衛君湯

衛君湯

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出處典籍:《辨證錄》卷九

熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

脾經 22%
胃經 20%
心經 20%
肺經 20%
肝經 9%
腎經 4%
心包經 3%
脾經
胃經
心經
肺經
肝經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

衛君湯中包含人參,主要原因有二:

一、補氣固表: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、固表止汗之效。衛君湯主要用於治療外感風寒,導致氣虛表弱、畏寒肢冷、咳嗽鼻塞等症狀,而人參可補益正氣,固護肌表,抵禦外邪入侵,有助於改善上述症狀。

二、扶正祛邪: 人參能增強人體免疫力,促進機體抵抗力,提高抗病能力。衛君湯中加入人參,可起到扶正祛邪的作用,即增強人體抵抗力,對抗外邪入侵,從而達到治療疾病的目的。

衛君湯方劑中包含白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,固護中焦: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣,燥濕利水,止瀉固表之功效。衛君湯主治脾胃虛弱,中氣不足,導致的各種病症,而白朮能補脾益氣,固護中焦,使脾胃運化功能恢復正常,從而達到治療疾病的效果。
  2. 佐以其他藥物,增強療效: 白朮與方中其他藥物如黃芪、茯苓等,共同作用,協同增強療效。例如,白朮與黃芪合用,能更好地益氣固表;白朮與茯苓合用,能更好地健脾利濕。因此,白朮在衛君湯中起到重要的作用。

衛君湯中包含茯苓,主要是基於其利水滲濕、寧心安神的功效。

茯苓性味甘淡平,入心、脾、腎三經,具有利水滲濕之效,可將體內過多的水濕排出,有助於改善濕邪所致的各種症狀,如水腫、腹脹、小便不利等。

此外,茯苓還有寧心安神的功效,能緩解心神不寧、失眠多夢、心悸等症狀,有助於調節情緒,改善睡眠質量。

衛君湯以茯苓作為主要藥材之一,正是利用其利水滲濕、寧心安神的功效,達到治療濕邪困脾、心神不寧等症狀的效果。

衛君湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和百藥、緩解藥性峻猛的作用。衛君湯中多為辛溫燥烈之品,如麻黃、桂枝等,加入甘草可使藥性趨於平和,避免藥物過於燥烈傷陰。
  2. 增強療效: 甘草能補脾益氣,與其他藥物配伍,可增強藥效。例如,甘草能增強麻黃的發汗作用,並緩解麻黃的燥烈之性,使發汗作用更為平緩有效。同時,甘草還能增強桂枝的溫經散寒作用,使藥效更為顯著。

衛君湯中使用水菖蒲,主要原因在於其「開竅醒神」之效。

水菖蒲性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化濕止嘔、祛風止痛之功效。其辛溫之性,可通達心竅,醒脾開胃,化解濕濁,對於痰濁阻竅、神志不清、嘔吐呃逆等症狀,具有良好的改善效果。

此外,水菖蒲亦可祛風止痛,對於頭風、齒痛等症狀亦有一定療效。因此,衛君湯中使用水菖蒲,旨在開竅醒神,化解痰濁,改善神志不清、嘔吐呃逆等症狀。

衛君湯中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點:

  1. 解表散寒:紫蘇葉性辛溫,入肺經,具有解表散寒、宣肺止咳的功效,可與其他藥材共同發揮驅寒祛邪的效果,幫助患者解除表寒之症。
  2. 和胃止嘔:紫蘇葉亦可理氣和胃,對於寒邪阻滯胃氣、導致的嘔吐症狀,具有良好的緩解作用。

因此,衛君湯中加入紫蘇葉,有助於更全面地治療寒邪侵襲導致的表寒、嘔吐等症狀。

衛君湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,入肺脾經,善於燥濕化痰。衛君湯主要用於治療痰飲阻肺,症見咳嗽氣喘、胸悶痰多等。半夏能有效祛除痰飲,使肺氣通暢,改善呼吸道症狀。
  2. 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的作用。衛君湯中的半夏,能夠降氣止嘔,緩解痰飲上逆所致的嘔吐、噁心等症狀,配合其他藥物,達到整體療效。

