方劑組成解釋
滋陰甘露丸中包含生地黃,主要原因如下:
- 滋陰潤燥: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津的功效。對於陰虛火旺、燥熱傷津等症,生地黃能滋陰降火,潤燥生津,緩解因陰虛所致的口渴、便祕、潮熱盜汗等症狀。
- 養血活血: 生地黃能養血活血,改善血液循環,對於因血虛所致的頭暈眼花、面色蒼白、心悸氣短等症狀,有一定的改善作用。
綜上所述,滋陰甘露丸中包含生地黃,是為了發揮其滋陰潤燥、養血活血的功效,以治療陰虛火旺、燥熱傷津、血虛等症。
滋陰甘露丸方中使用熟地黃,主要基於以下原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。滋陰甘露丸針對陰虛內熱、血虛津傷的病症,熟地黃可以補益陰血,從根本上改善症狀。
- 調和藥性: 方中其他藥材如麥冬、生地黃等偏於寒涼,熟地黃的溫性可以中和寒涼之性,避免藥性過於偏寒,對脾胃造成負擔。同時,熟地黃還能促進其他藥材的吸收利用,提高藥效。
滋陰甘露丸中包含天門冬,主要原因有二:
一、滋陰潤肺:天門冬味甘性寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、生津止渴之功效。方中常以天門冬配合麥冬、生地等藥物,共奏滋陰潤燥、清熱生津之效,適用於肺陰不足、燥熱咳嗽、口乾咽燥等症。
二、清熱解毒:天門冬亦具清熱解毒之功,能清泄肺熱,解毒消腫。方中常與黃芩、玄參等清熱解毒藥物配合,用於治療熱毒壅肺所致的咳嗽、喘息、痰黃黏稠等症。
滋陰甘露丸方劑中加入枇杷葉,主要有以下兩點原因:
- 清熱潤肺,止咳化痰: 枇杷葉性涼,味甘,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰之效。滋陰甘露丸主要針對肺陰不足、燥熱傷肺引起的咳嗽、咽乾、口渴等症狀,枇杷葉能清熱潤肺,滋養肺陰,緩解燥熱引起的咳嗽、痰多等症狀。
- 和胃降逆: 枇杷葉還具有和胃降逆的作用,能緩解胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。滋陰甘露丸部分組成也具有理氣和胃之效,枇杷葉的加入可加強和胃降逆的作用,進一步緩解患者不適。
滋陰甘露丸中含有石斛,主要原因如下:
- 滋陰潤燥: 石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、清熱潤燥之功效,能有效緩解陰虛津虧所致的口乾舌燥、咽喉疼痛、便祕等症狀。
- 養陰益胃: 石斛能益胃生津,健脾開胃,對於胃陰不足、脾胃虛弱者,可以起到很好的滋補作用,配合其他藥材,有助於整體滋陰效果。
因此,滋陰甘露丸中添加石斛,能夠有效地滋陰潤燥、養陰益胃,達到治療陰虛津虧的功效。
滋陰甘露丸方中,加入茵陳蒿,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱利濕: 茵陳蒿性寒,味苦,入肝膽二經,善於清熱利濕,尤其適合濕熱蘊結、肝膽濕熱所致的黃疸、水腫等症狀。
- 疏肝解鬱: 茵陳蒿亦具疏肝解鬱之效,可改善肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。
滋陰甘露丸以滋陰潤燥為主,加入茵陳蒿則起到清熱利濕、疏肝解鬱的作用,協同藥效,達到標本兼治的效果。
滋陰甘露丸方中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,除煩止渴:滋陰甘露丸用於治療陰虛火旺、津液不足所致的口乾舌燥、心煩不寐等症。黃芩味苦寒,具有清熱瀉火、除煩止渴的作用,可以降伏虛火,緩解口渴、心煩等症狀。
- 兼顧脾胃:滋陰甘露丸中通常還會加入一些健脾和胃的藥物,如麥冬、生地等。而黃芩微苦,略帶寒性,可以避免滋補太過而滋膩脾胃,維持脾胃功能正常,更好地吸收藥物的有效成分,增強藥效。
滋陰甘露丸中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:
1. 滋陰潤肺: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。其潤燥生津的特性,可緩解津液不足引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,與方劑的滋陰潤肺功效相契合。
