人參啓脾湯

人參啓脾湯

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熱性指數

17

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.43)

複方歸經比例

脾經 27%
胃經 22%
肺經 15%
心經 9%
大腸經 6%
腎經 4%
肝經 4%
膽經 4%
膀胱經 2%
小腸經 2%
三焦經 1%
脾經
胃經
肺經
心經
大腸經
腎經
肝經
膽經
膀胱經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

人參啟脾湯中加入人參,主要是因為人參具有以下功效:

  1. 補氣益脾: 人參能補益元氣,增強脾胃功能,對於脾虛氣弱所致的食慾不振、消化不良等症狀有顯著療效。
  2. 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,抵抗外邪侵襲,對於脾虛導致的體質虛弱、易感風寒等症狀,起到扶正固本的作用。

因此,在人參啟脾湯中加入人參,可以更好地發揮補脾益氣,扶正固本的功效,達到治療脾虛證的良好效果。

人參啓脾湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。與人參同用,可增強補氣之力,協同提升脾胃運化功能,改善氣虛脾弱所致的乏力、食慾不振、腹脹便溏等症狀。
  2. 燥濕健脾:人參啓脾湯常用於脾虛濕困之證,而白朮性燥,能燥濕健脾,去除脾胃濕邪,有助於脾胃運化功能的恢復。同時,白朮還能固護脾土,防止濕邪再次侵襲,進一步提高治療效果。

人參啓脾湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,和胃止嘔:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。人參啓脾湯旨在補脾益氣,而脾虛易導致濕氣停滯,影響脾胃運化,茯苓加入可利濕健脾,幫助人參更好地發揮補益作用。同時,茯苓亦可和胃止嘔,改善脾胃功能。
  2. 配伍人參,增強補益效果:人參甘溫,補氣益血,而茯苓甘淡,利水滲濕。兩者配伍,相輔相成,既能補氣益血,又能利水滲濕,使補益效果更顯著。

人參啓脾湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

1. 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,善於燥濕化痰。脾虛濕困,痰濁內阻,可導致脘腹脹滿、食慾不振等症狀。半夏加入方中,可以燥濕化痰,幫助脾胃運化,改善消化功能。

2. 和胃降逆: 半夏具有降逆止嘔的功效。脾虛氣弱,容易導致胃氣上逆,出現噁心嘔吐等症狀。半夏可以和胃降逆,止嘔止呃,配合人參補脾益氣,共同改善脾胃功能。

因此,人參啓脾湯中加入半夏,不僅可以燥濕化痰,還可以和胃降逆,達到健脾化濕,和胃止嘔的功效,對於脾虛濕困導致的諸多症狀具有良好的療效。

「人參啓脾湯」方劑中加入「藿香」的原因主要有二:

  1. 化濕解暑: 藿香性辛溫,具有化濕解暑、理氣止痛的功效。脾胃虛弱者常伴有濕氣困脾,導致食慾不振、腹脹等症狀。藿香可祛除濕氣,有助於脾胃運化功能恢復。
  2. 調和脾胃: 人參啓脾湯以健脾益氣為主,但脾胃虛弱者常伴有氣虛濕困、脾胃不和的情況。藿香理氣和中,可調和脾胃,使補氣藥物更容易被脾胃吸收利用,提高藥效。

人參啓脾湯中加入砂仁,主要有兩方面原因:

  1. 溫脾健胃,助消化: 砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、健脾消食的功效。人參啓脾湯主治脾胃虛寒,脘腹冷痛,食少便溏等症,砂仁可溫脾胃,助消化,增強脾胃運化功能,從而改善脾胃虛寒症狀。
  2. 行氣消脹,止嘔: 砂仁還具有行氣消脹、止嘔的作用。脾胃虛寒,氣機不暢,易導致胃氣上逆,出現噁心嘔吐等症狀。砂仁能行氣消脹,通暢氣機,從而緩解胃氣上逆,止嘔止痛。

人參啓脾湯中加入橘紅,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 橘紅味辛、苦,性溫,具有理氣散結、燥濕化痰、止咳平喘之功效。人參啓脾湯以人參補氣健脾,但若脾胃氣滯,則補益不易吸收。橘紅加入則可理氣健脾,促進脾胃運化,使人參之補益作用得以充分發揮。
  2. 燥濕化痰: 橘紅善於燥濕化痰,對於脾虛濕困、痰多咳嗽者,可起到化痰止咳的作用。人參啓脾湯常用於脾虛氣弱、食少乏力、面色蒼白等症,而脾虛濕困也是其常見病機,橘紅的加入可助其化痰利濕,改善脾胃功能。

人參啓脾湯中包含神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,消食導滯: 神麴性溫,味甘,具有消食化積、和胃止痛、健脾開胃的功效。對於脾胃虛弱、食積不消、脘腹脹滿等症狀,神麴可與人參等藥材協同作用,增強脾胃消化功能,促進營養吸收。
  2. 助藥力,增效: 人參性溫,味甘,補氣益血、生津止渴,但其補益功效較偏於滋補脾氣。神麴則能促進脾胃消化吸收,增加人參的藥力,使補脾益氣的效果更加顯著,從而達到更好的治療效果。

