藿香左金丸

藿香左金丸

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出處典籍:《霍亂論》卷下

熱性指數

17

寒性指數

13

熱/寒比例

偏熱 (1.31)

複方歸經比例

脾經 19%
胃經 18%
肺經 17%
肝經 9%
腎經 9%
大腸經 7%
心經 7%
膀胱經 5%
膽經 3%
脾經
胃經
肺經
肝經
腎經
大腸經
心經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

藿香左金丸以藿香為君藥,主要基於以下原因:

  1. 解暑化濕: 藿香性辛溫,能芳香化濕,解暑止嘔,對於暑濕所致的脘腹脹滿、嘔吐、泄瀉等症狀有良好的療效。
  2. 疏散風邪: 藿香兼具疏散風邪之功,可用於治療風寒感冒、風熱感冒等症狀。

藿香左金丸中,藿香與其他藥物如厚朴、半夏、陳皮等配合,相輔相成,共同發揮解暑化濕、和胃止嘔的功效。

藿香正氣丸中添加吳茱萸,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中止嘔: 吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用。對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的嘔吐,吳茱萸能溫中散寒,止嘔止瀉,與藿香、佩蘭等藥物協同作用,增強止嘔效果。
  2. 調和藥性: 藿香正氣丸中含有大量寒涼藥物,如藿香、佩蘭、厚朴等,吳茱萸的溫性可以調和藥性,避免寒涼之氣過盛,減輕藥物對脾胃的刺激,提高藥物的安全性。

藿香正氣丸中加入黃連,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。藿香正氣丸主要用於治療暑濕感冒,而黃連可清解暑熱,並抑制因濕熱引起的嘔吐、腹瀉等症狀。
  2. 調和藥性: 方中藿香、佩蘭等藥性辛溫,黃連的寒性可與之相配,起到調和藥性、防止藥性過於偏燥的作用,避免對脾胃造成損害。

總之,黃連的加入,在藿香正氣丸中發揮了清熱解毒、調和藥性的作用,使藥效更佳。

藿香正氣丸中加入鬱金,主要有以下兩方面原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 鬱金味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。藿香正氣丸主治外感暑濕,脾胃氣滯,症狀包括脘腹脹痛、嘔吐泄瀉。鬱金可疏肝解鬱,調暢氣機,有助於緩解脘腹脹痛,提升藥效。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 鬱金亦具清熱解毒、涼血止血之效。暑濕之邪易傷血,導致血瘀,鬱金可清熱涼血,化瘀止痛,協同藿香正氣丸中其他清熱解毒藥物,共同達到治療暑濕之邪的目的。

藿香正氣丸中加入枳殼,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣消脹:枳殼味苦性寒,入脾、胃經,具有行氣消脹、化痰止咳的功效。藿香正氣丸主治外感風寒,濕濁內阻所致的感冒、腹痛、嘔吐、泄瀉等症。枳殼加入其中,能幫助理氣消脹,使藥效更佳,防止藥物停滯。
  2. 助藥力達脾胃:藿香正氣丸中包含多味辛香燥烈的藥物,易於耗傷脾胃陽氣。枳殼性寒,能起到緩解藥性、保護脾胃的作用。同時,枳殼也能助藥力直達脾胃,提高藥效。

藿香正氣丸中加入厚朴,主要基於以下原因:

  1. 降逆止嘔:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中藿香、佩蘭、紫蘇等芳香化濕藥,雖能祛除暑濕,但亦可因濕濁下降,造成脾胃氣機升降失調,出現噁心嘔吐。厚朴的降逆止嘔作用,可協同其他藥物,防止濕濁下陷,維持脾胃運化功能。
  2. 行氣消脹:厚朴能行氣消脹,緩解濕濁阻滯所致的胸悶腹脹。方中蒼朮、白芷等辛溫燥濕藥,可祛除濕濁,但亦可造成脾胃氣機不暢。厚朴的行氣消脹作用,可促進脾胃氣機流通,消除濕濁阻滯,有助於藥物更好地發揮功效。

