基本資訊
方劑組成解釋
當歸
1 / 11奪命飲為一傳統中醫方劑，其組成中包含了當歸。當歸味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，是中醫臨床常用的一種活血補血藥物。在奪命飲方中使用當歸，主要是取其能補血活血、調經止痛之效。該方多用於治療因外感風寒所導致的急症，如突然昏厥、氣閉不通等危急情況。當歸在此處能促進血液循環，改善因血液瘀滯而引起的一系列症狀，並輔助其他藥物更好地發揮作用。由於奪命飲屬峻烈方劑，使用時需特別注意適應症及用量，以免出現不良反應。總體而言，當歸在奪命飲中的應用，彰顯了中醫辨證施治的精神，通過對症下藥達到急救的目的。
白芷
2 / 11奪命飲中加入白芷，主要基於以下兩點：
- 解毒消腫：白芷味辛性溫，具解毒消腫之功效。奪命飲常用於治療熱毒壅盛，咽喉腫痛，甚至出現神昏譫語等症。白芷可清熱解毒，消腫止痛，配合其他藥物，共奏清熱解毒，豁痰開竅之效。
- 通鼻竅止痛：白芷還有通鼻竅止痛的作用。奪命飲除了治療熱毒壅盛，也用於治療鼻塞不通，頭痛等症，白芷可以通利鼻竅，散寒止痛，緩解患者不適症狀。
白僵蠶
3 / 11「奪命飲」方劑中加入白僵蠶，主要原因有二：
一、驅風止痙：白僵蠶性寒，味辛，入肝經，具有驅風止痙、解毒散結之效。方劑中常與其他藥物配合，用於治療小兒驚風、抽搐、癲癇等症狀，以其驅風止痙之力，緩解病症。
二、化痰散結：白僵蠶同時也具化痰散結之效，可有效清除痰液，解除氣道阻塞，改善呼吸道疾病。在「奪命飲」方劑中，白僵蠶可能配合其他藥物，共同治療咳嗽、哮喘等症狀。
天麻
4 / 11「奪命飲」方劑中包含天麻，主要原因如下：
- 緩解痙攣，平息風邪： 天麻性平，味甘，歸肝經，具有息風止痙、平肝潛陽之效。因其能平息肝風，解除痙攣，故常用於治療頭風眩暈、肢體麻木、抽搐痙攣等症狀。
- 疏通經絡，促進血液循環： 天麻能通經活絡，改善血液循環，有助於緩解因經絡阻滯引起的疼痛、麻木等症狀。
蟬蛻
5 / 11「奪命飲」方劑中包含「蟬蛻」，其主要原因在於蟬蛻具備清熱解毒、散風止痙之功效。
蟬蛻為蟬科昆蟲蟬的蛻殼，性寒味甘，入肺經。其藥性主治風熱感冒、咽喉腫痛、目赤腫痛、皮膚瘙癢等症狀。
「奪命飲」乃針對熱毒熾盛、神昏譫語、痙攣抽搐等急危重症之方劑，而蟬蛻的清熱解毒、散風止痙功效，可有效控制病情發展，輔助其他藥物，達到緩解症狀、解毒救命的功效。
大黃
6 / 11奪命飲中使用大黃，主要基於其以下兩點特性：
- 瀉下攻積：大黃性寒，味苦，入脾、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清積瀉下的功效。奪命飲多用於熱毒熾盛、積滯內停所致的急重危症，如瘟疫、熱病、腸道感染等，大黃可迅速瀉熱解毒，清除積滯，以解除病邪對人體的侵襲。
- 引藥下行：大黃性滑，能引導其他藥物下行，並促進藥效發揮。奪命飲中常與其他清熱解毒、涼血止血藥物配伍，大黃可將這些藥物引導至下焦，使其更有效地治療病患。
桃仁
7 / 11奪命飲中包含桃仁，主要是因為桃仁具有破血行瘀、消腫止痛的功效。
破血行瘀： 桃仁能活血化瘀，對於瘀血阻滯經絡所致的胸痛、腹痛、跌打損傷等症狀有較好的療效。
消腫止痛： 桃仁具有消腫止痛的功效，可以改善腫痛、瘀血等症狀。
因此，在奪命飲中加入桃仁，可以起到破血行瘀、消腫止痛的作用，對於治療某些病症具有較好的療效。
羌活
8 / 11「奪命飲」方劑中包含羌活，主要由於其具有以下兩點功效：
- 疏散風寒，止痛解表: 羌活性溫，味辛，入膀胱經，具有疏散風寒、止痛解表之效。對於外感風寒所致的頭痛、鼻塞、發熱等症狀，可起到較好的緩解作用。
- 祛風濕，通經絡: 羌活亦能祛風濕，通經絡，對於風濕痹痛、筋骨疼痛等症狀，也能起到一定程度的改善作用。
因此，「奪命飲」方劑中使用羌活，正是利用其疏風散寒、止痛解表以及祛風濕、通經絡的功效，以達到治療相關疾病的目的。
防風
