通聖餅子

通聖餅子

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熱性指數

14

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (0.93)

複方歸經比例

肝經 30%
脾經 14%
心經 14%
腎經 11%
胃經 9%
肺經 7%
膽經 4%
大腸經 3%
小腸經 3%
膀胱經 2%
肝經
脾經
心經
腎經
胃經
肺經
膽經
大腸經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通聖餅子為一經典中藥方劑,其組成精妙,用於治療多種疾病,如風濕痹痛、頭暈目眩等症狀。方中天麻為一味重要藥材,其性平味甘,歸肝經,具有熄風止痠、平肝潛陽之效。天麻之所以被選入此方,主要因其能有效調節肝風上擾所致之頭痛、眩暈,且對於改善神經系統功能,增強身體抗病能力亦有裨益。在通聖餅子中,天麻與其他藥物如川芎、白朮等相配伍,共同發揮協同作用,既可增強療效,又能減輕單味藥材可能帶來的副作用。通過這種複方配伍,通聖餅子達到了調和陰陽、平衡臟腑的效果,從而實現了對複雜病症的全面治療。

通聖餅子方劑中包含使君子,主要是由於其具有以下兩點功效:

  1. 驅蟲止瀉:使君子為常用驅蟲藥,其性溫,味甘,善於驅除腸道寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等,同時亦能止瀉,對於因蟲積所致的腹痛、腹瀉等症狀具有良好療效。
  2. 消積化滯:使君子亦具消積化滯之功效,能促進消化,幫助脾胃運化,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀也有幫助。

因此,通聖餅子方劑中加入使君子,可有效驅蟲止瀉,消積化滯,達到治療積滯腹痛、腹瀉等症狀的目的。

通聖餅子方中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解毒消腫:白僵蠶性寒,味甘,歸肺、肝經,具有疏散風熱、解毒消腫的功效。對於因風熱上攻導致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,白僵蠶能有效清熱解毒,消散腫脹。
  2. 活血化瘀,通絡止痛:白僵蠶還具有一定的活血化瘀、通絡止痛作用。對於因瘀血阻滯導致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀,白僵蠶能促進血液循環,疏通經絡,緩解疼痛。

通聖餅子以白僵蠶配伍其他藥物,共奏清熱解毒、消腫止痛之功效,用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡、頭痛頭暈等症。

通聖餅子中包含白附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:白附子性溫燥,善於燥濕化痰,能有效清除濕濁痰飲,而通聖餅子主治濕熱內蘊、痰濕壅肺,白附子正是針對此病機的關鍵藥物,有助於疏通肺氣,利濕化痰。
  2. 散寒止痛:白附子具有散寒止痛的功效,對於寒濕凝滯所致的腹痛、嘔吐等症狀,白附子能起到溫散寒邪,止痛止嘔的作用。通聖餅子中加入白附子,有助於緩解濕熱內蘊所引發的寒痛症狀。

總而言之,白附子在通聖餅子中起到燥濕化痰、散寒止痛的功效,與方劑主治的病機相符,是藥物組成中不可或缺的一部分。

通聖餅子方劑中加入天南星,主要基於其燥濕化痰、消腫止痛的功效。

天南星性溫,味辛,入肺、脾經,能祛痰止咳,對於痰濕壅肺、胸悶氣喘的症狀,起到化痰開竅的作用。此外,天南星還能消腫止痛,對於因痰濕阻滯引起的疼痛,具有緩解作用。

因此,將天南星加入通聖餅子,可有效化解痰濕、緩解胸悶氣喘、消腫止痛,達到治療效果。然而,天南星亦有毒性,應遵醫囑使用,不可自行服用。

通聖餅子方劑中加入乳香,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。通聖餅子主治腸胃積滯、腹脹便祕,而乳香可改善腸胃局部血液循環,緩解腸道痙攣,促進排便,並可減輕腹痛等不適。
  2. 行氣止痛,疏肝理氣: 乳香亦能行氣止痛,疏肝理氣,對於肝氣鬱結導致的腹痛、便祕也有輔助作用。通聖餅子中加入乳香,可協同其他藥物,達到更好的療效。

通聖餅子方劑中加入青黛,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。

青黛性寒,味苦,入心、肺經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。通聖餅子為瀉熱通便之劑,主要針對熱結便祕、腹痛腹脹、口苦口乾等症。青黛在此方中,一方面可輔助清熱瀉火,緩解便祕症狀;另一方面,若患者伴有痔瘡出血、鼻衄等症,青黛的涼血止血作用可起到輔助治療的作用。

通聖餅子方劑中加入全蠍,主要基於以下兩點:

  1. 通經活絡:全蠍性寒,味辛,入肝經,具有通經活絡、祛風止痛、解毒消腫的功效。對於因經絡不通、氣血瘀滯所致的便祕、腹痛、腸燥等症狀,全蠍能起到疏通經絡、促進腸胃蠕動的作用。
  2. 清熱解毒:全蠍亦有清熱解毒的功效,能解熱毒、消腫止痛,對於因熱毒內蘊所致的便祕、腹脹、口苦等症狀,全蠍能起到清熱解毒、通便止痛的作用。

總體而言,全蠍在通聖餅子方劑中,可發揮通經活絡、清熱解毒的作用,與其他藥物相輔相成,達到治療便祕、腹痛、腸燥等症狀的效果。

通聖餅子中包含輕粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便: 輕粉性寒,入脾胃經,具有瀉熱、通便、消積的功效。通聖餅子作為峻下逐瘀之劑,針對熱結便祕、腹脹腹痛等症,輕粉可迅速瀉熱通便,並促進腸道蠕動,排除積滯。
  2. 消腫散結: 輕粉亦具消腫散結之效,可有效治療痰濕積聚、瘰癧腫塊等。通聖餅子中添加輕粉,除了通便瀉熱外,也能輔助消散瘀結,改善整體療效。

