方劑組成解釋
清空散中加入川芎,主要有以下兩個原因:
- 疏散風寒,行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有疏散風寒、行氣止痛之效。對於風寒襲肺、氣血凝滯所致的頭痛、鼻塞、胸悶等症狀,川芎能起到疏通經絡、溫散寒邪的作用。
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎還具有活血化瘀、通經止痛的功效。對於瘀血阻滯經絡、氣血運行不暢所致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀,川芎能起到活血化瘀、通經止痛的作用。
因此,清空散中加入川芎,可以協同其他藥物,達到疏散風寒、行氣止痛、活血化瘀、通經止痛的效果。
清空散中包含柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏:柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效,能夠解除肝氣鬱結,使氣機疏暢,達到和解表裏的目的。清空散主要用於治療肝鬱氣滯、表寒裏熱等症,柴胡在此方中起到了疏肝解鬱,調和氣血,解除表裡寒熱的作用。
- 配合其他藥物,增強療效:清空散中其他藥物如黃芩、梔子等,皆有清熱瀉火之效,而柴胡則可使藥性更趨平和,避免藥物過於寒涼,傷及脾胃。同時,柴胡也能促進其他藥物的藥效發揮,達到協同作用。
清空散中包含黃連,主要基於其清熱瀉火、燥濕止痢的功效。
黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的功效。對於濕熱蘊積、脾胃不和、腹痛泄瀉等症狀,黃連能清熱燥濕,止瀉止痛,起到很好的治療作用。
此外,黃連還能抑制腸道內細菌的生長,進一步幫助止瀉。因此,在清空散中加入黃連,可以有效地清熱瀉火,止瀉止痛,達到治療目的。
清空散中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,止咳化痰: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止咳化痰之功效。清空散多用於治療風寒感冒、咳嗽痰多等症,防風可協同其他藥材,幫助驅散外邪,緩解咳嗽症狀。
- 助其他藥物發揮效力: 防風性溫,可引藥入肺,並起到引經的作用,有助於其他藥材更好地發揮效力。例如,防風可以幫助辛涼解表藥物更好地疏散風寒,起到相輔相成的作用。
清空散中包含甘草,主要有以下兩方面原因:
1. 調和藥性:清空散為清熱解毒、消腫止痛之劑,藥性偏寒涼。甘草味甘,性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。加入甘草可使藥性平和,避免過於寒涼而損傷脾胃。
2. 緩解藥物毒性:清空散中多含辛辣、苦寒之藥,甘草能解毒,緩解藥物對脾胃的刺激,保護脾胃功能,避免因藥物毒性而引發腹痛、腹瀉等副作用。
清空散方中含有羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛解表:羌活性溫,味辛,具有疏散風寒、止痛解表之效。清空散主要用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症狀,羌活能有效疏散體內寒邪,解除表證,緩解頭痛、鼻塞等不適。
- 通絡止痛,消腫散瘀:羌活亦具通絡止痛、消腫散瘀之功效。清空散中常搭配其他藥物,如川芎、白芷等,共同發揮通絡止痛作用,緩解因風寒引起的經絡阻滯、疼痛等症狀。
清空散中加入梔子,主要原因如下:
- 清熱瀉火:梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。清空散主治熱毒熾盛,熱入血分,症見高熱煩躁、神昏譫語、口渴引飲、舌紅苔黃、脈數等,梔子可清熱解毒,降低體溫,改善患者症狀。
- 降逆止嘔:梔子性寒,能降氣止嘔,對於熱毒上炎所致的胃氣上逆,嘔吐不止等症狀,梔子能起到緩解作用,配合其他藥物共同發揮清熱解毒、降逆止嘔的功效。