藿香正氣丸中包含半夏,主要原因有二:

  1. 和胃降逆: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。藿香正氣丸中加入半夏,可與藿香、佩蘭等藥物協同作用,和胃降逆,消解濕濁,緩解嘔吐、腹瀉等症狀。
  2. 調和藥性: 半夏性溫,可調和方中其他藥物的寒涼之性,避免藥性過於寒涼,導致脾胃受損。此外,半夏還可緩解方中某些藥物可能引起的副作用,例如蒼朮的燥烈之性。

藿香正氣丸中加入砂仁,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣和胃,增強脾胃運化功能: 砂仁性溫味辛,入脾胃經,具有行氣化濕、溫脾止嘔的功效。藿香正氣丸中,藿香、佩蘭、蒼朮等藥物辛溫芳香,能解表散寒,但同時也易傷脾胃。砂仁的加入,可以協同這些藥物,理氣和胃,增強脾胃運化功能,防止藥物傷及脾胃。
  2. 調和藥性,增強藥效: 藿香正氣丸中,諸藥配伍,寒溫並用,但整體偏於溫燥。砂仁性溫味辛,能調和諸藥,使藥性不至過於溫燥,並能起到引藥入脾胃,增強藥效的作用。

藿香正氣丸中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。藿香正氣丸主要用於治療暑濕感冒,而茯苓可促進脾胃運化,利水滲濕,幫助化解暑濕,緩解脾胃不適。
  2. 配合藿香解表:茯苓的利濕作用可配合藿香解表,使藥效更為通暢。藿香辛溫解表,茯苓則利濕化濁,兩者相輔相成,共同作用於治療暑濕感冒。

藿香正氣丸中包含豬苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕: 豬苓味甘淡,性平,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解暑的功效。藿香正氣丸主要用於治療濕濁內阻、脾胃氣虛所致的脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等症狀。豬苓有助於利水滲濕,去除體內濕濁,促進脾胃運化,改善腹脹、嘔吐等症狀。
  2. 配合藿香: 藿香為芳香化濕之品,而豬苓則善於利水滲濕,二者相合,可更好地清除體內濕邪,達到祛濕解暑、健脾和胃的功效。

綜上所述,豬苓在藿香正氣丸中的加入,是為了增強其利水滲濕、清熱解暑的作用,進一步提高藥效。

藿香左金丸為一傳統中藥方劑,主要用於治療因濕熱內阻所導致的胃腸不適,如脹氣、噁心、嘔吐等症狀。其組成成分包含了多種中藥材,其中車前子是重要的一味。車前子性味甘寒,歸肝、腎、膀胱經,具有清熱利水、明目止瀉之功效。在藿香左金丸中加入車前子,主要是利用其利尿通淋、清熱除濕的作用,幫助排除體內積聚的濕熱,從而減輕胃腸道的不適感。

此外,車前子還能增強脾胃功能,對於因濕熱引起的消化不良亦有輔助療效。該藥方中的其他藥材如藿香、黃連等,與車前子相配伍,共同發揮調和胃氣、清熱解毒的功效,使得整個方劑在治療濕熱困脾所致的各種症狀時,效果更為顯著。綜上所述,車前子在藿香左金丸中的應用,不僅有助於改善患者的主要病徵,還兼顧了對症下藥及綜合調理的原則。

藿香正氣丸中包含甘草,主要原因如下:

  1. 緩和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。藿香正氣丸中藥性較烈,加入甘草可以緩和藥性,避免對胃腸造成刺激。
  2. 增強療效:甘草與藿香、佩蘭等藥物配伍,可以增強其祛暑解表、化濕止嘔的作用。甘草本身也具有解毒、止痛、抗炎等作用,可以協同其他藥物發揮更好的治療效果。

藿香正氣丸中加入滑石,主要原因有二:

