方劑組成解釋
升麻湯合小柴胡湯中包含升麻,主要有以下兩個原因:
- 升麻具有解表散熱之效,可與小柴胡湯的清熱解表作用相輔相成。 升麻善於疏散風邪,並能清熱解毒,有助於治療外感風寒夾濕之症,與小柴胡湯的清熱解表、疏肝理氣作用相得益彰,共同達到治療感冒兼有肝氣鬱結之症的效果。
- 升麻與柴胡具有相似的升散特性,可提升藥效。 柴胡擅長疏肝解鬱,而升麻的升散之性可以協助柴胡更有效地疏散肝氣,進一步達到解表散寒、疏肝理氣的功效。二者相輔相成,可以更好地治療外感風寒、肝氣鬱結的症狀。
升麻湯合小柴胡湯中加入葛根,主要是為了增強解表和疏散風熱的功效。
葛根具有解肌退熱、生津止渴的功效,其寒涼的性質有助於清解外感熱邪,並促進汗液排出,與升麻湯中的升麻、柴胡、葛根等藥物協同作用,達到解表散寒、清熱解毒的效果。此外,葛根還能緩解因外感引起的肌肉痠痛,與小柴胡湯中的柴胡、黃芩等藥物配合,更能有效治療外感風熱引起的寒熱往來、胸脅苦滿等症狀。
升麻湯合小柴胡湯中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性、減輕毒副作用的作用。升麻湯偏寒涼,小柴胡湯則偏溫和,甘草的加入可以調和兩者之間的寒熱之性,使藥性更為平和,避免寒涼傷胃或溫熱傷陰。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解疼痛、止咳化痰等功效,與升麻湯和解表散寒,小柴胡湯清熱解表、和解少陽的功效相輔相成,可增強整體療效。
升麻湯合小柴胡湯中包含白芍,主要是基於以下原因:
- 調和營衛,解表疏風: 升麻湯主解表疏風,但其藥性偏寒,易傷陽氣;小柴胡湯主和解少陽,但其藥性偏燥,易傷津液。白芍性微寒而潤,可調和升麻湯的寒性和小柴胡湯的燥性,使藥性平和,達到解表疏風、和解少陽之功效。
- 養血柔肝,緩解肝氣鬱結: 小柴胡湯中的柴胡疏肝解鬱,但其藥性偏升,容易導致肝氣上逆。白芍養血柔肝,可緩解肝氣鬱結,防止肝氣上逆,使肝氣平和舒暢,達到和解少陽之目的。
升麻湯合小柴胡湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡為疏肝解鬱要藥,能調節肝氣,使氣機條達,並能和解表裏,解除寒熱交錯之症。升麻湯主治外感風寒,症見發熱惡寒,頭痛,無汗,而小柴胡湯主治寒熱往來,胸脅苦滿,口苦咽乾,柴胡能將兩者聯繫起來,起到疏肝解鬱,和解表裏的作用。
- 升散浮邪,降濁止痛: 升麻性升散,能將外感風寒之邪向上發散,而柴胡則能引導邪氣向下,達到降濁止痛的效果。兩藥相合,可使邪氣上下通暢,症狀得以緩解。
因此,柴胡在升麻湯合小柴胡湯中起到了疏肝解鬱,和解表裏,以及升散浮邪,降濁止痛的重要作用。
升麻湯合小柴胡湯方中加入人參,主要有以下兩個原因:
- 扶正祛邪:升麻湯以升散清熱為主,小柴胡湯則以疏肝理氣、和解少陽為主。人參具有補氣益血、扶正固本的作用,可增強機體抵抗力,協同升麻湯清熱解毒,小柴胡湯疏肝和解,達到扶正祛邪、標本兼顧的效果。
- 防止氣虛:升麻湯、小柴胡湯皆具清熱解毒功效,若病程較長或體質虛弱者,可能導致氣虛,人參的補氣作用可防止氣虛之弊,維持機體正常運作,提高療效。
升麻湯合小柴胡湯中包含黃芩,主要原因如下:
- 清熱解毒: 黃芩味苦寒,善於清熱解毒,可瀉肺火、除胃熱,並能抑制細菌生長,有助於緩解升麻湯所治療的表熱證和柴胡湯所治療的濕熱證。
- 調和藥性: 升麻湯偏於辛溫解表,小柴胡湯偏於苦寒清熱,黃芩性寒,加入後可調和藥性,使藥力平和,避免寒熱攻伐之弊,更利於臨牀應用。
升麻湯合小柴胡湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:
- 和胃降逆: 半夏性溫,能燥濕化痰,降逆止嘔。升麻湯以升散為主,易傷胃氣,而半夏可和胃降逆,防止升散之氣過於亢奮,導致胃氣上逆。
- 清熱化痰: 小柴胡湯主治少陽病,而半夏可清熱化痰,並能疏肝解鬱,與小柴胡湯的清熱解表、疏肝解鬱功效相輔相成,增強療效。
因此,半夏的加入既能緩解升麻湯的升散之性,又能增強小柴胡湯的清熱化痰作用,是該方劑中不可或缺的一味藥。
