縮砂二陳湯

縮砂二陳湯

SUO SHA ER CHEN TANG | 更多圖表

熱性指數

21

寒性指數

2

熱/寒比例

極熱 (10.50)

複方歸經比例

脾經 31%
肺經 25%
胃經 17%
腎經 13%
心經 12%
脾經
肺經
胃經
腎經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

縮砂二陳湯中加入半夏,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰:半夏味辛性溫,具有燥濕化痰之效,可針對二陳湯所治療的痰濕阻滯、咳嗽氣喘等症狀,起到化解痰飲的作用。
  2. 降逆止嘔:半夏還具有降逆止嘔之效,可治療因痰濕阻滯所引起的嘔吐、噁心等症狀。

因此,半夏的加入不僅有助於化解痰濕,更可改善因痰濕導致的各種症狀,使得縮砂二陳湯的療效更為全面。

縮砂二陳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。縮砂二陳湯主治脾胃氣滯,濕濁內阻,痰多咳嗽,納呆腹脹等症,而陳皮可理氣化痰,健脾消食,與方中其他藥物協同作用,增強療效。
  2. 協調藥性: 方中半夏、茯苓、白朮等藥性偏寒,易傷脾陽,陳皮性溫,可溫脾散寒,協調藥性,防止寒涼之氣損傷脾胃。

縮砂二陳湯中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣消脹,和胃止嘔: 砂仁味辛性溫,具有理氣消脹、和胃止嘔的功效。二陳湯本身以健脾化濕為主,加入砂仁可以更好地解除脾胃氣滯,促進食物消化,進一步緩解嘔吐、腹脹等症狀。
  2. 溫脾暖胃,助運脾陽: 砂仁溫暖脾胃,有助於提升脾胃運化功能,促進水濕代謝,進一步配合二陳湯健脾化濕的功效,改善脾胃虛弱、消化不良等問題。

縮砂二陳湯中包含茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,具有健脾利濕、滲濕利水之效。縮砂二陳湯以燥濕化痰為主要功效,茯苓能輔助健脾益氣,促進脾胃運化水濕,從而更好地化痰止咳,改善痰濕壅肺的症狀。
  2. 佐助其他藥物:茯苓能利水滲濕,同時還具有安神的作用。縮砂二陳湯中包含陳皮、半夏等燥濕化痰藥物,茯苓的加入可以避免藥物燥性過強,並起到協調藥物作用,使藥效更為平和有效。

縮砂二陳湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 縮砂二陳湯以燥濕化痰為主要功效,但藥性偏燥,甘草性甘平,味甘能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,傷及脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效,可增強縮砂二陳湯健脾化濕、理氣和胃的功效,使藥效更加全面。

因此,甘草在縮砂二陳湯中起著重要的調和藥性、增強藥效的作用,是不可或缺的一味藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


縮砂二陳湯之傳統功效主治分析
此方主治「妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止」,乃針對孕婦脾胃功能低下,導致運化失司、胃氣上逆之證。妊娠時,衝脈之氣旺盛,易上逆犯胃,若脾胃素虛,則更難承受,遂見食滯不消、頻頻嘔吐。本方以二陳湯為基礎,佐縮砂仁等藥,旨在健脾和胃、降逆止嘔,兼顧安胎之需。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 核心結構:二陳湯加減

    • 半夏(1錢):燥濕化痰、降逆止嘔,針對胃氣上逆之主症。
    • 陳皮(1錢,去白):理氣健脾,助半夏和胃降濁,兼化濕滯。
    • 茯苓(2錢):健脾滲濕,強化中焦運化,杜絕生痰之源。
    • 甘草(炙,5分):調和諸藥,緩和脾胃。
    • 生薑、大棗:生薑溫中止嘔,大棗補脾和營,二者調和營衛,輔助消化。
  2. 關鍵加味:縮砂仁與烏梅

    • 砂仁(炒,1錢):為本方命名之藥,性辛溫,能醒脾和胃、行氣安胎。砂仁炒用緩其辛散,更重溫中焦,適用於妊娠虛寒嘔吐。
    • 烏梅肉少許:酸收之性可斂胃氣、生津液,防嘔吐傷陰,且與砂仁辛酸相配,開闔有度。
  3. 治療思路

    • 標本同治:以二陳湯化痰濕、和胃氣治其標,砂仁、茯苓健脾助運治其本。
    • 動靜結合:砂仁、陳皮行氣消滯(動),烏梅、大棗酸甘化陰(靜),調理氣機而不傷正。
    • 後續銜接(茯苓丸):此方先緩解嘔吐急症,後以茯苓丸(推測為健脾滲濕之劑)鞏固療效,徹底改善脾胃功能。

總治則
通過健脾化濕、降逆止嘔,恢復中焦升降之樞,尤其適合妊娠期間「胃虛痰阻」之證,體現「治病與安胎並舉」的婦科用藥特點。

傳統服藥法


半夏1錢,陳皮(去白)1錢,砂仁(炒)1錢,白茯苓2錢,甘草(炙)5分。
加生薑3片,大棗1枚,烏梅肉少許,水煎服1-2劑。後服茯苓丸。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,孕婦慎用。

相關疾病


嘔吐神經性厭食症慢性腎衰竭細菌性食物中毒噁心反胃

相同名稱方劑


縮砂二陳湯, 出處:《濟陰綱目》卷八。 組成:半夏1錢,陳皮(去白)1錢,砂仁(炒)1錢,白茯苓2錢,甘草(炙)5分。 主治:妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...