芥子,主要基於以下兩點原因:
- 辛溫散寒,宣肺利氣:白芥子性溫,味辛,入肺經,具有散寒解表、宣肺利氣的功效。可用於治療外感風寒所致的咳嗽、氣喘等症,幫助驅散外邪,恢復肺氣功能。
- 溫肺化痰,止咳平喘:白芥子具有溫肺化痰、止咳平喘的作用,可以幫助緩解痰多、咳喘等症狀。在扶正闢邪丹中,白芥子配合其他藥物,可以更好地起到宣肺化痰、止咳平喘的作用。

茯苓
4 / 10扶正闢邪丹方中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾益氣、利水滲濕之效。扶正闢邪丹旨在扶正祛邪,而脾胃為後天之本,氣血生化之源,茯苓健脾益氣,可增強人體正氣,為祛邪奠定基礎。同時,茯苓利水滲濕,可消除體內濕邪,有助於祛除病邪。
- 寧心安神,健脾益腎:茯苓還具有一定的寧心安神作用,有助於穩定心神,減少邪氣入侵的機會。此外,茯苓亦可健脾益腎,提高機體免疫力,進一步增強抵禦病邪的能力。

白朮
5 / 10扶正闢邪丹中加入白朮,主要基於以下原因:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉安胎的功效。方劑中加入白朮,可以增強脾胃功能,改善氣血生化,為機體提供充足的能量,提高免疫力,從而抵禦外邪侵襲。
- 燥濕健脾: 白朮還具有燥濕健脾的功效,可以改善脾虛濕困所致的脘腹脹滿、消化不良、食慾不振等症狀。濕邪內阻,容易導致機體免疫力下降,更易受邪氣侵犯。白朮的燥濕作用,可以去除濕邪,恢復脾胃功能,提升抵抗力。

皂刺
6 / 10扶正闢邪丹中包含皁刺,主要基於其祛風止痛、消腫生肌的功效。皁刺味辛性溫,入肝經,具有疏通經絡、活血化瘀的作用,能有效緩解風寒濕邪引起的痺痛、麻木等症狀。同時,皁刺還具有一定的抗炎消腫功效,可促進傷口癒合,對於外傷感染、瘡瘍腫毒等病症也有一定療效。因此,將皁刺加入扶正闢邪丹中,可以增強其祛風除濕、活血化瘀、消腫止痛的功效,從而更好地達到扶正祛邪的目的。

半夏
7 / 10扶正闢邪丹中加入半夏,主要是由於其燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
半夏味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用。方劑中加入半夏,一方面可以化解痰濕,使邪氣無所依附;另一方面可以止嘔止逆,避免邪氣上逆,起到扶正闢邪的效果。
此外,半夏還能健脾和胃,幫助脾胃運化,增強正氣,進一步增強扶正闢邪的功效。

丹參
8 / 10扶正闢邪丹中包含丹參,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,涼血消腫:丹參性寒,味苦,入心、肝經。其具備活血化瘀、涼血消腫的功效,對於因邪氣入侵而導致的瘀血阻滯、熱毒熾盛等症狀,具有良好的緩解作用。
- 補血養心,安神定志:丹參亦有補血養心、安神定志的功效,可以改善因邪氣侵襲而導致的心神不安、失眠多夢等症狀,有助於提高人體抵抗力,更有效地抵禦邪氣入侵。

附子
9 / 10扶正闢邪丹中加入附子,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒: 附子性熱,味辛、甘,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效。方中以附子溫陽散寒,提升人體陽氣,抵禦外邪入侵,並可改善因陽氣不足導致的畏寒、肢冷、氣虛乏力等症狀。
- 助陽補氣: 附子可補腎陽、益氣血,對於體虛者,可以補益元氣,增強抵抗力,更有效地抵抗外邪侵襲,達到扶正固本的目的。

