和中清熱飲

和中清熱飲

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熱性指數

17

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.13)

複方歸經比例

脾經 28%
肺經 19%
胃經 18%
心經 10%
腎經 10%
大腸經 4%
肝經 4%
膽經 4%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
大腸經
肝經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「和中清熱飲」中加入黃連,主要原因有二:

一、 清熱瀉火: 黃連味苦寒,性寒涼,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。該方中可能因患者有熱證,如心煩口渴、口舌生瘡、大便乾結等,故以黃連清熱瀉火,以達治療目的。

二、 抑菌止痢: 黃連具有抑菌作用,可抑制腸道內致病菌的生長繁殖,有助於治療腸胃炎、痢疾等疾病。該方中可能因患者有腸胃不適,如腹痛腹瀉、大便稀溏等,故以黃連抑菌止痢,以改善病情。

「和中清熱飲」方中包含半夏,主要因其具備以下兩項作用:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,擅長降逆止嘔,可緩解因濕熱內蘊、脾胃不和導致的噁心嘔吐。
  2. 燥濕化痰: 半夏具有燥濕化痰之效,可化解濕熱痰飲,改善因痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽等症狀。

因此,半夏在「和中清熱飲」中能協同其他藥物,發揮清熱利濕、和胃降逆的作用,達到治療濕熱內蘊、脾胃不和所致的嘔吐、胸悶、咳嗽等症狀的效果。

和中清熱飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕之效。和中清熱飲主要針對濕熱內蘊所致的各種症狀,茯苓可以利水滲濕,幫助脾胃運化水濕,改善濕熱內蘊的情況。
  2. 清心安神: 茯苓還具有清心安神之效。濕熱內蘊往往伴隨心神不寧、煩躁不安等症狀。茯苓能清心火,安神志,有助於緩解這些症狀,使患者心神安定,整體病情得到改善。

和中清熱飲中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其具有行氣消脹、健脾和胃、燥濕化痰之效。和中清熱飲旨在清熱利濕、和胃降逆,陳皮的理氣健脾作用可幫助脾胃運化,促進水濕代謝,進一步達到清熱利濕之效。
  2. 降逆止嘔: 陳皮能降氣止嘔,對於因脾胃濕熱、氣機不暢導致的嘔吐,具有較好的緩解作用。和中清熱飲也常用於治療濕熱蘊蒸所致的胃脘脹滿、嘔吐等症,陳皮的降逆止嘔功效能協同其他藥物,達到更好的療效。

和中清熱飲中加入藿香,主要基於以下兩點原因:

  1. 解暑化濕:藿香性辛溫,具有解表化濕、理氣止嘔的功效,可有效清除暑濕之邪,緩解暑熱所致的胸悶、噁心、嘔吐等症狀。
  2. 疏散風邪:藿香同時兼具疏散風邪之效,可輔助清熱解毒,更全面地解決暑濕夾雜風邪的情況。

總而言之,藿香在和中清熱飲中,發揮著解暑化濕、疏散風邪的功效,使藥方更具針對性,更有效地治療暑熱、濕熱等病症。

和中清熱飲中加入砂仁,主要考量其以下兩點作用:

  1. 行氣解鬱:砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有行氣解鬱、溫中止嘔之功效。方劑中以清熱為主,但若脾胃虛寒、氣機阻滯,則清熱藥難以達至病所。砂仁在此可起到疏通氣機,幫助清熱藥物更好地發揮作用。
  2. 調和藥性:方劑中可能包含一些寒涼藥性較強的藥物,砂仁的溫性可起到調和藥性,避免過寒傷胃。同時,砂仁也能增強清熱藥的療效,使整體方劑更協調、更有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和中清熱飲」之傳統功效主治分析

此方主治「小兒熱吐」,具體表現為:

  1. (口見)乳:指嬰兒哺乳後吐奶或反覆嘔吐,且伴隨熱象。
  2. 面色多赤:反映體內有熱,熱邪上蒸於面部。
  3. 二便微秘:輕度排便不暢,顯示熱邪可能影響脾胃運化及腸道傳導。
  4. 手足指熱:手足心熱為陰虛或脾胃積熱之徵,小兒「脾常不足」,熱易蘊積中焦。

綜合而言,此證屬 「脾胃濕熱兼氣滯」,熱邪擾動胃氣上逆而吐,濕阻中焦則運化失司,故需清熱、化濕、和胃降逆。


組成藥物之邏輯推理與治療原理

1. 清熱燥濕

  • 黃連(薑炒)
    • 性味苦寒,主清中焦濕熱,為治熱吐要藥。
    • 以薑汁炒製,減其寒性,兼顧止嘔,避免傷及小兒稚陽之體。

2. 化痰降逆

  • 半夏(薑制)
    • 辛溫化痰,降逆止嘔,與黃連配伍(辛開苦降),調暢中焦氣機。
    • 薑制增強溫中止嘔之效,緩和毒性。

3. 健脾滲濕

  • 茯苓
    • 甘淡平和,健脾利水,針對濕邪內停,助脾胃運化。

4. 理氣和胃

  • 陳皮
    • 辛香理氣,燥濕化痰,與半夏協同調理氣機,解中焦痞滿。
  • 砂仁
    • 芳香化濕,行氣和胃,醒脾開胃,助消化以止嘔。

5. 芳香化濁

  • 藿香
    • 辛微溫,化濕醒脾,和中止嘔,尤擅治濕阻中焦之吐逆。

全方配伍思維

  1. 清熱與化濕並行
    • 黃連清熱,半夏、藿香、砂仁化濕,共解濕熱困脾。
  2. 降逆與理氣同調
    • 半夏降逆,陳皮、砂仁行氣,恢復胃氣通降之職。
  3. 兼顧小兒體質
    • 用藥輕靈(劑量偏小),薑制緩和寒涼,避免峻烈傷正。

治療原理

此方以 「苦辛通降」 為核心,清中焦濕熱之邪,調暢氣機,使脾胃升降復常。熱清則吐止,濕化則脾健,氣順則乳納。尤其適用於小兒哺乳不節或外感濕熱引起的吐乳、煩躁、二便不暢等症,體現「和法」與「清法」之結合。

傳統服藥法


黃連(薑炒)1錢,半夏(薑制)1錢,茯苓1錢5分,陳皮7分,藿香7分,砂仁7分。
水煎,徐徐服。

注意事項及副作用


  • 和中清熱飲性寒,脾胃虛寒者慎用。
  • 和中清熱飲有緩解嘔吐的作用,如果嘔吐嚴重,應及時就醫。

相同名稱方劑


和中清熱飲, 出處:《明醫指掌》卷十。 組成:黃連(薑炒)1錢,半夏(薑制)1錢,茯苓1錢5分,陳皮7分,藿香7分,砂仁7分。 主治:小兒熱吐。小兒(口見)乳,面色多赤,二便微秘,手足指熱。

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