方劑組成解釋
芍藥香連湯中加入白芍,主要原因有二:
一、緩解寒邪凝滯: 白芍味苦酸、性微寒,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。香連湯為溫熱藥,用於治療寒邪凝滯、腹痛、嘔吐等症,白芍可緩解藥性,防止溫燥傷陰,避免藥物對胃腸的刺激。
二、調和脾胃: 白芍亦可健脾和胃,緩解寒邪凝滯所致的脾胃不和、腹瀉等症。同時,白芍與香連湯中的黃連、黃芩等苦寒藥物搭配,可協調藥性,減輕苦寒之弊,使藥效更加平和有效。
芍藥香連湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱,理氣止痛的功效。芍藥香連湯主治肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹疼痛、月經不調等症,香附可協助疏解肝氣鬱結,改善氣血運行,減輕疼痛。
- 調和脾胃,行氣消脹: 香附還具有一定的行氣消脹作用,可緩解脾胃氣滯所致的腹脹、食慾不振等症。芍藥香連湯中常配伍其他健脾和胃之藥,香附可協同作用,促進脾胃運化,改善消化功能。
芍藥香連湯中加入黃連,主要是因為黃連具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效。
方中芍藥養血柔肝,香附理氣解鬱,但若患者熱毒熾盛,則單憑此二味藥力不足以清熱解毒,故加入黃連以清熱解毒,並輔助香附理氣解鬱,達到標本兼治之效。
此外,黃連苦寒,能抑制肝鬱化熱,使芍藥、香附的功效得以充分發揮,更好地緩解肝鬱氣滯所致的症狀。
芍藥香連湯中加入燈心草,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,利尿通淋:燈心草性味甘淡,入心、小腸經,具有清熱瀉火、利尿通淋的功效。方中加入燈心草,可加強清熱利濕的作用,使藥效更加全面。
- 清心降火,安神除煩:燈心草亦有清心降火,安神除煩的作用。芍藥香連湯用於治療心火亢盛、熱擾心神所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀,燈心草的加入可增強其安神定志的效果。
芍藥香連湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:
1. 解表和解鬱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、昇陽舉陷之效。與芍藥、香連等藥材配合,能有效緩解肝氣鬱結、氣機不暢所致的胸脅脹滿、脘腹痞悶、煩躁易怒等症狀,達到解表和解鬱的功效。
2. 調和陰陽: 柴胡可昇陽舉陷,能將鬱滯之氣向上宣散,與芍藥、香連等藥材共同作用,可調節陰陽平衡,改善氣機升降失常,達到治療疾病的效果。
芍藥香連湯中加入蓮子,主要考量其以下兩點:
- 清心安神:蓮子性平味甘,入心、脾經,具有清心安神、養心益腎之效。芍藥香連湯主要用於治療心煩失眠、心悸不安等症,蓮子的加入可增強其清心安神之效,使心神寧靜,改善睡眠品質。
- 健脾益腎:蓮子亦有健脾益腎之效,能補益脾腎之氣,提升機體抵抗力。芍藥香連湯中含有苦寒藥物,容易損傷脾胃,蓮子的加入可緩解藥物的寒性,保護脾胃,避免藥物對脾腎造成過大的負擔。
芍藥香連湯中加入梔子,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,涼血止血:梔子味苦寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。芍藥香連湯主要用於治療熱毒壅盛所致的各種熱性病症,如高熱、口渴、煩躁、神昏、斑疹、吐血、衄血等。梔子能清解心、肝、胃之熱,並能涼血止血,協同其他藥物達到治療目的。
- 調和藥性:芍藥香連湯中,黃芩、山梔子等藥物偏苦寒,容易損傷脾胃,而芍藥則具有養血柔肝、和脾止瀉的作用。梔子性寒,但其苦味較淡,可以調和黃芩等藥物的苦寒之性,防止過於寒涼損傷脾胃。
芍藥香連湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性:芍藥性微寒,香連性苦寒,甘草性甘平,能緩和芍藥、香連的寒涼之性,避免藥性過寒,傷及脾胃。
- 增強療效:甘草具有補脾益氣、調和諸藥的作用。它能增強芍藥、香連的清熱解毒、涼血止痛之效,使藥效更加顯著。
甘草的加入,不僅能使方劑藥性平和,更能提升藥效,達到更好的治療效果。
主治功效
中藥方劑「芍藥香連湯」為治心臟及脇部疼痛之常用藥方,其主要成分包括白芍、香附、黃連、燈心草、柴胡、蓮子、梔子、甘草等,各味藥材皆具有不同的藥理特性,相互配合可發揮協同作用,達到治療效果。
白芍:性味甘、微寒,歸肝、脾、胃經。具有平肝息風、補血養肝、緩中止痛等功效。可治療肝陰不足、肝氣鬱結、肝陽上亢引起的頭痛、眩暈、抽搐、血虛、腹痛、泄瀉等症狀。
香附:性味辛、苦、微鹹,歸肝、脾經。具有理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞等功效。可治療肝氣鬱結引起的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振、月經不調、痛經等症狀。
黃連:性味苦、寒,歸心、肝、膽經。具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
燈心草:性味甘、寒,歸肺、膀胱經。具有清熱利尿、利水滲濕、清肺熱利咽、生津止渴、止血等功效。可治療淋病、水腫、小便不利、濕熱黃疸、心煩不寐、小兒夜啼、喉痺、創傷、熱淋、膀胱炎、尿道炎、腎炎水腫、濕熱黃疸、口咽乾燥、喉嚨疼痛等症狀。
柴胡:性味苦、微寒,歸肝、膽經。具有疏肝解鬱、清熱退燒、保肝護肝等功效。可治療肝氣鬱結、肝火旺盛、膽囊炎、高熱、發燒、感冒等症狀。
蓮子:性味甘、澀,入脾腎二經。具有補氣固脫、澀精止泄、清熱生津之功。可治療久痢不止、下痢飲食不入、脾胃虛弱、神經衰弱、失眠等症狀。
梔子:性味苦、寒,歸心、肺經。具有清熱涼血、瀉火除煩、清熱利濕、清熱利尿等功效。可治療心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等症狀。
甘草:性味甘、平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。可治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
綜上所述,中藥方劑「芍藥香連湯」結合多種藥材,具有清熱瀉火、疏肝解鬱、活血化瘀、止痛等功效,適用於治療心臟和脇部疼痛等症狀,但須注意,服用中藥需經過醫師診斷,不可自行使用。
傳統服藥法
白芍1兩,香附2錢,炙甘草3分,川連1錢,燈草1錢,柴胡3分,蓮子心1錢,梔子1錢5分。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
- 本方具有清熱解毒的作用,陰虛火旺者慎用。
- 本方具有利尿通淋的作用,有尿路感染者慎用。
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芍藥香連湯, 出處:《惠直堂方》卷二。 組成:白芍1兩,香附2錢,炙甘草3分,川連1錢,燈草1錢,柴胡3分,蓮子心1錢,梔子1錢5分。 主治:心脅穿痛。
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