桂苓甘露湯

桂苓甘露湯

GUI LING GAN LU TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

17

熱/寒比例

中性 (0.94)

複方歸經比例

肺經 20%
心經 17%
胃經 15%
肝經 13%
腎經 11%
脾經 11%
膽經 4%
大腸經 4%
膀胱經 2%
肺經
心經
胃經
肝經
腎經
脾經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桂苓甘露湯中加入生地黃,主要基於以下原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效,能有效緩解熱邪入血,導致的發熱、口渴、心煩、血熱妄行等症狀。桂苓甘露湯的主要功效為清熱利濕,而生地黃的加入,可以加強其清熱涼血的作用,使藥效更加全面。
  2. 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,保護津液,對於因熱邪傷津所致的口乾舌燥、大便乾結等症狀,有很好的緩解作用。桂苓甘露湯中加入生地黃,可以更好地滋陰潤燥,促進體內陰液的生成,達到更佳的治療效果。

桂苓甘露湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

1. 補腎滋陰: 熟地黃性溫味甘,入腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。桂苓甘露湯主治脾虛濕困、心腎不交所致的口渴、心煩、小便不利等症,而熟地黃可以滋養腎陰,與桂枝、茯苓等藥物協同作用,達到清熱利濕、滋陰降火的效果。

2. 促進水液代謝: 熟地黃能補益腎氣,促進腎臟功能,有利於水液代謝,減少體內濕熱的積聚,從而緩解口渴、小便不利等症狀。

桂苓甘露湯中加入天門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤燥: 天門冬味甘、微苦,性寒,具有滋陰潤燥、養陰生津的功效。桂苓甘露湯主治熱病傷津,口渴咽乾,津液不足等症,天門冬的滋陰潤燥作用可緩解熱病耗傷津液所致的口渴咽乾等症狀。
  2. 清熱除煩: 天門冬還具有一定的清熱除煩作用,可以輔助其他藥物清熱解毒,緩解熱病所致的煩躁不安、神志不清等症狀。

綜上所述,天門冬的滋陰潤燥、清熱除煩作用,使其成為桂苓甘露湯中不可或缺的組成部分,有助於更好地改善患者的臨牀症狀。

桂苓甘露湯中加入麥門冬,主要是為了滋陰潤燥、清熱生津。

麥門冬味甘、微苦,性寒,入肺、心經,具有養陰潤肺、清心除煩、生津止渴的功效。桂苓甘露湯主治熱病津傷,口渴咽燥,心煩不寐,脈虛數等症,而麥門冬的滋陰生津作用,正好可以緩解這些症狀,與方中其他藥物共同發揮清熱生津、滋陰潤燥的功效,使患者的體內陰液得以補充,達到治病的目的。

桂苓甘露湯中包含石斛,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱生津,滋養胃陰: 石斛性微寒,味甘,入胃經,具有清熱生津、滋養胃陰的作用。桂苓甘露湯主治熱病津傷、口渴煩躁、胃陰不足等症,石斛的清熱生津作用可緩解熱病所致的津液不足,滋養胃陰則可改善口渴、胃口不佳等症狀。
  2. 益氣養陰,增強抵抗力: 石斛還具有益氣養陰、益胃生津之功效,可以增強人體的抵抗力。桂苓甘露湯中,石斛與其他藥材共同作用,既能清熱生津,又能益氣養陰,進一步增強了方劑的療效。

綜上所述,石斛的加入不僅能有效緩解熱病津傷的症狀,還能提高機體抵抗力,使桂苓甘露湯的治療效果更佳。

中藥方劑[桂苓甘露湯]中的茵陳蒿主要用於清熱利濕、退黃疸。茵陳蒿性微寒,能夠清除體內濕熱,適用於黃疸、小便不利等症狀。在該方中,茵陳蒿與桂枝、茯苓等藥物相配,能增強利濕退黃的作用,適用於治療因濕熱內蘊所導致的黃疸等症狀。

桂苓甘露湯中加入黃芩,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火: 桂苓甘露湯用於治療濕熱蘊結所致的口渴、心煩、小便短赤等症狀,黃芩性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,可配合其他藥材,有效消除體內濕熱,緩解患者症狀。
  2. 解毒消腫: 黃芩還具有一定的解毒消腫作用,可輔助其他藥材,減輕濕熱對人體造成的損害,促進機體恢復健康。

桂苓甘露湯中加入枳殼,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,消食導滯: 枳殼味苦、辛,性寒,具有疏肝理氣、消食導滯的功效。桂苓甘露湯以桂枝、茯苓為君藥,補中益氣,但若脾胃積滯,氣機阻滯,則難以發揮藥效。枳殼加入其中,可幫助疏肝理氣,消食導滯,使藥物更易於運行,提高療效。
  2. 調和藥性,防止燥烈: 桂枝溫燥,茯苓甘平,配伍使用,易於燥烈。枳殼性寒,加入其中可調和藥性,防止燥烈傷陰,使藥物更平和,利於脾胃虛弱者服用。

