方劑組成解釋
止癢永安湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕止癢: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕止癢之效。對於因濕邪困阻肌膚而引起的瘙癢症狀,蒼朮能有效祛除濕氣,解除肌膚表面的濕邪阻滯,達到止癢的目的。
- 健脾利濕: 蒼朮還兼具健脾利濕的功效,能促進脾胃運化,使水濕代謝正常,從根本上改善濕邪內蘊的體質,預防瘙癢症狀的反覆發作。
因此,蒼朮在止癢永安湯中起到燥濕止癢、健脾利濕的雙重作用,有助於緩解濕邪引起的瘙癢症狀。
止癢永安湯中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,止癢消腫:麻黃性溫,具有發汗解表、宣肺通竅的作用。對於風寒襲膚,引起皮膚瘙癢、紅腫等症狀,麻黃能疏散風寒,使之表邪得解,從而達到止癢消腫的效果。
- 配合其他藥物,協同作用:止癢永安湯中其他藥物,如當歸、生地等,具有清熱涼血、養血滋陰的作用。麻黃與之搭配,可以起到疏風散寒、清熱涼血的協同作用,更有效地改善皮膚瘙癢症狀。
止癢永安湯中加入白芷,主要基於其以下兩點功效:
- 疏風散寒,止癢止痛:白芷性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。對於因風寒外襲引起的皮膚瘙癢、疼痛,白芷能有效驅散風寒,減輕症狀。
- 宣通鼻竅,改善皮膚循環:白芷還能宣通鼻竅,改善血液循環,促進皮膚代謝,對於因氣血運行不暢引起的皮膚瘙癢,白芷能起到一定的改善作用。
止癢永安湯中包含蟬蛻,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒,止癢消腫: 蟬蛻性涼,味甘,入肺經,具有清熱解毒、止癢消腫的功效。其藥性輕靈,能疏散風熱,清熱止癢,對於因風熱邪毒引起的皮膚瘙癢、紅腫、瘡瘍等症狀有較好的療效。
- 促進皮膚組織修復: 蟬蛻含有豐富的幾丁質,具有促進細胞再生、修復受損皮膚組織的作用。對於因濕疹、皮炎等引起的皮膚損傷,蟬蛻可以促進傷口癒合,減輕瘙癢症狀。
因此,止癢永安湯中加入蟬蛻,可以有效地改善皮膚瘙癢、紅腫、瘡瘍等症狀,促進皮膚組織修復,達到止癢的效果。
止癢永安湯中加入薄荷,主要基於其清熱解毒、疏風止癢的功效。
薄荷性涼,味辛,入肺經,具有疏散風熱、清利頭目、止癢止痛的功效。對於因風熱、濕熱引起的皮膚瘙癢,薄荷可以清熱解毒,疏散風熱,從而達到止癢的效果。此外,薄荷還能促進血液循環,改善皮膚的供血狀況,有助於緩解瘙癢症狀。
因此,止癢永安湯中加入薄荷,可以有效地清熱解毒,疏風止癢,緩解皮膚瘙癢症狀。
止癢永安湯中加入獨活,主要基於以下兩點原因:
- 祛風止癢:獨活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有祛風濕、止痛、止癢之功效。對於因風濕、濕邪侵襲而引起的皮膚瘙癢,獨活能有效驅散風邪,止癢止痛。
- 疏通經絡:獨活能疏通經絡,促進氣血運行,有助於改善因經絡不通暢而引起的皮膚瘙癢。
因此,止癢永安湯中加入獨活,能有效祛風止癢,疏通經絡,改善皮膚瘙癢症狀。
止癢永安湯中加入赤芍,主要原因如下:
- 清熱涼血: 赤芍性寒,入肝經,具有清熱涼血、散瘀止痛的功效。對於因血熱妄行而引起的皮膚瘙癢,赤芍能有效清熱涼血,改善血液循環,達到止癢目的。