水菖蒲
10 / 10扶正闢邪丹中加入水菖蒲,主要基於其以下兩點作用:
- 開竅醒神: 水菖蒲性溫,味辛,歸心、脾、胃經,具有開竅醒神、化濕健脾的功效。方中加入水菖蒲,可起到開竅醒神、祛除痰濁的作用,有助於提高機體抵抗力,抵禦外邪入侵。
- 化濕健脾: 水菖蒲可化濕健脾,改善脾胃功能,有助於提高機體的正氣,增強抗病能力。扶正闢邪丹常用於治療脾胃虛弱、濕邪困脾所致的疾病,加入水菖蒲可以增強藥效。

人參
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人參

當歸
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當歸

白芥子
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白芥子

茯苓
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茯苓

白朮
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白朮

皂刺
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皂刺

半夏
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半夏

丹參
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丹參

附子
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附子

水菖蒲
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水菖蒲
中藥方證辨證推理
總體辨證與方劑配伍思路:
此方名為「扶正闢邪」,可見其核心治療思路是扶助正氣,祛除邪氣。結合主治功效,可推斷其針對的是正氣虛衰,邪氣入侵之證。 從中醫的病因辨證來看,此方可能針對以下情況:
- 外感六淫兼正氣不足: 外感風、寒、濕等邪氣,但患者本身體質虛弱,正氣不足以抵抗邪氣的侵襲,導致邪氣留戀不去。
- 內傷七情,耗傷正氣,邪氣乘虛而入: 長期情志不遂,如憂思過度,耗傷脾氣;或驚恐傷腎,導致腎氣不足。此時,體內臟腑功能失調,抵抗力下降,容易感受外邪。
- 飲食不節,勞逸失度,損害脾胃,正氣不足: 飲食不规律或长期过食肥甘厚味,损伤脾胃运化功能;或过度劳累,耗伤气血,导致正气虚弱,邪气乘虚而入。
具體藥物分析與病因病機結合:
-
扶正補虛類藥物 (針對正氣不足):
- 人參: 大補元氣,益氣健脾,能增強機體抵抗力,對抗邪氣的侵襲,適用於氣虛、陽虛等證型。針對病因辨證中的正氣虧虛,例如脾胃虛弱、氣虛乏力等。
- 當歸: 補血活血,養血調經,改善血虛體質,使氣血充盈,正氣才能得到滋養。針對血虛引起的免疫力下降,易感外邪。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,能增強脾胃運化功能,使氣血生化有源。針對脾胃虛弱,水濕內停,影響正氣的生化。
- 茯苓: 健脾利濕,寧心安神。 針對脾虛濕盛,導致氣機不暢,精神不佳,抵抗力下降。
-
溫陽祛寒類藥物 (針對寒邪內侵,陽氣不足):
- 附子: 大辛大熱,溫陽散寒,回陽救逆。 能溫補腎陽,驅散體內寒邪,增強機體抵抗力。針對寒邪入侵,陽氣虛衰,出現怕冷、肢體冰涼等症狀。
- 白芥子: 溫化寒痰,利氣散結。 主要針對寒痰阻肺,導致的咳嗽痰多,胸悶等症狀。也能溫通經絡,驅散寒邪。
-
化痰開竅、活血化瘀、祛濕解毒類藥物 (針對邪氣留戀):
- 半夏: 燥濕化痰,降逆止嘔。 能祛除體內濕痰,改善咳嗽、噁心等症狀。