2. 養陰生津: 麥門冬能養陰生津,可改善因陰虛所致的體虛乏力、心悸失眠等症狀。滋陰甘露丸主要針對陰虛火旺、津液不足的病證,麥門冬的養陰生津作用,可有效緩解相關症狀,達到整體治療效果。
滋陰甘露丸中添加枳殼,看似矛盾,實則暗藏玄機。
滋陰甘露丸主治陰虛火旺,症狀多為口乾舌燥、心煩易怒、失眠多夢等。枳殼性味苦辛、微寒,具有破氣消積、理氣寬中之效,看似與滋陰之功效相悖。
但枳殼的加入,實則為化解滋陰藥材的寒涼之性,避免其過於寒涼而損傷脾胃,同時,枳殼的理氣作用能促進氣血運行,使滋陰藥材更易於吸收,達到更好的滋陰效果。
因此,枳殼的加入,是滋陰甘露丸方劑中不可或缺的一味藥材,它既能化解寒涼之性,又能促進氣血運行,使滋陰效果更顯著。
滋陰甘露丸中加入甘草,主要基於以下兩點:
1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之功效。滋陰甘露丸多為滋陰潤燥之劑,藥性偏寒涼,加入甘草可緩解寒涼之性,避免傷脾胃,使藥性更平和,更易於人體吸收。
2. 補脾益氣:甘草亦有補脾益氣之效,可增強脾胃運化功能,有助於藥物吸收及藥效發揮。脾胃為後天之本,氣血生化之源,甘草的補益作用,有助於整體身體的恢復。
滋陰甘露丸中加入玄參,乃因其具有清熱涼血、滋陰降火之效。
玄參味甘苦,性寒,入肺、腎經,能清熱涼血,滋陰降火,對於陰虛火旺、熱病傷陰、口乾咽燥、心煩失眠等症狀有顯著療效。
滋陰甘露丸旨在滋陰潤燥,清熱解毒,玄參的藥性與方劑主旨相契合,可有效緩解陰虛火旺所致的各種病症,有助於恢復身體的陰陽平衡。
中藥方證辨證推理
主治功效
滋陰甘露丸分析
傳統古代功效主治
滋陰甘露丸主治「陰虛火盛」所致之諸症,具體包括:
- 齒齦腫爛:陰虛導致虛火上炎,燻灼齒齦,引發腫痛潰爛。
- 吐血衄血:虛火迫血妄行,上沖為鼻衄,損及胃絡則吐血。
- 口舌生瘡:陰虛內熱,津液不足,虛火循經上擾口舌,形成瘡瘍。
此方針對陰液虧損而虛火偏亢之證,以養陰為本,清熱為標,同時兼顧解毒斂瘡。
組成邏輯與治療原理
藥物分組與協同作用
滋陰養液為主:
- 熟地黃、生地黃:大補腎陰與肝腎精血,為滋陰基礎。
- 天冬、麥冬:潤肺胃之陰,清金制火,助二地黃養陰。
- 石斛:養胃陰、生津液,尤善治陰虛口乾。
清熱降火為輔:
- 黃芩(酒炒):清上焦肺熱,兼瀉肝膽火,酒製後減其苦寒,增上行之性。
- 玄參:涼血滋陰,解毒散結,針對虛火浮游之喉舌腫痛。
- 枇杷葉:清肺胃熱,降氣止咳,間接助降火。
理氣化濕佐治:
- 枳殼(炒):行氣寬中,防滋膩礙胃,使補而不滯。
- 茵陳:清利濕熱,防陰柔藥助濕,兼輕微解毒之效。
調和藥性:
- 甘草:和中緩急,調和諸藥,兼能清熱解毒。
治療原理推演
本方以「壯水之主,以制陽光」為核心,通過以下機轉發揮作用:
- 滋陰:地黃、二冬等填充陰液,使虛火得以下潛。
- 清熱:黃芩、玄參等直折火勢,治標以緩急。
- 解毒:玄參、甘草等對抗熱毒,促進黏膜修復。
- 調氣:枳殼、枇杷葉等使氣機通暢,助藥力布散。
適用病機特點
適用於「陰虛為本,燥熱為標」之證,尤其適合:
- 久病傷陰或素體陰虛者。
- 虛火表現為上部熱象(如口瘡、齒衄),但下肢不溫或腰膝酸軟。
- 舌紅少苔或薄黃苔,脈細數。
此方標本兼顧,但以滋陰為主,需長期服用以緩緩收功。
傳統服藥法
地黃20兩,熟地黃20兩,天冬12兩,枇杷葉16兩,石斛16兩,茵陳6兩,黃芩(酒炒)10兩,麥冬12兩,枳殼(炒)8兩,甘草6兩,玄參(蒸)2兩。
養陰,清熱,解毒。
上藥共軋碎或搗爛,曬乾後再軋為細粉,煉蜜為丸,每丸重3錢。
每服1丸,溫開水送服。
忌食辛辣油膩之物。
注意事項及副作用
滋陰甘露丸具有滋陰清熱、生津止血的功效,但陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
滋陰甘露丸, 出處:《濟南市中藥成方選輯》。 組成:地黃20兩,熟地黃20兩,天冬12兩,枇杷葉16兩,石斛16兩,茵陳6兩,黃芩(酒炒)10兩,麥冬12兩,枳殼(炒)8兩,甘草6兩,玄參(蒸)2兩。 主治:養陰,清熱,解毒。主治:由於陰虛火盛而引起的齒齦腫爛,吐血衄血,口舌生瘡。
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