方劑組成解釋
麥冬平肺飲中加入人參,乃因其具備以下兩項重要功能:
- 補氣益肺:麥冬清肺潤燥,但單獨使用易傷氣,人參則能補益元氣,提升肺氣,使麥冬清肺之效更加顯著,且能防止其傷氣之弊。
- 扶正祛邪:肺虛之人往往氣陰兩傷,容易感受外邪。人參可增強機體抵抗力,扶正固本,有助於抵禦外邪侵襲,進一步保護肺部。
故麥冬平肺飲中加入人參,可增強其補肺、清肺、抗邪的功效,達到更佳的治療效果。
麥冬平肺飲中包含麥門冬,主要原因有二:
- 潤肺止咳: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。對於肺燥咳嗽、咽喉乾燥、口渴等症狀有很好的緩解作用,尤其適合肺陰不足、津液虧損所致的咳嗽。
- 養心安神: 麥門冬還具有養心安神的作用,可以改善心悸、失眠、心煩等症狀。因此,在治療肺熱咳嗽的同時,也能起到緩解精神壓力、改善睡眠的作用,提升整體療效。
綜合而言,麥門冬在麥冬平肺飲中起著潤肺止咳、養心安神的重要作用,符合該方劑治療肺燥咳嗽、心煩失眠等症狀的整體思路。
麥冬平肺飲中加入赤芍,主要基於以下兩點:
1. 清熱涼血,消瘀止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、消瘀止痛的功效。肺熱咳嗽時,常伴有血熱、瘀血阻滯,赤芍可清熱涼血,化瘀止痛,有助於緩解肺熱引起的咳嗽、胸痛等症狀。
2. 協同麥冬滋陰潤肺: 麥冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。赤芍清熱涼血,可輔助麥冬滋陰潤肺,達到清熱解毒、滋陰潤肺的效果,使療效更加顯著。
麥冬平肺飲為一傳統中醫方劑,用於治療肺燥咳嗽等症狀。其組成中包含了檳榔這一味藥材,主要取其行氣化痰之效。根據中醫理論,肺主氣,司呼吸,若肺氣不宣則易生痰濕。檳榔味苦、辛,性溫,歸胃與大腸經,具有行氣消積、利水道的作用。在此方中,檳榔能助其他藥物行氣化痰,使肺氣得以宣發,有助於改善因痰濕阻滯所致的咳嗽不爽、胸悶等症狀。此外,檳榔還能調理腸胃,對於由消化不良所引起的肺部病症亦有一定輔助療效。總體而言,檳榔在麥冬平肺飲中的應用,強化了整個方劑行氣化痰的功能,從而更好地達到平肺止咳的目的。
麥冬平肺飲中加入赤茯苓,主要原因有二:
一、健脾化濕:赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。麥冬平肺飲中常配伍清熱潤肺藥物,容易導致脾胃虛寒,赤茯苓可健脾利濕,防止藥性過於寒涼,避免損傷脾胃。
二、通肺降氣:赤茯苓入肺經,能利水滲濕,通肺降氣,有助於清除肺部痰濕,促進肺氣宣降,配合麥冬等藥物,更能有效平息肺氣,改善咳嗽、喘息等症狀。
麥冬平肺飲中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣健脾,降逆止咳:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止咳之功效。麥冬滋陰潤肺,但單用可能易致痰濕內停。陳皮的加入可以理氣化痰,促進肺氣宣降,使麥冬的滋陰作用更有效地發揮。
- 調和藥性,增強療效:麥冬偏寒,陳皮偏溫,兩者相配,寒溫相濟,既能滋陰潤肺,又能溫化痰濕,使藥性更趨平和,療效更顯著。
麥冬平肺飲中加入桔梗,是利用其宣肺利咽的功效。
桔梗味辛、甘,性平,歸肺經,具有宣肺開音、祛痰利咽的功效。其能疏散肺氣,利咽止痛,且能化痰排膿,改善呼吸道粘液分泌。
此方中,麥冬滋陰潤肺,而桔梗宣肺利咽,二者相輔相成,可有效改善肺熱咳嗽、咽喉腫痛、痰多難咳等症,達到平肺止咳、清熱化痰的功效。
麥冬平肺飲中加入甘草,主要有兩大原因:
- 緩和藥性,調和脾胃: 麥冬性寒,長期服用容易傷脾胃,而甘草性甘平,能緩解麥冬的寒性,避免其過度寒涼損傷脾胃。同時,甘草能調和藥性,使各藥材更協調地發揮療效。
- 增強療效,潤肺止咳: 甘草具有潤肺止咳、和中解毒的功效,與麥冬的滋陰潤肺、清熱生津相輔相成,共同達到平肺止咳的效果。甘草能增強麥冬的潤肺功效,使其更有效地緩解肺燥咳嗽。
中藥方證辨證推理
主治功效
麥冬平肺飲分析
傳統古代功效主治
麥冬平肺飲主要針對兩類病症:
- 肺癰初起(類似現代肺膿瘍初期)症狀:咳嗽氣急、胸中隱痛、嘔吐膿痰
- 麻疹後遺症:毒性影響肺部,導致肺熱津傷,症狀包括:連綿不止的劇烈咳嗽、呼吸急促困難、甚至咳血或進食時嗆咳
此方針對肺熱陰傷兼氣虛,且有痰熱鬱結的病機,既能清熱養陰,又能益氣化痰,防止肺癰惡化。
組成與治療原理分析
主要組成分析
君藥:
- 麥門冬:養陰潤肺,清肺熱,針對肺陰不足、肺熱內生的核心病機
- 人參:益氣健脾,扶助正氣,既能助肺氣抗邪,又可預防麥冬膩胃
臣藥:
- 赤芍:清熱涼血,活血散瘀,針對肺癰初起的瘀熱內結
- 赤茯苓:利水滲濕,引熱下行,助排膿痰濕熱
- 檳榔:行氣利水,破結導滯,有助於排除肺部膿痰鬱熱
佐藥:
- 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,防止養陰藥過於滋膩
- 桔梗:宣肺利咽,祛痰排膿,為"舟楫之劑"引藥上行
使藥:
- 甘草:調和諸藥,兼能益氣潤肺,緩解咳逆上氣
治療原理
- 滋陰清熱:麥冬+赤芍清肺熱養肺陰
- 益氣扶正:人參+甘草補益肺脾之氣
- 排膿化痰:桔梗+檳榔+赤茯苓組合促進膿痰排出
- 行氣化濕:陳皮+檳榔理氣行滯,防藥壅滯
- 升降相因:桔梗之升+檳榔之降形成氣機循環
全方體現"清補兼施、標本兼治"的原則,既針對肺熱陰傷之本,又處理痰熱瘀結之標,適合肺癰或肺熱證初期正氣未大虛者。
傳統服藥法
人參1錢,麥門冬1錢,赤芍1錢,檳榔1錢,赤茯苓1錢,陳皮1錢,桔梗1錢,甘草5分。水2鐘,煎8分,空腹服。
注意事項及副作用
本方陰虛肺燥者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
麥冬平肺飲, 出處:《外科正宗》卷二。 組成:人參1錢,麥門冬1錢,赤芍1錢,檳榔1錢,赤茯苓1錢,陳皮1錢,桔梗1錢,甘草5分。 主治:肺癰初起,咳嗽氣急,胸中隱痛,嘔吐膿痰者。麻疹後毒歸於肺,肺焦葉舉,咳嗽,氣喘息高,連聲不止,甚至咳血,或嗆出飲食。
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