十三味羌活散

十三味羌活散

SHI SAN WEI QIANG HUO SAN | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.30)

複方歸經比例

肺經 21%
肝經 16%
膀胱經 11%
腎經 9%
胃經 9%
脾經 9%
心經 7%
膽經 7%
心包經 4%
三焦經 2%
肺經
肝經
膀胱經
腎經
胃經
脾經
心經
膽經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

十三味羌活散中包含羌活,主要原因有二:

一、君藥主治,功效突出: 羌活為本方君藥,性溫,味辛,歸膀胱、肝經,擅長疏散風寒,勝濕止痛。方中以羌活為主,旨在針對風寒濕邪侵襲所致的頭痛、肢體疼痛、關節腫痛等症狀,發揮其疏風解表、散寒止痛的功效。

二、藥性相合,相輔相成: 羌活與方中其他藥材如防風、獨活、川芎等,藥性相合,共同發揮疏風散寒、祛風濕、止痛的功效。同時,羌活能引導其他藥材藥力直達病所,增強藥效。

十三味羌活散中包含獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 功效互補: 獨活與羌活皆屬祛風濕藥,但獨活偏於散寒止痛,主治風寒濕痺、肢體疼痛,而羌活則偏於清熱解表,主治風熱頭痛、項強等症。二者合用,可相輔相成,既能祛除風寒濕邪,又能清熱解表,更能有效改善病症。
  2. 藥性相合: 獨活性溫,善於走竄經絡,能驅散寒邪,而羌活性微溫,能疏散風熱,二者藥性相合,不寒不燥,且能協同發揮作用,更利於藥效的發揮。

故十三味羌活散中包含獨活,正是體現了中藥方劑中藥材之間的相互配合與協同作用。

十三味羌活散中包含防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,止痛解表: 防風味辛溫,歸膀胱、肺經,具有疏散風寒、止痛解表的功效。與方中其他藥物如羌活、獨活、川芎等相輔相成,能有效治療風寒表證,如頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。
  2. 協調藥性,增強療效: 防風能與方中其他藥物如白芷、柴胡等相協調,既能增強散寒止痛之功,又能避免寒涼之性過於強烈,使藥效更為和緩、安全。

十三味羌活散中包含桔梗,主要是因為桔梗具有以下功效:

  1. 宣肺利咽: 桔梗能宣通肺氣,利咽開音,對於風寒感冒引起的咳嗽、咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有良好的緩解作用。十三味羌活散中,羌活、防風等藥物散寒解表,桔梗則起到宣肺利咽的作用,相輔相成,提升藥效。
  2. 排膿消腫: 桔梗具有排膿消腫的功效,可促進體內痰液排出,對於肺癰、肺膿腫等疾病有一定的輔助治療作用。十三味羌活散中,桔梗配合其他藥物,可以起到清熱解毒、消腫止痛的作用。

十三味羌活散中加入荊芥,主要原因有二:

一、疏風散寒,解表止痛: 荊芥性辛溫,具有疏散風寒、解表止痛之功效,可配合羌活、防風等藥物,共奏解表散寒、止痛止癢之效。

二、兼顧清熱解毒: 荊芥除了疏風散寒外,還具清熱解毒之效。對於因風寒襲表,兼有熱毒者,荊芥可起到清熱解毒,兼顧表裡的作用,使療效更加全面。

因此,荊芥在十三味羌活散中,發揮著疏風散寒、解表止痛、清熱解毒的多重作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

十三味羌活散中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解表裏:柴胡具有疏肝解鬱,升發陽氣的功效,可解除肝氣鬱結,疏通氣機,並與其他藥物協同作用,達至解表散寒之效。
  2. 協調藥性,增強療效:柴胡與方劑中的其他藥物如羌活、防風等配合,可以協調藥性,增強藥效。柴胡的疏肝解鬱作用,可以促進其他藥物的發揮,提高整體治療效果。

十三味羌活散中包含前胡,主要基於以下兩點原因:

1. 疏風散寒,宣肺止咳:前胡味辛、性微寒,入肺經,具疏散風寒、宣肺止咳之效。其能有效緩解風寒束表所致的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀,與方中羌活、川芎等藥物協同作用,達到疏風解表,宣肺止咳之功效。

2. 宣通鼻竅,通利肺氣:前胡能宣通鼻竅,利肺氣,對於風寒引起的鼻塞不通、呼吸不暢等症狀有較好療效。與方中蒼耳子、辛夷等藥物配合,共同起到疏通鼻竅,改善呼吸的作用。

十三味羌活散中包含地骨皮,主要源於其清熱解毒、涼血止血的功效。

地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經。其清熱解毒之力,可有效緩解風熱感冒引起的頭痛、發熱、鼻塞等症狀,並可清肺熱,改善咳嗽、痰多等症狀。此外,地骨皮涼血止血的特性,能有效抑制因風熱邪毒上犯所導致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。

因此,地骨皮在十三味羌活散中起着重要的清熱解毒、涼血止血的作用,與其他藥材協同作用,達到治療風熱感冒的功效。

十三味羌活散中加入蟬蛻,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏風散熱,止癢止痛:蟬蛻性味甘寒,入肺經,具有疏散風熱、止癢止痛的功效。方中羌活、獨活、防風等藥物皆擅長祛風散寒,而蟬蛻的加入則進一步加強了散風止癢的作用,有助於治療風熱表證所致的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。
  2. 透疹止痛:蟬蛻亦可促進疹出,並具有止痛作用。對於風熱邪毒鬱於肌膚,導致疹出不暢者,蟬蛻可以幫助疹子透發,並減輕疼痛。

