柴胡青黛湯

柴胡青黛湯

CHAI HU QING DAI TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.61)

複方歸經比例

肝經 20%
胃經 17%
心經 12%
肺經 11%
膽經 11%
脾經 9%
三焦經 8%
心包經 5%
大腸經 3%
肝經
胃經
心經
肺經
膽經
脾經
三焦經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴胡青黛湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱:柴胡味苦辛,性微寒,具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效。方中以柴胡為主藥,用以疏解肝鬱,使氣機條達,解除肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、心煩、口苦等症狀。
  2. 清熱解毒:柴胡具有清熱解毒之效,可清泄肝火,解除肝熱毒邪,與青黛相伍,共奏清熱解毒之功。

柴胡在方中起着疏肝解鬱、清熱解毒的作用,與其他藥物協同作用,達到治療肝鬱氣滯、熱毒熾盛的功效。

柴胡青黛湯中加入青黛,主要考量其清熱解毒、涼血止血之效。

青黛為蓼藍葉經加工製成的藍色染料,性寒,味苦,歸心、肺、肝經。其清熱解毒之效能,可針對柴胡青黛湯所治之熱毒蘊結、血分瘀熱等病症,如痄腮、丹毒、癰腫等。同時,青黛的涼血止血作用,能有效控制熱毒所致的出血,例如吐血、衄血等。因此,青黛的加入,既能清熱解毒,又能涼血止血,有助於緩解患者的病症。

柴胡青黛湯中加入香附,主要是考慮其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。

香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,可行氣解鬱,調暢氣機,能有效緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。同時,香附還能理氣止痛,對於柴胡青黛湯治療的肝鬱氣滯、濕熱內蘊所致的發熱、頭痛、口苦、咽痛等症狀,起到輔助作用,有助於整體療效的提升。

柴胡青黛湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛: 川芎味辛、性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效,可以幫助柴胡疏肝理氣,解除肝氣鬱結,緩解肝鬱氣滯所導致的疼痛。
  2. 活血化瘀,通絡止痛: 川芎還有活血化瘀、通絡止痛的作用,可以改善局部血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。對於柴胡青黛湯所治療的肝鬱氣滯、血瘀疼痛等症,川芎能起到協同作用,提高治療效果。

柴胡青黛湯中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣:青皮味辛性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、理氣止痛之效。柴胡青黛湯主治肝氣鬱結、胸脅脹痛、煩躁易怒等症,而青皮可幫助疏解肝氣鬱結,改善胸脅脹痛,使氣機運行通暢。
  2. 降氣止嘔:青皮亦可降氣止嘔,對於肝氣上逆、胃氣不降導致的嘔吐,有一定療效。柴胡青黛湯中加入青皮,有助於降低胃氣逆上,緩解嘔吐症狀。

柴胡青黛湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃連味苦寒,具有清熱解毒之效,可抑制細菌繁殖,並可緩解由熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。柴胡青黛湯主要用於治療熱毒壅盛、氣機阻滯所致的疾病,黃連可配合柴胡、青黛等藥物,共同發揮清熱解毒、疏散風熱的作用。
  2. 瀉火解毒: 黃連可瀉心火,並能解毒散結。當熱毒鬱結於心胸,導致心煩、失眠、口苦、舌苔黃膩等症狀時,黃連能清心瀉火,解毒散結,緩解相關症狀。

柴胡青黛湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,入肝膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中柴胡疏肝解鬱,青黛清熱解毒,梔子則進一步增強清熱瀉火之力,使清熱之力更為充分。
  2. 緩解肝火犯肺:柴胡青黛湯用於治療肝火犯肺所致的胸痛、咳嗽、咯血等症。梔子入肺經,可清肺熱,並與柴胡、青黛協同作用,疏肝清熱,涼血止血,從而緩解肝火犯肺之症。

柴胡青黛湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、 調和藥性: 柴胡青黛湯以柴胡疏肝解鬱、青黛清熱解毒為主,甘草性甘溫,具有緩和藥性、調和脾胃之效,可避免藥性過於偏寒,減輕對脾胃的刺激,使藥物更易於服用和吸收。

二、 增強療效: 甘草味甘,能緩解柴胡的苦寒之性,使藥效更加柔和,並能增強清熱解毒、疏肝解鬱的作用,使藥效更全面,更有效地治療疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


柴胡青黛湯傳統古代功效主治分析
此方主治「怒氣傷肝」,乃針對情志不暢、肝氣鬱滯化火之證。中醫認為「怒傷肝」,過度憤怒易致肝疏泄失常,氣機壅滯,久則化火,症見脅痛、口苦、頭暈目赤、煩躁易怒等。本方旨在疏肝解鬱、清泄肝火,使氣機條達而火熱自消。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 柴胡(5分)

    • 為君藥,性味辛涼,歸肝膽經,擅長疏肝解鬱、條達氣機,為治肝氣鬱結之要藥。《本草綱目》載其能「平肝膽三焦包絡相火」,解除鬱遏之氣。
  2. 青黛(5分)

    • 咸寒入肝,清熱瀉火、涼血解毒,助柴胡清泄肝經鬱火。其色青入肝,針對肝火上炎之目赤、口苦尤效。
  3. 香附(1錢)、川芎(1錢)、青皮(8分)

    • 三藥共為臣佐,強化疏肝理氣、活血止痛之效:
      • 香附:辛平,為「氣病之總司」,行氣解鬱,調暢肝氣。
      • 川芎:辛溫,活血行氣,通絡止痛,與香附協同調和氣血。
      • 青皮:苦辛溫,破氣散結,專疏肝經鬱滯,針對脅肋脹痛。
  4. 黃連(8分,酒炒)、梔子(8分,薑汁炒黑)

    • 兩藥苦寒,清熱瀉火,直折肝火:
      • 黃連(酒炒):酒製後上行清心肝火,防肝火擾心。
      • 梔子(薑汁炒黑):薑製減其寒性,炒黑增其止血之效,清三焦火邪,兼防肝火灼絡出血。
  5. 甘草(8分)

    • 調和諸藥,緩和苦寒傷胃之弊,益氣和中。

整體配伍思維
本方以「疏肝解鬱為主,清泄肝火為輔」,體現「木鬱達之」的原則:

  • 氣機調暢:柴胡、香附、青皮等疏肝理氣,解決氣滯之本。
  • 火熱得清:青黛、黃連、梔子協同清肝瀉火,針對化火之標。
  • 活血防瘀:川芎活血,防氣滯血瘀;梔子炒黑兼顧潛在血熱。

適用病機
肝氣鬱結→鬱久化火→氣火交熾。全方從氣、血、火三層次切入,標本兼治,契合「肝體陰用陽」之生理特性。

傳統服藥法


柴胡5分,青黛5分,香附1錢,川芎1錢,青皮8分,黃連8分(酒炒),梔子8分(薑汁炒黑),甘草8分。
瀉肝火。
水2鐘,煎1鐘,溫服。

注意事項及副作用


柴胡青黛湯具有疏肝解郁,清熱涼血的作用,但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

相關疾病


容易生氣慢性肝炎

相同名稱方劑


柴胡青黛湯, 出處:《雜病廣要》引《粹言》。 組成:柴胡5分,青黛5分,香附1錢,川芎1錢,青皮8分,黃連8分(酒炒),梔子8分(薑汁炒黑),甘草8分。 主治:瀉肝火。主治:怒氣傷肝。

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