養胃化毒湯

養胃化毒湯

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熱性指數

17

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.54)

複方歸經比例

脾經 29%
胃經 17%
心經 11%
肺經 11%
腎經 11%
大腸經 5%
肝經 5%
膽經 5%
脾經
胃經
心經
肺經
腎經
大腸經
肝經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養胃化毒湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助消化: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功效。胃為水穀之海,脾主運化,白朮能增強脾胃功能,促進食物消化吸收,改善因脾胃虛弱導致的胃脘脹滿、消化不良等症狀。
  2. 利水滲濕,化解毒素: 白朮亦能利水滲濕,將體內積聚的濕邪排出,有助於清除毒素,減輕毒素對胃部的損害。對於因濕熱、毒邪等因素引起的胃痛、嘔吐、腹瀉等症狀,白朮可起到輔助治療的作用。

養胃化毒湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,和胃止嘔:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、和胃止嘔的功效。對於脾胃虛弱、濕熱內蘊、胃氣不和所導致的胃脘脹痛、噁心嘔吐等症狀,茯苓能有效調理脾胃,利濕化濁,使胃氣和降,緩解不適。
  2. 配伍增效:茯苓與其他藥材配伍,可增強療效。例如,與黃連、黃芩等清熱燥濕藥材搭配,可加強清熱化濕、解毒消腫的作用;與白朮、甘草等補氣健脾藥材搭配,可增強補脾益氣、和胃止嘔的作用。

養胃化毒湯中加入砂仁,主要基於其以下兩方面作用:

  1. 理氣健脾:砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消脹、健脾開胃之效。對於胃脘脹痛、消化不良等症狀,砂仁可通過理氣化積,促進胃腸蠕動,改善消化功能,達到養胃的作用。
  2. 化濕止嘔:砂仁亦有化濕止嘔的作用,對於因濕邪困脾、胃氣不和所致的嘔吐、噁心,砂仁可通過化濕燥脾,理氣降逆,達到止嘔止逆的效果,進一步促進胃部功能恢復。

因此,砂仁作為養胃化毒湯中的組成藥物,能夠通過理氣健脾、化濕止嘔等作用,有效改善胃部功能,達到養胃化毒的目的。

養胃化毒湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾,和胃止嘔: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、和胃止嘔的功效。對於脾胃虛弱,氣滯食積,導致胃脘脹痛、噁心嘔吐等症狀,陳皮能起到調理脾胃、緩解症狀的作用。
  2. 疏肝解鬱,行氣止痛: 陳皮還具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效,可緩解肝氣鬱結引起的胸悶、脅肋脹痛等症狀。對於胃脘疼痛伴有情緒抑鬱、肝氣不舒者,陳皮能起到疏肝理氣、緩解疼痛的作用。

養胃化毒湯中加入黃連,主要基於其 清熱瀉火解毒 的功效。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕解毒、止瀉止痢的功效。對於胃熱、食積、口苦、煩躁等症狀,黃連可以起到清熱瀉火、消炎解毒的作用,並能抑制胃酸分泌,緩解胃痛。此外,黃連對一些毒物也有解毒作用,可以幫助消除胃腸道內的毒素,緩解因食物中毒引起的腹痛、腹瀉等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


養胃化毒湯傳統古代功效主治分析
此方劑主要針對「痘瘡成漿期伴隨嘔吐實證」之症。痘瘡(天花或類痘疹)發展至「成漿」階段,毒邪內蘊脾胃,若見嘔吐且有實質吐出物,反映中焦失和、濕濁內阻,或兼熱毒擾胃。此時需調理脾胃、化濕解毒,兼顧降逆止嘔,促使痘毒順利外發,同時護護胃氣。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 健脾祛濕為本

    • 白朮:健脾益氣,燥濕利水,固護中焦,助運化以杜絕濕濁內生。
    • 白茯苓:滲濕健脾,寧心安神,輔助白朮導濕下行,舒緩脾胃壅滯。
      此二藥共為君藥,奠定健脾化濕基礎,針對痘瘡濕毒蘊結脾胃之病機。
  2. 理氣和胃為輔

    • 砂仁:芳香醒脾,化濕開胃,行氣寬中,缓解嘔吐不適。
    • 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,協同砂仁調暢氣機,助脾胃升降復常。
      二者為臣藥,針對「吐而有物」之氣逆濕阻,透過行氣化濕以止嘔。
  3. 清熱解毒為佐

    • 黃連(薑汁炒):少量黃連清瀉中焦濕熱,薑汁炒製緩其寒性,兼取薑汁止嘔之效,避免過寒傷胃。
      此為佐藥,針對痘毒鬱而化熱之潛在病機,清熱而不損脾陽。

全方配伍思維
此方以「健脾化濕」為主軸,結合「理氣止嘔」與「清熱解毒」,體現「標本兼治」原則:

  • 透過健脾祛濕(白朮、茯苓)從根本改善脾胃功能,解決濕濁內生問題;
  • 輔以理氣藥(砂仁、陳皮)調節氣機,直接緩解嘔吐症狀;
  • 少佐黃連清解熱毒,且薑製後兼顧護胃,契合痘瘡「熱毒夾濕」之複雜病性。
    整體形成「補而不滯、清而不伐」的配伍特點,符合痘瘡成漿期「扶正托毒」的治療大法。

傳統服藥法


白朮、白茯苓、砂仁、陳皮、黃連(薑汁炒)少許。
水煎服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


痤瘡麻疹

相同名稱方劑


養胃化毒湯, 出處:《片玉痘疹》卷九。 組成:白朮、白茯苓、砂仁、陳皮、黃連(薑汁炒)少許。 主治:痘瘡成漿之時,吐而有物。

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