十三味羌活散中包含川芎,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,行氣止痛: 川芎味辛、性溫,入肝、膽、心包經,具有疏散風寒、行氣止痛、活血化瘀的功效。其與方中羌活、防風等藥物協同作用,可有效疏解風寒之邪,改善因風寒引起的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。
  2. 活血化瘀,改善血液循環: 川芎能促進血液循環,改善局部血液流通,有助於消散瘀血,減輕疼痛。對於風寒引起的頭部、面部疼痛,川芎具有明顯的緩解作用。

十三味羌活散中包含天花粉,其加入的原因主要有二:

一、清熱解毒:天花粉性寒,味甘苦,入肺、脾經,具有清熱生津、消腫解毒的功效。方中加入天花粉,可配合其他藥材,共同發揮清熱解毒之效,用以治療外感風熱所致的發熱、頭痛、鼻塞、咽痛等症狀。

二、利濕止渴:天花粉具有利濕滲濕的功效,可促進體內濕氣排出,緩解口渴、尿少等症狀。方中加入天花粉,可配合其他藥材,共同發揮利濕止渴之效,有助於改善體內津液代謝,緩解風熱邪毒引起的口渴症狀。

十三味羌活散中包含天麻,主要原因有二:

  1. 祛風止痛,平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有祛風止痛、平肝熄風之效。與方中羌活、川芎等藥物相配伍,可加強祛風止痛,緩解頭痛、眩暈等症狀。
  2. 通絡止痙: 天麻能通絡止痙,有助於改善因風寒濕邪引起的肢體麻木、痙攣等症狀。配合方中其他藥物,如白芷、防風等,可共同發揮疏風散寒、通絡止痛的功效。

十三味羌活散中加入甘草,主要有以下原因:

  1. 調和藥性: 方劑中多用辛溫燥烈之藥,如羌活、獨活、防風等,易傷脾胃。甘草性平味甘,能緩和藥性,保護脾胃,避免燥烈之氣傷人。
  2. 增強療效: 甘草能調和諸藥,使各藥物發揮最佳效果。同時,甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津的功效,有助於增強藥效,使藥力更有效地作用於病竈。

中藥方證辨證推理


主治功效


十三味羌活散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「風壅欲作痘疹」,即外感風邪鬱遏於表,熱毒內蘊,痘疹(如麻疹、天花等)將發未發之際。其機理為風熱毒邪壅滯肌表,導致氣血不暢,疹毒透發不順。方中以解表散邪為主,兼清內熱,助痘疹外透,防止邪毒內陷。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 解表祛風,開泄腠理

    • 羌活、獨活:辛溫發散,善除風寒濕邪,開通表閉,尤適風邪夾濕者。
    • 防風、荊芥:辛散透表,祛風解熱,緩和羌活之燥,協力疏透疹毒。
    • 柴胡:和解少陽,疏肝解鬱熱,助邪從半表半里外達。
  2. 宣肺利咽,調暢氣機

    • 桔梗:開宣肺氣,利咽喉,與柴胡相配,一升一降,調暢氣機以助排毒。
    • 前胡:降氣化痰,與桔梗協同,宣降肺氣,防邪熱煉液成痰。
  3. 清熱解毒,透疹止癢

    • 地骨皮、天花粉:清泄肺胃伏熱,養陰生津,防熱毒傷陰。
    • 蟬蛻:輕清透疹,息風止癢,善治風熱疹瘡,助痘疹外發。
    • 天麻:平肝息風,防風熱引動肝風,兼緩頭目不適。
  4. 和血調氣,緩和藥性

    • 川芎:活血行氣,祛風止痛,助氣血暢行以利毒邪外透。
    • 炙甘草:調和諸藥,益氣和中,緩解辛散之品峻烈之性。

三、配伍特點
全方以「解表透疹」為核心,融合「辛溫發散」與「甘寒清熱」兩法,既散外邪,又清內熱,尤其注重「肺氣宣降」與「氣血調暢」,使壅滯之風熱毒邪得以外透,痘疹順利發越。加入薄荷煎服,更增辛涼透表之力,契合風熱壅表之病機。

傳統服藥法


羌活、獨活、防風、桔梗、荊芥、柴胡、前胡、地骨皮、炙甘草、蟬蛻、川芎、天花粉、天麻各等分。
解熱散毒。
上為細末。
每服3錢,水1盞,加薄荷葉3片,煎4分,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在風邪侵襲,肌表鬱閉,不通不暢,欲發為痘疹的早期使用,若痘疹已成,則不宜使用。
  • 本方有辛散之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


麻疹

相同名稱方劑


十三味羌活散, 出處:《景岳全書》卷六十三。 組成:羌活、獨活、防風、桔梗、荊芥、柴胡、前胡、地骨皮、炙甘草、蟬蛻、川芎、天花粉、天麻各等分。 主治:解熱散毒。主治:風壅欲作痘疹。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...