清空膏

清空膏主治功效分析

組成

• 川芎： 調經止痛、行氣活血。
• 柴胡： 疏肝解鬱、升陽透表。
• 黃連： 清熱燥濕、消炎殺菌。
• 防風： 祛風解表、利水通淋。
• 羌活： 散寒除溼、舒筋活絡。
• 甘草： 和中緩急、潤肺化痰。
• 黃芩： 清熱瀉火、涼血解毒。

古籍記載之主治

• 偏正頭痛，年深不癒。
• 風溫、熱氣上壅損目，腦痛不止。
• 風濕熱上壅頭目。
• 熱厥頭痛。
• 濕熱頭痛。
• 少陽頭痛。
• 木疳、水疳、偷針、頭風。

治療原理分析

從多部古籍記載可見，清空膏主治多種頭痛，特別是因風、濕、熱邪上壅頭部所致的頭痛。其治療原理可歸納為以下幾點：

1. 祛風散邪： 方中羌活、防風、柴胡皆為辛散之品，可祛風解表，發散上壅頭部的風邪。川芎行氣活血，有助於疏通頭部經絡，使風邪無所留滯。

2. 清熱燥濕： 黃芩、黃連苦寒，清熱瀉火、燥濕，可清除上壅的濕熱之邪。清熱瀉火的同時，可以解毒涼血。

3. 疏肝解鬱： 柴胡疏肝解鬱，對於因肝鬱化火導致的頭痛也有治療作用。

4. 和中緩急： 甘草調和諸藥，緩解疼痛，使藥效更加持久平和。

5. 升清降濁： 羌活、防風、柴胡、川芎等藥具有升散之性，配合黃芩、黃連的降泄作用，使清陽得升，濁陰得降，恢復頭部氣機的正常運行。

綜合各家觀點：

• 《衛生寶鑒》、《仁齋直指方論》、《奇方類編》等書均明確指出清空膏可用於治療偏正頭痛，年深不癒，以及風溫、熱氣上壅，腦痛不止等症狀，可見其對上述症狀有明確療效。
• 《醫方集解》、《成方切用》等書詳細分析了清空膏的藥物組成和作用機制，認為其通過祛風勝濕、清熱瀉火來治療頭痛，並強調了羌活、防風、柴胡等辛散藥物與黃芩、黃連等苦寒藥物的配伍，實現了升清降濁的治療目的。
• 《類證治裁》提到清空膏可用於治療鬱熱、風熱、水疳、偷針、頭風等病症，顯示了該方劑在治療多種與風熱相關的疾病方面的應用。
• 《幼科指南》、《兒科萃精》指出清空膏可用於治療小兒風寒頭痛，表明該方劑在兒科也有應用價值。
• 《醫方考》則從“風者，天之陽氣也。人身六陽之氣，皆聚於頭，復感於風，是重陽而實矣，故令熱痛。”的角度解釋了清空膏的治療原理。
• 《金匱翼》將清空膏歸類為治療濕熱頭痛的方劑，並指出可用於“療風濕熱頭痛，上壅損目，及腦痛年深不止”。

總結

清空膏是一個以祛風、清熱、燥濕為主要功效的中藥方劑，主要用於治療因風、濕、熱邪上壅頭部所致的各種頭痛，包括偏正頭痛、風溫、濕熱頭痛、少陽頭痛等。其藥物組成中，羌活、防風、柴胡、川芎等辛散藥物與黃芩、黃連等苦寒藥物相配伍，既能發散風邪，又能清熱燥濕，還能升清降濁，從而達到治療頭痛的目的。此外，清空膏還可用於治療與風熱相關的其他疾病，如木疳、水疳、偷針、頭風等。

川芎5錢，柴胡7錢，黃連1兩炙（炒），防風1兩炙（去蘆），羌活1兩炙，甘草1兩5錢，細挺子黃芩3兩（去皮，銼，1半酒制，1半炒）。
如苦頭痛，每服加細辛2分；如太陰脈緩有痰，名曰痰厥頭痛，減羌活、防風、川芎、甘草，加半夏1兩5錢；如偏正頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎1半，加柴胡1倍。
上為細末。
每服2錢匕，於盞內人茶少許，湯調如膏。臨臥抹在口內，少用白湯送下。
青空膏（《醫學入門》卷七）、清空湯（《症因脈治》卷一）。

清空膏不宜長期服用，以免引起副作用。