- 活血化瘀: 赤芍亦有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,疏通經絡,對於因血瘀阻滯而引起的皮膚瘙癢,赤芍能有效化瘀消腫,緩解瘙癢症狀。
止癢永安湯中加入天麻,主要原因有二:
- 息風止痙,疏通經絡:天麻性平味甘,入肝經,具有息風止痙、平肝潛陽的功效。止癢永安湯多用於治療因血虛風燥、肝風內動引起的瘙癢症,天麻可疏通經絡,使氣血流通,從而減輕瘙癢症狀。
- 改善頭目眩暈,減輕癢感:部分瘙癢症患者會伴隨頭目眩暈等症狀,天麻有改善頭目眩暈的功效,可減輕頭部不適,進而減輕癢感。
因此,止癢永安湯中加入天麻,不僅能有效止癢,還能改善伴隨症狀,提高療效。
止癢永安湯中加入桃仁,主要是因為其具有以下功效:
- 活血化瘀: 桃仁能活血化瘀,改善血液循環,對於因血瘀導致的皮膚瘙癢症狀有緩解作用。
- 潤腸通便: 桃仁亦有潤腸通便之效,有助於排除體內毒素,改善皮膚狀況,減輕瘙癢。
此外,桃仁性平,味甘苦,入心、肺、大腸經,對於血虛血瘀、腸燥便祕等症狀均有一定療效。因此,止癢永安湯中加入桃仁,能夠綜合發揮其活血化瘀、潤腸通便的功效,達到止癢的目的。
止癢永安湯中加入甘草,主要有兩大原因:
- 緩解藥性,調和諸藥: 止癢永安湯中多用辛涼之藥,容易傷及脾胃,而甘草性甘溫,能緩解辛涼藥的燥性,保護脾胃,避免藥物過於寒涼而損傷正氣。
- 增強藥效,協調作用: 甘草具有解毒、抗炎、抗過敏等作用,能輔助其他藥物發揮止癢、消炎、止痛等功效,使藥效更加顯著,更能有效緩解瘙癢症狀。
總之,甘草在止癢永安湯中發揮著重要作用,既能調和藥性,又能增強藥效,是方劑中不可或缺的藥材。
止癢永安湯中加入荊芥,主要基於以下兩個原因:
- 疏風散熱,止癢消腫:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清熱解毒之功效。對於因風熱邪毒引起的皮膚瘙癢、紅腫、丘疹等症狀,能有效疏風散熱,止癢消腫,緩解患者的不適。
- 宣通經絡,活血止痛:荊芥還具有宣通經絡、活血止痛的作用。對於因氣血瘀滯引起的皮膚瘙癢,能促進氣血運行,舒緩經絡,從而達到止癢的效果。
因此,止癢永安湯中加入荊芥,既能疏散風熱止癢,又能活血化瘀止痛,可有效治療因風熱或氣血瘀滯引起的皮膚瘙癢症。
止癢永安湯中加入當歸,主要是利用其活血化瘀和潤燥止癢的功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效。在止癢永安湯中,當歸可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於清除導致瘙癢的瘀血和毒素,達到止癢的效果。同時,當歸的潤燥功效可以滋養皮膚,改善皮膚乾燥,從而緩解瘙癢。
此外,當歸還能與其他藥材協同作用,增強止癢效果。例如,當歸與生地黃、丹皮等藥材配伍,可以更好地清熱涼血,止癢消腫。
「止癢永安湯」方劑中加入「白僵蠶」主要有兩個原因:
- 祛風止癢: 白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有祛風止癢、解毒散結的功效。對於因風邪外襲、血虛生風引起的皮膚瘙癢症,白僵蠶能有效驅散風邪,止癢止痛。
- 疏風通絡: 白僵蠶還能通經活絡,疏通經脈,促進血液循環,改善皮膚營養供應,減輕瘙癢症狀。
因此,白僵蠶在「止癢永安湯」中發揮著祛風止癢、疏風通絡的作用,有效改善皮膚瘙癢症。