9 / 11「奪命飲」方劑中，包含「防風」主要基於以下兩個原因：
- 疏散風寒，止痛解痙： 防風味辛、性溫，具有解表散寒、止痛解痙的功效。奪命飲方劑主治外感風寒所致的頭痛、發熱、惡寒等症狀，而防風可疏散風寒，解除表邪，緩解頭疼、發熱等不適。
- 配合其他藥物，協同作用： 防風與方劑中其他藥物，如川芎、白芷等，共同發揮作用，協同散寒止痛，達到更好的治療效果。例如，防風與川芎共同使用，可以加強散寒止痛的效果，並改善頭部血液循環。
天南星
10 / 11「奪命飲」方劑中使用天南星，是因其具有燥濕化痰、開竅醒神之功效。
天南星味辛、苦，性溫，入肺、脾經，能燥濕化痰，尤其對寒痰、濕痰有較好療效。同時，其又能開竅醒神，用於痰迷心竅、神志不清等症狀。
然而，天南星亦有毒性，需慎用，需由專業醫師辨證論治，不可自行服用。
麻黃
11 / 11奪命飲方劑中包含麻黃，主要原因如下：
- 發汗解表，宣肺止咳: 麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺止咳的功效。奪命飲屬於溫熱解毒方，用麻黃可促進汗出，驅散體內邪氣，並宣通肺氣，緩解因熱毒壅肺所致的咳嗽氣喘等症狀。
- 配合其他藥物: 奪命飲中含有其他藥物，如石膏、知母等寒涼藥物，麻黃的辛溫之性可以起到調和寒涼藥物的功效，避免過於寒涼而損傷正氣，達到溫寒相濟的效果。
當歸
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當歸
白芷
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白芷
白僵蠶
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白僵蠶
天麻
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天麻
蟬蛻
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蟬蛻
大黃
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大黃
桃仁
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桃仁
羌活
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羌活
防風
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防風
天南星
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天南星
麻黃
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麻黃
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
「奪命飲」主治「破傷中風」，顧名思義，指的是外傷（破傷）後引發的中風。中醫認為，外傷導致氣血瘀滯，經絡阻滯，再加上患者體質因素（如素有風痰、肝陽上亢等），就容易誘發中風。因此，其病因病機可歸納為：
- 外傷引邪： 外傷可能導致風、寒、濕等外邪乘虛而入，閉阻經絡。
- 氣滯血瘀： 外傷必致氣血運行受阻，形成瘀血，阻塞經絡，影響腦部供血。
- 風痰阻絡： 素體痰濕偏盛者，外傷後容易引動痰濁，隨氣血上擾，阻塞經絡，蒙蔽清竅。
- 肝陽上亢： 素體肝陽偏亢者，外傷後情志失調，易致肝陽更盛，引發中風。
「奪命飲」治療原理分析：
「奪命飲」的組方思路，正是針對以上病因病機，旨在：
祛風散邪，解表通絡：
- 麻黃、白芷、羌活、防風、蟬蛻: 這五味藥均具有祛風解表的作用，可以將侵入經絡的外風邪驅散，疏通經絡，改善腦部供血。 麻黃發汗解表，更偏於驅散風寒；白芷、羌活、防風則能祛風除濕止痛；蟬蛻善於疏散風熱，並能止痙。