清空散中包含黃芩,主要原因有二:
- 清熱燥濕: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕之效。清空散主要用於治療濕熱蘊結所致的各種病症,而黃芩能清解濕熱,使邪氣得以宣泄,達到清熱解毒的效果。
- 止血涼血: 黃芩亦具有止血涼血之效,對於濕熱所致的出血症狀,例如鼻衄、牙齦出血等,能起到很好的輔助治療作用。
因此,清空散中加入黃芩,旨在發揮其清熱燥濕、止血涼血的功效,達到治療濕熱蘊結病症的目的。
主治功效
清空散主治功效及治療原理分析
古籍記載主治
根據古代醫書《目經大成》及《銀海精微》的記載,清空散主要用於治療以下症狀:
- **偏正頭痛、頭風痛:**尤其針對屬於風熱、風濕熱、痰熱所引起的頭痛。
- 眼頭痛: 伴隨發熱惡寒,頭面腫痛,目赤多淚,畏光等症狀。
- 風熱上攻,頭痛目壞: 由風熱邪氣上攻頭目所致的病症。
- 瘡口潰腐: 因蜆肉、胬肉割傷,導致精血虧虛,氣血不暢,瘡口久不癒合,潰腐成膿,發出腥穢之氣。
藥物組成及功效
清空散由以下藥材組成:
- 川芎: 調理血氣、舒緩頭痛。
- 柴胡: 解表退熱、疏肝解鬱。
- 黃連: 消炎止癢、降火除濕。
- 防風: 祛風寒、治療感冒。
- 甘草: 和胃健脾、潤肺化痰。
- 羌活: 通經絡、強身健骨。
- 桂枝: 發汗解表、溫陽補虛。
- 黃芩: 清熱燥溼、殺菌消毒。
- **薄荷:**疏散風熱、清利頭目。(根據部分古籍記載)
- **菊花:**疏散風熱、平肝明目。(根據部分古籍記載)
- **殭蠶:**祛風解痙、化痰散結。(根據部分古籍記載)
治療原理分析
清空散的治療原理主要基於中醫的“風、火、濕、痰”等病理概念,以及“疏風、清熱、燥濕、化痰”等治療法則。
- 疏風解表: 方中羌活、防風、柴胡、桂枝等藥物具有疏風解表的功效,可以驅散侵襲頭目的風邪。薄荷、菊花有助於疏散風熱,並清利頭目。
- 清熱瀉火: 黃連、黃芩能夠清熱燥濕、瀉火解毒,針對熱邪所引起的頭痛、目赤等症狀有良好的療效。
- 燥濕化痰: 方中雖然沒有明顯的燥濕藥,但羌活、防風、柴胡等藥可以通過發散作用,間接起到燥濕的作用。殭蠶能化痰散結。配合清熱藥物,可以清化濕熱痰濁。
- 活血止痛: 川芎能活血行氣,通絡止痛,對於緩解頭痛有重要作用。
- 調和諸藥: 甘草調和諸藥,使藥性更加平和有效。
綜合分析
根據《目經大成》所述,“高巔之上,惟風可到”,說明頭痛多與風邪有關。“風動火生”,風邪易於化火,因此清空散以疏風藥為主,同時配伍清熱藥物,達到“火降風息”的效果。
對於“風痰濕熱”引起的眼頭痛等症狀,清空散通過疏風、清熱、燥濕、化痰等作用,清除頭目部位的邪氣,恢復氣血流通,從而達到治療目的。
對於因蜆肉、胬肉割傷引起的瘡口潰腐,清空散則側重於疏散局部鬱滯的風熱濕邪,改善局部氣血循環,促進瘡口癒合。
總體而言,清空散以疏風清熱為主要治療手段,兼顧燥濕化痰、活血止痛,對於風熱、風濕熱、痰熱等邪氣所致的頭痛、目痛、以及部分因外傷引起的瘡口不癒等症狀,具有一定的治療作用。然而,其具體療效還需結合患者的具體病情和體質進行綜合判斷,並在專業醫師的指導下使用。
傳統服藥法
川芎5錢,柴胡7錢,黃連1兩(炒),防風1兩(去蘆),甘草1兩(炙),羌活1兩,梔子1兩半,黃芩3兩半(炒1半,酒制1半)。
上為細末。
每服1錢,熱酒內入茶少許調為膏,臨臥抹口內,少用白湯送下。
注意事項及副作用
清空散不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
相關疾病
相同名稱方劑
清空散, 出處:《銀海精微》卷下。 組成:川芎5錢,柴胡7錢,黃連1兩(炒),防風1兩(去蘆),甘草1兩(炙),羌活1兩,梔子1兩半,黃芩3兩半(炒1半,酒制1半)。 主治:患眼頭痛,偏正頭痛,屬熱痛者。偏正頭痛,屬風濕熱,及腦痛不癒者。
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