止癢永安湯中加入紅花,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,止癢消腫:紅花性溫,味辛,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因血瘀引起的皮膚瘙癢、紅腫、疼痛等症狀,紅花能有效改善血液循環,促進瘀血消散,達到止癢消腫的效果。
- 改善局部血液循環:紅花能促進血液循環,改善局部血流狀態。對於因血液循環不暢導致的皮膚瘙癢,紅花能有效改善血液循環,使皮膚得到充足的營養供給,從而達到止癢的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
止癢永安湯傳統古代功效主治分析
此方主治「皮膚瘙癢症」,其病機可溯及中醫「風寒外襲、營衛不和、血滯肌表」之理論。瘙癢多因風邪客於皮毛,或寒凝血瘀,致使肌膚失養而作癢。古代醫家強調「諸癢屬風」,而風寒相搏,鬱於腠理,則癢感更甚。此方以祛風散寒、活血和營為法,針對風寒挾瘀型瘙癢,尤適用於遇寒加重、皮膚乾燥或見抓痕血痂者。
組成邏輯與治療原理
祛風散寒解表:
- 荊芥、防風:辛溫解表,輕揚透散,擅祛風邪,為風藥中之潤劑,緩和風寒束表之癢。
- 麻黃、桂枝:開泄腠理,發汗散寒。麻黃宣肺透表,桂枝溫通經脈,二者協同驅散深層風寒之邪。
- 白芷、羌活:辛香走竄,上行頭面,旁達肢節,兼祛風濕,助解表藥力透達全身。
- 蟬衣:輕清透疹,息風止癢,專治風熱或風寒鬱久化熱之瘙癢。
活血和營通絡:
- 當歸、赤芍:養血活血,和營潤燥。當歸補血兼行血,赤芍涼散瘀滯,防風藥過燥傷陰。
- 桃仁、紅花:破血行瘀,通絡散結。針對風寒久鬱致血行不暢,肌肤失養之瘀象,改善局部氣血壅滯。
方劑配伍特點
- 風藥與血藥並用:以荊、防、麻、桂等祛風散寒,解表邪之標;以歸、芍、桃、紅活血調營,治血瘀之本。體現「治風先治血,血行風自滅」之思維。
- 辛溫與辛涼相佐:蟬衣性涼,可制麻、桂之溫燥,防化熱傷津,適合風寒未化熱或初現熱像者。
治療原理推演
此方通過解表開閉,使風寒之邪外透;同時活血通絡,改善肌表微循環。風邪得散,則無以撓動腠理;瘀血得化,則經脈通暢,肌膚得養而癢止。尤其適合素體營衛不和(如易感風寒、手足不溫)兼見皮膚粗糙瘙癢者,屬「標本兼治」之劑。
(全方偏辛溫,若見紅腫熱痛屬風熱或濕熱者,則非所宜,然此為後世辨證之用,不涉原方設計範疇。)
傳統服藥法
荊芥9克,防風9克,麻黃6克,桂枝9克,白芷6克,羌活9克,蟬衣6克,當歸9克,赤芍9克,桃仁9克,紅花9克。
祛風散寒,活血和營。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有一定的刺激性,使用時應注意避免皮膚過敏。
相關疾病
相同名稱方劑
止癢永安湯, 出處:《朱仁康臨床經驗集》。 組成:荊芥9g,防風9g,麻黃6g,桂枝9g,白芷6g,羌活9g,蟬衣6g,當歸9g,赤芍9g,桃仁9g,紅花9g。 主治:祛風散寒,活血和營。主治:冷激性蕁麻疹。
止癢永安湯, 出處:《中醫皮膚病學簡編》。 組成:蒼朮12g,麻黃6g,白芷9g,蟬蛻9g,薄荷6g,獨活6g,赤芍6g,天麻9g,桃仁6g,甘草6g,荊芥穗9g,當歸尾6g,僵蠶9g,藏紅花4g(另衝服)。 主治:皮膚瘙癢症。
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