然而,輕粉毒性較大,應謹慎使用,需在專業醫師指導下服用,避免過量或長期服用,以免造成不良反應。

通聖餅子為古方中一種用於外治法的藥物,其組成複雜,據古籍記載,確實包含水銀(Hg)這一成分。水銀在古代醫學中被認為具有強烈的殺菌、防腐和促進瘡瘍愈合的作用。然而,現代醫學已明確指出,水銀及其化合物對人體有毒性,可導致神經系統損害、腎臟疾病等嚴重後果,因此嚴格限制其在醫療上的使用。

在古方中,水銀常被用於製作一些外用藥物,如膏藥或餅子,目的是利用其表面活性特性,使藥物能夠更好地附著於皮膚上,並穿透皮膚層,達到治療目的。然而,由於水銀的毒性,現代中醫藥學界已不再提倡使用含有水銀的藥物,轉而尋找更安全有效的替代品。對於通聖餅子這樣的古方,現代應用時必須謹慎,或完全摒棄水銀成分,以確保患者的安全。

在中藥方劑「通聖餅子」中加入鉛,主要是基於傳統醫學理論,認為鉛可以起到鎮靜安神、解毒的功效。然而,現代醫學認為鉛具有高度毒性,會對人體造成嚴重的健康危害,因此這種成分在現代臨床應用中已被棄用。

通聖餅子方劑中包含麝香,乃因其具有開竅醒神、活血化瘀、止痛止痙之功效。

麝香氣味辛溫,入心、脾、肝經,能迅速穿透血腦屏障,直達病竈,故常用於治療神志昏迷、癲癇抽搐、跌打損傷、心絞痛等症。

此方劑以麝香配伍其他藥物,旨在協同作用,以達到通經活絡、消腫止痛的功效。但麝香屬貴重藥材,用量需嚴格控制,不可擅自服用,以免引起不良反應。

中藥方證辨證推理


主治功效


通聖餅子為宋代《幼幼新書》所載方劑,專治小兒慢驚風,其組方邏輯與治療原理可從中醫理論剖析如下:


傳統功效主治分析

慢驚風屬虛風內動之證,多因脾腎陽虛、痰濕內蘊,或熱病傷陰後風動筋攣所致。小兒症見手足蠕動、昏睡露睛、面白氣弱等。此方以「祛風化痰、鎮驚安神」為主,佐以開竅通絡之品,針對慢驚風夾痰熱者尤宜。


組成藥物邏輯解析

1. 祛風止痙組

  • 天麻、白僵蠶、蠍梢:平肝息風、解痙定搐,為治風要藥。天麻善潛陽,僵蠶配蠍梢增強通絡止痙之力。
  • 白附子、天南星(炮):溫化痰涎、祛絡中風痰,炮製後毒性減而藥性存,專攻痰阻筋脈之抽搐。

2. 清熱鎮驚組

  • 青黛、膩粉:清肝瀉熱,防風痰鬱久化火。
  • 水銀、黑鉛(結沙):古法重鎮降逆,抑肝風上擾(今因毒性已罕用)。

3. 開竅醒神組

  • 麝香、腦子(冰片):芳香走竄,開竅醒腦,助痰熱蒙竅者神清。

4. 健脾消積組

  • 使君子、無食子:驅蟲消積,斷慢驚成因之「蟲積生風」。使君子兼能健脾,無食子澀腸止瀉,固護後天。

5. 活血通絡組

  • 乳香:活血止痛,助氣血暢行而筋脈得養。

6. 賦形與導引

  • 薄荷湯送服:薄荷辛涼透表,既助藥力上達清竅,又緩方中溫燥之性。

治療原理推論

此方以「標本兼治」為則:

  • 治標:風痰上擾致驚,故用天麻、蠍梢等直接止痙;痰熱蒙竅則配伍麝香、青黛清熱開竅。
  • 治本:蟲積脾虛為慢驚潛因,使君子、無食子從根源調理;乳香、黑鉛沙(古法)調暢氣血,防風動復發。

全方側重「風、痰、熱」三端,兼顧小兒臟腑嬌嫩特點,溫涼並用,峻藥緩投(如毒藥炮製、丸劑緩釋),體現古代兒科方「祛邪不傷正」之思路。

(註:水銀、黑鉛等重金屬今已知毒性,臨床已摒棄不用,然古方配伍之邏輯仍具研究價值。)

傳統服藥法


天麻1分,使君子(去皮)1分,白僵蠶(炒)1分,白附子(炮)1分,天南星(炮)1分,乳香1錢,青黛1錢,蠍梢(炒)1錢,膩粉1錢,水銀1錢,黑鉛半錢(與水銀結沙子),麝香半錢,腦子半錢,無食子1對(去皮)。
上為細末,面糊為丸,如梧桐子大,溫作餅子。
每服1餅子,食後、臨睡用薄荷湯化下。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的毒性,使用時應遵醫囑。
  • 孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
  • 本方不宜長期服用。

相關疾病


四肢抽搐

相同名稱方劑


通聖餅子, 出處:《禦藥院方》卷十一。 組成:天麻1分,使君子(去皮)1分,白僵蠶(炒)1分,白附子(炮)1分,天南星(炮)1分,乳香1錢,青黛1錢,蠍梢(炒)1錢,膩粉1錢,水銀1錢,黑鉛半錢(與水銀結沙子),麝香半錢,腦子半錢,無食子1對(去皮)。 主治:小兒慢驚。

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