一、 清熱利濕: 滑石性寒滑,能清熱利濕,配合藿香、厚朴等藥材,加強清熱解暑,化濕止嘔之效,適用於暑濕感冒、胃腸濕熱等症狀。

二、 利水通淋: 滑石能利水通淋,有助於排除體內多餘水分,改善濕熱引起的尿頻、尿痛等症狀,進一步促進體內環境的恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


藿香左金丸傳統古代功效主治分析
此方主治「猝然痞痛,霍亂吐瀉轉筋」,屬中醫急症範疇,常見於暑濕或飲食不節所致之濕熱中阻、氣機逆亂。其證特點為:

  • 痞痛:濕熱壅滯中焦,氣機痞塞不通,引發脘腹脹滿疼痛。
  • 霍亂吐瀉:脾胃升降失常,清濁相混,上吐下瀉,屬「濕霍亂」範疇。
  • 轉筋:因吐瀉過度,津液驟傷,筋脈失養,或濕熱壅遏,氣血不通而攣急。

此方針對「濕熱夾滯、暑穢內擾」之病機,以化濕清熱、調中止瀉、舒筋通絡為核心。


組方邏輯及治療原理

  1. 主藥:清熱燥濕,降逆止嘔

    • 黃連(川連):苦寒清熱燥濕,直折中焦火熱,為治濕熱嘔瀉要藥。
    • 吳茱萸:辛溫降逆止嘔,佐黃連成「左金丸」結構,既抑肝火犯胃,又防黃連過寒傷中。
  2. 化濕和中,恢復升降

    • 藿香:芳香化濁,醒脾辟穢,為暑濕吐瀉首選。
    • 厚朴、枳殼:行氣寬中,破滯消痞,助藿香宣通中焦氣機。
    • 半夏、砂仁:和胃降逆,化痰止嘔,協調脾胃升降。
  3. 利濕分消,導邪外出

    • 茯苓、豬苓、車前子、六一散(滑石、甘草):淡滲利濕,使濕熱從小便而解,分消暑濕之勢。
  4. 輔藥:通絡解鬱,調和氣血

    • 鬱金:涼血解鬱,防氣滯血瘀,緩解轉筋疼痛。
    • 香薷煎湯為引:加強解表化濕之力,尤宜暑月外感內傷並見者。
    • 生薑、木通煎湯:生薑溫中止嘔,木通通絡利水,協調三焦水道。

全方功效推理

  • 清熱不傷陽:黃連配伍吳茱萸、生薑,寒溫並用,避免苦寒敗胃。
  • 化濕兼顧氣津:芳化(藿香)、苦燥(黃連)、淡滲(茯苓等)三法並施,祛濕不耗陰;六一散、車前子利濕兼護津液。
  • 標本兼治:急則止吐瀉(左金丸、半夏)、緩則調氣血(鬱金、枳殼),契合「霍亂轉筋」之急重特點。

此方結構體現「暑濕當從三焦論治」思想,上宣(藿香)、中運(厚朴、半夏)、下利(車前子、木通),層次分明,為古代應對急症濕熱吐瀉之典型方。

傳統服藥法


霍香5錢,吳茱萸4錢,川連3錢,鬱金2錢,枳殼2錢,厚朴2錢,制半夏2錢,砂仁2錢,茯苓2錢,豬苓2錢,車前子2錢,六一散3錢。
上為細末,香薷、生薑、木通各1兩煎湯滴丸。
每服1-2錢,開水送下,輕2服,重加之。

注意事項及副作用


本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐等症狀。孕婦、哺乳期婦女、小兒、年老體弱者慎用。

相關疾病


霍亂細菌性食物中毒上吐下瀉

相同名稱方劑


藿香左金丸, 出處:《霍亂論》卷下。 組成:霍香5錢,吳茱萸4錢,川連3錢,鬱金2錢,枳殼2錢,厚朴2錢,制半夏2錢,砂仁2錢,茯苓2錢,豬苓2錢,車前子2錢,六一散3錢。 主治:猝然痞痛,霍亂吐瀉轉筋。

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