- 水菖蒲: 化痰開竅,寧神益智,辟穢化濁。針對痰濁蒙蔽清竅,導致的神昏、健忘等症狀。
- 丹參: 活血化瘀,清心除煩。 能改善血瘀體質,促進血液循環,排除體內瘀滯。針對外邪入侵,導致的經絡阻滯,氣血運行不暢。
- 皂刺: 搜風剔邪,活血消腫。針對瘡瘍腫毒,具有排膿消腫的作用。
總結:
扶正闢邪丹的配伍精妙之處在於,它不是單純的攻邪或補正,而是扶正與祛邪兼顧。方中人參、當歸、白朮、茯苓等扶助正氣,補益氣血,增強機體抵抗力;附子、白芥子等溫陽散寒,祛除體內寒邪;半夏、水菖蒲、丹參、皂刺等化痰開竅,活血化瘀,祛濕解毒,清除病理產物,使邪氣無所遁形。
因此,扶正闢邪丹針對的是正氣虧虛,邪氣入侵之證。具體來說,可能是外感六淫,但因體質虛弱,正氣不足以抵抗邪氣;也可能是內傷七情,或飲食勞倦等因素導致正氣耗損,邪氣乘虛而入。通過扶助正氣,祛除邪氣,使機體恢復陰陽平衡,達到治療疾病的目的。
需要注意的是,中醫講究辨證論治,扶正闢邪丹並非適用於所有體質。在使用前,務必諮詢專業中醫師,根據具體病情進行辨證,才能確保用藥安全有效。
相同名稱方劑
扶正闢邪丹,出處:《卒中厥證輯要》。組成:人參1兩,當歸1兩,白芥子3錢,茯苓5錢,白朮2兩,菖蒲1錢,皂角刺5分,半夏3錢,丹參5錢,附子1錢,山羊血5分。主治:中邪而陽氣衰微。
主治功效
傳統古代功效主治分析
「扶正闢邪丹」主治「中邪而陽氣衰微」,此處「中邪」非單指外感邪氣,亦涵蓋氣血逆亂、痰濁瘀阻所致的神識昏蒙或肢體異常。中醫理論中,陽氣衰微者易招外邪或內生邪氣,此方以溫補陽氣為本,兼化痰、開竅、活血,使正氣足而邪自退,適用於正虛邪戀、寒痰瘀互結之證。
組成邏輯與治療原理
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補氣固本
- 人參、白朮、茯苓:補益脾肺之氣,健運中焦,使氣血生化有源。白朮用量獨重(2兩),強健脾氣以袪濕濁,符合「邪之所湊,其氣必虛」之理。
- 當歸、丹參:養血活血,氣血同調,助人參補而不滯,兼除脈絡瘀阻。
-
溫陽散寒
- 附子:大熱之品,溫通十二經,逐內外之寒,振奮衰微之陽氣。
- 山羊血:性溫,傳統用於散瘀解毒,助附子通行陽氣,破陰寒凝滯。
-
化痰開竅
- 半夏、白芥子:燥濕化痰,白芥子專攻皮裏膜外之痰,痰去則氣機暢通。
- 菖蒲:芳香開竅,醒神化濕,針對「中邪」所致神昏或竅閉。
-
通絡透邪
- 皂角刺:辛散溫通,穿透力強,能引藥直達病所,破痰瘀壅滯。
全方配伍思維
此方以「扶正」為主軸,重用補氣血、溫陽之品(人參、白朮、附子),奠定正氣基礎;輔以化痰(半夏、白芥子)、開竅(菖蒲)、活血(丹參、山羊血)、透邪(皂角刺)等法,標本兼顧。尤其「陽虛痰瘀」為病機核心時,溫補與疏通並行,正氣復則邪難留,痰瘀散則陽氣自通,契合「益火之源,以消陰翳」之理。
推論可能功效延伸
除古籍所述「陽氣衰微」外,此方或可適用於:
- 寒痰阻絡之肢體麻痺
- 氣虛痰凝所致癭瘤、癰疽久不潰散
- 陽虛體質反覆感受外邪者
然須隨證加減,如陰虛熱盛者非其所宜。
傳統服藥法
人參1兩,當歸1兩,白芥子3錢,茯苓5錢,白朮2兩,菖蒲1錢,皂角刺5分,半夏3錢,丹參5錢,附子1錢,山羊血5分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 扶正闢邪丹有溫補作用,陰虛火旺者不宜服用。
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 服用扶正闢邪丹期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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