主治功效
升麻湯合小柴胡湯簡介
中藥方劑「升麻湯合小柴胡湯」,主要成分有升麻、葛根、甘草、白芍、柴胡、人參、黃芩、半夏,主治功效是傷寒三四天後,陽明和少陽兩經同時出現了病症,脈搏又洪又壯而且快,症狀是頭痛發熱,口渴,臉紅,口乾,耳聾,脅部疼痛,乾嘔,口苦,寒熱交替出現。
升麻
升麻性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。升麻可治療感冒發燒、頭暈頭痛、口渴、口腔潰瘍、便祕、黃疸、病毒性肝炎、貧血、月經不調、失眠、心血管疾病、風熱上攻、陽明頭痛、雷頭風證、麻疹透發不暢、氣虛下陷、久瀉脫肛、崩漏下血等疾病。
葛根
葛根具有多種功效,包括散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒。葛根可以治療感冒、發熱、咳嗽、氣喘、吐血、衄血、崩漏、外傷出血、熱病口渴、陰虛消渴、酒醉、乙醇中毒、麻疹不透、熱瀉熱痢、脾虛泄瀉以及感冒、發熱、喉嚨痛、口腔潰瘍等熱毒性疾病。
甘草
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
白芍
中藥白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
柴胡
中藥的傳統代功效,包括:
- 散風熱、發汗解表:柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱。
- 止咳化痰:柴胡具有較強的鎮咳作用。
- 平肝息風:柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。
- 補陽:柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛。
- 清熱瀉火:柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥。
- 疏肝解鬱:柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。
人參
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
黃芩
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
半夏
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
結論
中藥方劑「升麻湯合小柴胡湯」,組成成分主要有升麻、葛根、甘草、白芍、柴胡、人參、黃芩、半夏,具有發汗解表,清熱瀉火,補氣,益陰,疏肝理氣等功效,可治療傷寒三四天後,陽明和少陽兩經同時出現了病症,脈搏又洪又壯而且快,症狀是頭痛發熱,口渴,臉紅,口乾,耳聾,脅部疼痛,乾嘔,口苦,寒熱交替出現。
傳統服藥法
升麻2錢,乾葛1錢5分,甘草3分,白芍藥(炒)1錢,柴胡2錢,人參8分,黃芩2錢,半夏1錢。
上(口父)咀,水2鐘,加生薑3片,煎至8分,不拘時服。既服煎藥無大汗,仍厚蓋,大汗遍身即解。
注意事項及副作用
- 本方宜在風寒感冒初期使用,若病情較重,可在服用本方後,再加用其他解表散寒、和解少陽的藥物。
- 本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
- 本方有緩解感冒症狀的作用,但不能代替抗生素治療。
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升麻湯合小柴胡湯, 出處:《扶夀精方》.。 組成:升麻2錢,乾葛1錢5分,甘草3分,白芍藥(炒)1錢,柴胡2錢,人參8分,黃芩2錢,半夏1錢。 主治:傷寒三四五日,陽明與少陽合病,脈息洪弦而數,其症頭疼發熱,作渴,面赤,口乾,耳聾,脅痛,乾嘔,口苦,寒熱往來。
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