方劑組成解釋
空青膏方中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛解表: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、腎經,具有疏散風寒、止痛解表之功效。空青膏主要用於治療外感風寒所致的鼻塞流涕、頭痛發熱等症,羌活的加入可有效緩解這些症狀。
- 通竅止痛,利水消腫: 羌活還能通鼻竅、止頭痛,並可利水消腫。空青膏中加入羌活,不僅能治療風寒感冒,還能緩解鼻塞、頭痛、鼻竇炎等相關症狀。
空青膏方劑中加入防風,主要原因有二:
一、疏風散寒,止痛止癢: 防風味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。空青膏主要用於治療風寒濕邪引起的皮膚病,如溼疹、蕁麻疹等。防風可驅散風寒,緩解皮膚瘙癢和疼痛。
二、配合其他藥材,增強療效: 空青膏中其他藥材如苦參、黃柏等,具有清熱燥溼、殺菌止癢的功效。防風與這些藥材搭配,可互相協同作用,使療效更加顯著,達到更好的治療效果。
空青膏中加入黃連,主要是因為其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
黃連味苦寒,入心、脾、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止癢之效。空青膏用於治療濕熱瘡瘍、皮膚瘙癢、濕疹、膿皰瘡等病症,而黃連的清熱解毒作用可以清除濕熱,燥濕止癢作用可以緩解皮膚瘙癢,因此在空青膏方劑中加入黃連,可以更好地達到清熱解毒、燥濕止癢的治療效果。
空青膏中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩解藥性,調和諸藥:空青膏中多含有寒涼藥物,容易傷脾胃。甘草性甘平,入脾經,具有補脾益氣、調和諸藥的作用,可以緩解寒涼藥物的寒性,避免傷及脾胃,使藥物更平和有效。
- 增強藥效,協同作用:甘草與其他藥物配伍,可以增強藥效,發揮協同作用。例如,甘草與黃芩、黃連等藥物配伍,可以增強清熱解毒的作用;與石膏配伍,可以增強清熱瀉火的作用。
空青膏中加入柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血:柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣、調和氣血的作用。空青膏主要用於治療風熱犯肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症,柴胡的疏肝解鬱作用可以幫助緩解因肺熱上炎而引發的胸悶氣短、心煩易怒等症狀,同時也能調和氣血,促進炎症消退。
- 配合其他藥材,增強療效:空青膏中除了柴胡,還含有其他藥材,如薄荷、桔梗、甘草等。柴胡與這些藥材相配合,可以發揮協同作用,增強療效。例如,柴胡與薄荷搭配,可以清熱解表、疏散風熱;柴胡與桔梗搭配,可以宣肺利咽、化痰止咳。
空青膏中包含川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛: 川芎味辛性溫,具有活血化瘀、行氣止痛之效。空青膏主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,川芎的活血化瘀作用可促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
- 疏風散寒: 川芎還具有一定的疏風散寒功效。空青膏中常加入其他具有清熱解毒、消腫止痛的藥物,川芎的疏風散寒作用可協同其他藥物,共同發揮治療效果,提高藥效。
空青膏中含有黃芩,主要基於以下兩點:
- 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。空青膏主治濕熱蘊結所致的口瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症,黃芩可清熱解毒,燥濕止癢,配合其他藥物共同發揮作用。
- 抗菌消炎: 黃芩具有抗菌消炎的功效,可抑制多種細菌和真菌的生長。空青膏中添加黃芩,可有效抑制口腔內細菌的生長,減輕炎症反應,促進傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【空青膏】傳統古代功效主治分析
此方主治「偏正頭痛久不癒,及風熱目痛、腦疼」,其特點如下:
- 久病頭痛:針對病程較長、反復發作的偏正頭痛(含全頭或單側疼痛),推測與風邪滯留、鬱而化熱或氣血阻滯相關。
- 風熱上攻:兼治目痛、腦疼,提示病機可能為風熱之邪上行頭目,或內生鬱熱上擾清竅。
- 痰瘀夾雜:方中加減法提及「痰厥痛」,顯示部分症狀可能與痰濕阻絡或氣逆上衝有關。
組成邏輯及治療原理
核心藥物配伍
疏風清熱:
- 羌活、防風:辛溫升散,善祛頭面風邪,尤擅治太陽經(後頭)與少陽經(側頭)頭痛。加倍用於偏頭痛,加強祛風通絡之效。
- 柴胡、黃芩:和解少陽,清泄膽經鬱熱。黃芩酒炒減其寒性,兼顧中焦,防苦寒傷胃。
清火止痛:
- 黃連:直折心肝之火,治火熱上攻之目赤腦疼。
- 黃芩:佐黃連清上焦熱,並協柴胡疏解少陽鬱熱。
調和氣血:
- 川芎:血中氣藥,上行頭目,活血行氣止痛,針對久病入絡之血瘀頭痛。
- 甘草:調和諸藥,緩急止痛。
加減法靈活對應病機
- 細辛:外感風寒或寒凝頭痛甚者,加辛溫走竄之細辛,散寒通竅。
- 半夏:痰濕中阻、氣逆上衝之「痰厥痛」,化痰降逆。
給藥特色
- 茶清調服:茶性涼,清頭目,助藥力上行;臨臥服藥,順應陽入於陰之勢,導藥入經。
- 膏劑外用內服:抹口內可刺激黏膜吸收,兼局部清熱;白湯送下引藥入裏,標本兼顧。
總結治療原理
此方以「祛風清熱為主,兼顧活血化痰」為核心,針對風邪鬱久化熱、氣血阻滯或痰熱上擾所致頭痛、目痛。通過疏解外風、清泄內火、通絡止痛三層聯動,尤其適合風熱夾雜、病程纏綿之頭面疾患,體現中醫「通」「清」並用的思路。
傳統服藥法
羌活1兩半,防風1兩半,黃連1兩半,甘草1兩半,柴胡7錢,川芎5錢,枯芩1兩半(灑炒一半)。頭痛甚,加細辛3錢;痰厥痛,加半夏;偏頭痛倍羌、防、芎。
上為末。
每服3錢,茶清調如膏,抹口內,臨臥白湯送下。
注意事項及副作用
空青膏性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
空青膏, 出處:《簡明醫彀》卷五。 組成:羌活1兩半,防風1兩半,黃連1兩半,甘草1兩半,柴胡7錢,川芎5錢,枯芩1兩半(灑炒一半)。 主治:偏正頭痛久不癒,及風熱目痛,腦疼。
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