人參啓脾湯中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食健脾: 麥芽味甘性涼,具消食健脾之功效,能化解脾胃積滯,改善消化不良。人參啓脾湯以補益脾氣為主,加入麥芽可以促進脾胃運化,使補益藥物更易吸收,提高療效。
  2. 調和藥性: 人參性溫燥,長期服用易燥熱,而麥芽性涼,能有效調節人參的燥性,使其補而不燥,避免副作用。

因此,麥芽在人參啓脾湯中起到消食健脾和調和藥性的作用,配合其他藥材共同達到健脾益氣、調理脾胃的功效。

人參啓脾湯中加入黃連,看似矛盾,實則有其巧妙之處。

  1. 清熱瀉火,制參健脾: 人參性溫,擅長補氣益脾,但若脾胃濕熱,則易致脾虛不運。黃連苦寒,能清熱瀉火,抑制人參的溫燥之性,避免其助長濕熱,反而有利於健脾。
  2. 防止燥熱傷陰: 人參補氣過度,易耗傷津液,造成口乾舌燥,甚至陰虛火旺。黃連清熱瀉火,能協調人參的補氣作用,防止燥熱傷陰,保持陰陽平衡。

因此,黃連在人參啓脾湯中起著至關重要的平衡作用,既能抑制人參的溫燥之性,又能防止燥熱傷陰,使補脾健胃更為安全有效。

人參啓脾湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解脾胃虛弱:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解脾胃虛弱的作用。人參性溫,補氣力強,但若單用易傷陰,而甘草能緩解人參的燥性,使其補氣而不傷陰,更適合脾胃虛弱的患者。
  2. 益氣健脾,增強藥效:甘草具有益氣健脾的功效,與人參、白朮等藥物共同作用,可以增強藥效,更好地達到補氣健脾的效果。

甘草在人參啓脾湯中起着重要的作用,它不僅可以調和藥性,緩解脾胃虛弱,還可以增強藥效,使整體方劑功效更為顯著。

人參啓脾湯中加入木香,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾理氣,消食止瀉:人參啓脾湯主治脾虛氣弱,飲食不消,腹脹便溏。木香味苦辛,性溫,歸脾、胃經,具有行氣消食、健脾止瀉之功,能配合人參健脾益氣,消食導滯,協同改善脾胃虛弱導致的消化不良、腹脹腹瀉等症狀。
  2. 理氣和胃,緩解腹痛:脾虛氣滯常伴有腹痛,木香理氣止痛,能緩解因氣滯引起的腹痛,配合人參補益脾胃,使氣血運行通暢,達到止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


人參啓脾湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主療「脾胃虛弱,不進飲食」,旨在調理中焦氣機,改善脾失健運、胃納不佳之症。脾胃為後天之本,氣血生化之源;若脾胃虛弱,則水穀不化,症見食慾不振、腹脹噯氣,甚或嘔惡泄瀉。本方從補益脾氣、醒脾化濕、消積和胃三方面著手,標本兼治。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 益氣健脾為本

    • 人參大補元氣,助脾氣升發;白朮燥濕健脾,二者共為君藥,奠定補益基礎。
    • 茯苓利水滲濕,輔助白朮健運中焦,防範濕濁困脾。
  2. 醒脾化濕為輔

    • 藿香芳香化濕,醒脾開胃;砂仁醒脾理氣,化解濕阻氣滯。
    • 半夏降逆和胃,與藿香協同調理脾胃升降。
  3. 消積導滯佐治

    • 神曲麥芽炒用消食化積,助脾胃運化水穀。
    • 橘紅理氣化痰,防範食積生痰;木香行氣止痛,疏通中焦氣機。
  4. 寒熱調和為使

    • 黃連微炒用,清瀉脾胃濕熱,防補益過壅;炙甘草調和諸藥,益氣和中。

加減配伍原理

  • 乾葛生津止渴,針對脾胃虛弱化津不足。
  • 川芎上行頭目,治氣虛清陽不升之頭痛。
  • 蒼朮加強燥濕,治濕濁中阻之腹脹。
  • 白豆蔻溫中止嘔,化解寒濕上逆之惡心。

總治則:補而不滯、消不傷正,透過益氣、化濕、消積三層次,恢復脾胃「升清降濁」之能。適用於虛中夾滯(食積、濕阻)、寒熱錯雜之輕症,體現「標本兼顧」的辨證思維。

傳統服藥法


人參1錢,白朮1錢,茯苓5分,半夏(制)5分,藿香5分,砂仁5分,橘紅7分,神曲(炒)4分,麥芽(炒)4分,黃連(微炒)4分,甘草(炙)4分,木香3分(磨)。
口渴,加乾葛1錢;頭痛,加川芎五分;腹脹,加蒼木1錢;惡心嘔吐,加白豆蔻5分。

注意事項及副作用


人參啓脾湯是一首具有健脾益氣、和胃開飲食功效的中藥方劑,主要用於治療脾胃虛弱、不進飲食的症狀。但是,人參啓脾湯具有一定的副作用,如可能會引起口乾、腹脹、腹瀉等症狀。因此,在服用人參啓脾湯之前,患者應先諮詢醫生,以確定是否適合服用此方劑。

相同名稱方劑


人參啓脾湯, 出處:《醫統》卷二十三。 組成:人參1錢,白朮1錢,茯苓5分,半夏(制)5分,藿香5分,砂仁5分,橘紅7分,神曲(炒)4分,麥芽(炒)4分,黃連(微炒)4分,甘草(炙)4分,木香3分(磨)。 主治:脾胃虛弱,不進飲食。

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