活血化瘀，通絡止痛：
- 當歸、桃仁、大黃: 這三味藥是活血化瘀的要藥。當歸既能補血又能活血，可改善腦部供血，濡養經絡；桃仁破血行氣，化瘀通絡；大黃既能活血化瘀，又能瀉下通便，幫助排除體內瘀積之邪。
化痰息風，通絡開竅：
- 白僵蠶、天南星、天麻: 這三味藥具有化痰息風的作用。白僵蠶息風止痙，祛風除濕；天南星燥濕化痰，祛風止痙；天麻平肝息風，祛風止痛，特別適用於肝陽上亢所致的頭痛、眩暈。
具體分析：
- 麻黃與白芷、羌活、防風合用，加強了祛風散寒、通絡止痛的作用，有助於解除外邪對經絡的阻礙。
- 當歸與桃仁相配，活血化瘀，改善腦部供血，有助於消除瘀血對經絡的阻塞。
- 大黃的瀉下作用，有助於排出體內瘀積之邪，減少對經絡的影響。
- 白僵蠶、天南星、天麻 能夠化痰息風，平息內風，解除痙攣，有助於改善中風後的症狀。
- 蟬蛻 不僅能祛風，還能止痙，對於風邪內擾引起的抽搐、痙攣有較好的療效。
總結：
「奪命飲」的組方，以祛風散邪、活血化瘀、化痰息風為主要治療原則，通過多種藥物的協同作用，達到疏通經絡，改善腦部供血，解除痙攣，控制病情發展的目的。從病因辨證的角度來看，該方劑針對外傷引邪、氣滯血瘀、風痰阻絡等主要病機，具有較為全面的治療作用。
重要聲明：
以上分析僅為學術探討，不可作為自行診斷和用藥的依據。中醫用藥必須在專業醫師的指導下進行，切勿擅自使用，以免延誤病情或產生不良反應。
相同名稱方劑
奪命飲，出處：《外科醫鏡》。組成：當歸2錢，白芷2錢，僵蠶2錢（炒），明天麻2錢，蟬蛻2錢，大黃5錢，桃仁20粒，羌活2錢，防風1錢，南星1錢半（制），麻黃5分。主治：破傷中風。
奪命飲，出處：《疫痧草》。組成：川連、石膏、犀尖、羚羊角、原地、丹皮、赤芍、青黛、馬勃、鮮沙參、大貝、連翹、元參、金汁。主治：疫火極盛，津液乾涸，舌絳口渴，神煩喉爛，脈弦，大痧點雲密者。
主治功效
奪命飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
奪命飲主要用於「破傷中風」，即因外傷後風邪（或兼夾痰濕、瘀血）侵入經絡，引發痙攣、角弓反張、牙關緊閉等類似破傷風的症狀。中醫認為此病機為「風毒內侵，經絡閉阻」，治宜祛風解痙、活血通絡、化痰開閉。
二、組成邏輯與治療原理
祛風解痙
- 僵蠶、蟬蛻：熄風止痙，化痰散結，針對風痰阻絡之痙攣。
- 天麻、南星：天麻平肝熄風，南星化痰祛風，合用可緩解痰阻筋脈之抽搐。
- 麻黃、防風、羌活：發散外風，透邪外出，麻黃兼能開宣肺氣以助氣血流通。
活血通絡
- 當歸、桃仁、大黃：當歸養血活血，桃仁破血逐瘀，大黃瀉下通腑，三者合用以疏通經絡瘀滯，使邪有出路。
- 白芷：辛溫走竄，善祛頭面風邪，兼能活血止痛。
攻邪瀉實
- 大黃：用量最重（五錢），瀉熱通便，使風毒瘀熱從下而解，符合「治風先治血，血行風自滅」之理。若症狀減緩後去大黃，恐過瀉傷正。
三、配伍特點
- 動靜結合：既有麻黃、羌活之辛散，又有天麻、僵蠶之熄風，動靜相制。
- 表裡分消：防風、羌活解表，大黃通裡，表裡同治以截斷病勢。
- 痰瘀並治：南星化痰，桃仁化瘀，針對破傷風常見的痰瘀互結病機。
此方側重「急則治標」，以祛風活血為先，符合古代對破傷風急症「風毒熾盛」的辨證思維。
傳統服藥法
當歸2錢，白芷2錢，僵蠶2錢（炒），明天麻2錢，蟬蛻2錢，大黃5錢，桃仁20粒，羌活2錢，防風1錢，南星1錢半（制），麻黃5分。
水煎服。甚者5劑痊癒；如未愈，去大黃再服，外以清和膏蓋之。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 有出血傾向者慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
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