桂枝加附桂湯

桂枝加附桂湯中含有桂枝，主要原因有二：

1. 溫陽散寒，通絡止痛: 桂枝性溫，味辛甘，具有溫陽散寒、通絡止痛的功效。對於因寒邪阻滯經絡，導致肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀，桂枝能溫經散寒，使經絡通暢，疼痛得以緩解。
2. 調和營衛，扶正祛邪: 桂枝兼具調和營衛之功，可促進氣血運行，使營衛之氣調和，進而增強機體抵抗力，抵禦外邪侵襲，達到扶正祛邪的目的。

桂枝加附桂湯中包含白芍，主要原因有二：

一、緩解桂枝、附子之燥熱: 桂枝與附子皆屬溫熱藥，易於耗傷津液，引發口乾舌燥、心煩不安等症狀。白芍性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解燥熱之效。加入白芍可以中和桂枝、附子的燥熱之性，避免其過於燥烈，達到溫而不燥、散寒而不傷陰的效果。

二、配合桂枝、附子調和營衛: 白芍與桂枝相配，可以調和營衛，使氣血運行通暢。白芍入肝脾，能養血柔肝，促進氣血生成；桂枝入膀胱經，能溫經通絡，促進氣血運行。二者相配，可以協同作用，達到溫陽化寒、行氣活血之效。

桂枝加附桂湯中添加甘草，主要原因如下：

1. 調和藥性: 桂枝、附子皆屬溫熱藥性，甘草性平和，能緩和藥性，避免藥物過於燥烈，避免傷陰。
2. 增強藥效: 甘草能調和諸藥，增強桂枝、附子的藥效，使其更有效地發揮溫陽散寒、回陽救逆的作用。

此外，甘草還有解毒、緩解藥物副作用等功效，進一步提高方劑的安全性。

桂枝加附桂湯中加入附子，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒： 附子性溫熱，善於溫補陽氣，散寒止痛。桂枝湯本身以溫陽解表為主，加入附子則更能增強其溫陽散寒之力，適用於寒邪深入，陽氣虛衰，出現四肢厥冷、面色蒼白、脈沉細等症狀。
2. 回陽救逆： 附子可回陽救逆，用於氣虛陽脫，危重症狀。桂枝加附桂湯在治療陽氣虛衰、寒邪入體導致的嚴重症狀時，附子的加入可以增強回陽救逆之效，防止病情進一步惡化。

桂枝加附桂湯中包含肉桂，其主要原因如下：

1. 溫陽散寒： 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽散寒、通經活絡的作用。配合桂枝，可增強溫陽散寒之力，對於寒邪凝滯、肢體厥冷、脈沉遲等症狀有較好的治療效果。
2. 溫通心陽： 肉桂可溫通心陽，改善心血循環，對於心陽虛衰、心悸氣短、面色蒼白等症狀也有輔助作用。

因此，桂枝加附桂湯中加入肉桂，不僅可以增強溫陽散寒之效，更能溫通心陽，全面改善患者的寒邪凝滯和心陽虛衰等症狀。

桂枝加附桂湯中加入生薑，主要有以下兩個原因：

1. 溫中散寒，助桂枝附子之功: 生薑性溫，具有溫中散寒、解表發汗的功效。桂枝溫經通陽，附子回陽救逆，但寒邪較重時，僅靠桂枝附子可能力有不逮。生薑的加入，可以增強溫陽散寒的力量，促進藥力發揮，使寒邪得以迅速驅散。
2. 調和藥性，避免辛燥傷陰: 桂枝辛溫，附子甘辛大熱，若單獨使用容易造成辛燥傷陰。生薑性溫，味辛，可緩解桂枝附子的辛燥之性，避免藥性過於強烈，保護脾胃，使藥物更加平和有效。

桂枝加附桂湯中加入大棗，主要有以下兩個原因：

1. 緩和藥性，調和脾胃： 桂枝、附子等藥性辛溫燥烈，容易耗傷津液。大棗甘溫，入脾胃經，有補中益氣、養血生津之功，可以緩和藥性，避免過於燥烈，並調和脾胃，使藥物更好地吸收利用。
2. 增強補陽效果： 大棗與桂枝、附子等藥物合用，可以增強補陽效果。大棗能補益脾氣，而脾氣健運則能化生精氣，為陽氣提供充足的物質基礎，從而提高補陽效果。