衛君湯中包含桔梗,主要原因如下:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛、性平,入肺經,具有宣肺利咽、消腫排膿的作用。衛君湯主治外感風寒,肺氣不利,咳嗽痰多、咽喉腫痛等症。桔梗可宣散肺氣,利咽開音,促進痰液排出,緩解咽喉腫痛,與方中其他藥物協同作用,達到治療目的。
  2. 引藥上行:桔梗有向上升發的作用,可引導其他藥物上行至肺部,增強藥效。衛君湯中,桔梗可引導其他藥物如麻黃、桂枝等藥效直達肺部,促進發汗解表,起到更好的治療效果。

衛君湯中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:丹參性寒,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。衛君湯主要用於治療熱病心煩、神志不清、心悸不安等症,丹參的活血化瘀作用可改善心脈瘀阻,促進血液循環,緩解心煩、心悸等症狀。
  2. 清熱解毒:丹參亦有清熱解毒之效,能抑制病邪毒素對心臟的侵犯,配合其他藥物共同達到清熱解毒、涼血消腫的功效,有助於改善病患的整體狀況。

中藥方證辨證推理


主治功效


衛君湯傳統古代功效主治分析

此方主治因情緒過度喜樂(「過于娛樂,盡情喜笑」)導致心氣耗散,風寒乘虛內擾心包,造成「口乾舌苦」之證。中醫理論認為「喜傷心」,過喜使心氣弛緩,心神不固,外邪易趁虛而入。心包為心之外衛,受邪則氣機鬱滯,心火上炎,故見口乾舌苦。衛君湯以「急補心氣」為核心,旨在固護心氣、祛邪開竅,兼調脾胃,使氣血生化有源,心神得安。


組成邏輯推理及治療原理

1. 補益心脾,固護正氣

  • 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯骨架):
    • 人參大補心氣,白朮健脾燥濕,茯苓淡滲寧心,甘草調和諸藥。此組合通過補脾益氣,強化氣血生化之源,間接充盈心氣,符合「子能令母實」(脾為心之子)的五行理論。

2. 開竅化痰,通利心絡

  • 菖蒲、半夏
    • 菖蒲辛溫,芳香開竅,化濕濁而醒心神,專治心包痰蒙;半夏燥濕化痰,降逆和胃,二者協同化解風寒內擾導致的痰濕壅滯。
  • 桔梗
    • 宣肺利咽,載藥上行,助藥力達於心包,同時宣通肺氣以解表邪。

3. 疏風散邪,調和氣機

  • 蘇葉
    • 辛溫發散風寒,輕揚走表,驅逐內陷之邪從表而解,契合「風寒內傷」的病機。
  • 丹參
    • 活血涼血,清心除煩,防心氣虛滯導致血行不暢,兼制溫藥之燥性。

治療原理總解

此方以「補心氣+祛邪通絡」為框架:

  • 補虛:透過四君子湯補益心脾,恢復正氣,使心包得固。
  • 祛邪:菖蒲、蘇葉、半夏等開竅化痰、散風解表,清除內外之邪。
  • 標本兼顧:在急補心氣的同時,兼顧痰濕、風寒等病理產物,體現「扶正祛邪」的整體思路。

潛在適應延伸

若臨床見情緒波動後出現胸悶、心悸、口苦苔膩等心氣虛兼痰濁內擾之證,無論是否由外感誘發,皆可參考此方加減化裁。

傳統服藥法


人參2錢,白朮5錢,茯苓3錢,甘草1錢,菖蒲1錢,蘇葉1錢,半夏1錢,桔梗1錢,丹參1錢。
急補心氣。
水煎服。

注意事項及副作用


衛君湯具有益氣和中、解表散寒、宣肺利咽的功效,適用於因過度娛樂、喜笑而導致風寒內傷心包,出現口乾舌苦、心煩氣短等症狀。本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。

相關疾病


相同名稱方劑


衛君湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:人參3錢,巴戟天3錢,穫苓3錢,白芍5錢,白朮5錢,陳皮3分,肉桂1錢,半夏1錢。 主治:春月傷風,子足逆冷,脈緊,心下滿而煩,饑不能食。

衛君湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:人參2錢,白朮5錢,茯苓3錢,甘草1錢,菖蒲1錢,蘇葉1錢,半夏1錢,桔梗1錢,丹參1錢。 主治:急補心氣。主治:人有處得意之境,過於娛樂,盡情喜笑,遂至風寒內傷心包,口乾舌苦。

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