桂苓甘露湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 桂苓甘露湯以桂枝、茯苓為主,前者辛溫發散,後者甘淡滲利,藥性偏燥。甘草性甘平,能緩和桂枝的溫燥之性,避免燥傷津液,使藥性更加平和,更好地發揮清熱利濕、健脾和胃的功效。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性的作用,可增強茯苓利水滲濕的功效,並配合桂枝溫陽化氣,共同促進體內水濕代謝,達到治療脾虛濕困、水腫等症的效果。

桂苓甘露湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽化氣,助脾運化:肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽化氣、散寒止痛、溫脾止瀉的功效。桂苓甘露湯以茯苓、甘草為主,偏於清熱利濕,而肉桂的溫陽化氣作用可以協調藥性,避免脾胃寒濕過重,幫助脾胃運化水濕,避免濕邪內阻。
  2. 溫腎助陽,固澀止瀉:肉桂入腎經,具有溫腎助陽、固澀止瀉的功效。本方治療脾腎陽虛、濕熱內蘊所致的泄瀉,肉桂溫腎助陽,可以溫暖脾腎,固澀止瀉,提升脾腎運化功能,從根本上改善泄瀉症狀。

桂苓甘露湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之效。桂苓甘露湯主治濕熱蘊結,症見口渴、小便短赤、舌苔黃膩等。茯苓能利水滲濕,將體內濕熱排出,有助於改善小便不利,消退口渴等症狀。
  2. 健脾益氣:茯苓亦能健脾益氣,脾主運化水濕,脾虛則運化無力,易導致濕濁停滯。茯苓健脾益氣,能增強脾胃運化能力,從根本上改善濕熱體質,配合其他藥物更有效地達到治療目的。

桂苓甘露湯中加入枇杷葉,主要原因有二:

  1. 清肺止咳: 枇杷葉性涼,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰之效。桂苓甘露湯主治熱病傷津,肺熱咳嗽,痰粘難咯,枇杷葉可輔助清熱潤肺,緩解咳嗽症狀。
  2. 和胃降逆: 枇杷葉能和胃降逆,止嘔止呃。桂苓甘露湯中包含甘草,味甘性平,能緩解脾胃虛弱,枇杷葉配合甘草,可加強和胃止嘔的效果,避免熱病傷津導致的胃氣上逆。

中藥方證辨證推理


主治功效


桂苓甘露湯傳統古代功效主治分析

此方劑原記載主治「濕溫」,屬中醫外感熱病範疇,特徵爲濕邪與熱邪交織,症見發熱纏綿、身重胸悶、口渴不欲飲、苔黃膩等。濕溫病機爲濕熱蘊結三焦,阻遏氣機,傷津耗氣。古代醫家以此方清熱化濕、養陰生津、調暢氣機,標本兼顧。

組成邏輯與治療原理

  1. 養陰生津

    • 生地、熟地:滋腎陰、補血潤燥,治熱病傷陰。
    • 天冬、麥冬:潤肺胃之陰,清虛熱。
    • 石斛:養胃陰,生津除煩。
      此組藥物針對濕熱久鬱灼津之口乾、舌燥等陰傷證。
  2. 清熱化濕

    • 黃芩:苦寒清上焦濕熱,瀉火解毒。
    • 茵陳:苦微寒,利濕熱退黃,導濕熱從小便出。
    • 枇杷葉:清肺胃熱,降氣化痰,助濕熱下行。
      三者協同分解濕熱,側重中上焦鬱熱。
  3. 運脾利濕

    • 茯苓:甘淡滲濕,健脾寧心,導濕邪從下竅出。
    • 枳殼:理氣寬中,破滯消積,助中焦氣機升降。
      濕溫病易阻氣機,此二藥調和脾胃,杜絕濕邪生化之源。
  4. 引火歸元與調和

    • 肉桂:辛甘大熱,少量用之引火下行,助氣化以利濕邪消散,並防寒涼藥冰伏濕邪。
    • 甘草:甘平調和諸藥,益氣和中,緩急解毒。
      肉桂與清熱藥相配,體現「反佐」之法,深化三焦氣化功能。

全方配伍特點

  • 清補並行:清熱不伤正,滋阴不助湿。
  • 三焦分消:上焦(黃芩、枇杷葉)、中焦(枳殼、茯苓)、下焦(肉桂、生地)共調。
  • 動靜結合:養陰藥靜斂,配合枳殼、肉桂動態理氣溫陽,避免濕熱膠結難解。

此方反映了古代醫家對「濕溫」複雜病機的立體調控,通過多層次配伍達到祛邪扶正之效。

傳統服藥法


生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、甘草、肉桂、茯苓、枇杷葉。

注意事項及副作用


桂苓甘露湯具有清熱利濕、養陰生津的作用,適合濕溫患者服用。但脾胃虛寒、氣虛血弱者不宜服用。

相同名稱方劑


桂苓甘露湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷十九。 組成:生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、甘草、肉桂、茯苓、枇杷葉。 主治:濕溫。

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