方劑組成解釋
參朮陷胸湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
一、扶正固本: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之功效。陷胸湯爲治療胸中鬱熱、氣血瘀滯之方,人參可補益氣血,增強正氣,抵禦病邪,提高機體抵抗力,避免病邪反覆。
二、調和藥性: 方中黃芩、梔子等清熱解毒之品,性寒涼,易傷脾胃,而人參可補脾益氣,緩和藥性,避免寒涼之品損傷脾胃,確保藥物的有效性和安全性。
參朮陷胸湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助運水濕: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。本方症狀多為胸中痰飲壅塞,導致胸悶氣短、呼吸不暢,白朮可健脾益氣,改善脾胃運化功能,助其運化水濕,減少痰飲積聚,改善胸悶氣短症狀。
- 補氣升陽,助參苓白朮散: 方中參苓白朮散是主方,而白朮為參苓白朮散重要組成,可補氣升陽,與茯苓、白術共同發揮健脾利水之功,進一步加強治療效果,使痰飲消散,胸膈開利。
參朮陷胸湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:
- 健脾利濕,化痰止咳:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。參朮陷胸湯主治胸中痰飲阻塞,氣機鬱滯,故茯苓可助健脾化濕,利水消痰,使痰飲消散,氣機通暢。
- 配合參朮,補氣健脾:參朮性甘溫,入脾、肺經,具有補氣健脾、燥濕化痰之效。茯苓可與參朮相配,共同起到補氣健脾的作用,增強脾胃運化功能,進一步促進痰飲的消散。
因此,茯苓在參朮陷胸湯中起著健脾利濕、化痰止咳和配合參朮補氣健脾的作用,是該方劑中不可或缺的藥物。
參朮陷胸湯中加入橘紅,主要有以下兩方面原因:
一、 疏肝理氣,降逆止嘔:橘紅性溫,味辛,歸肺、肝經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。參朮陷胸湯主治胸中氣滯、痰飲阻滯所致的胸悶氣喘、咳嗽痰多等症,橘紅的加入可疏解肝氣鬱結,降逆止嘔,促進氣機升降,利於痰飲消散。
二、 輔助參朮健脾益氣:參朮為本方君藥,健脾益氣,補中益氣。橘紅性溫,微能溫脾,輔助參朮健脾益氣,促進脾胃運化,進一步增強療效。
參朮陷胸湯中包含半夏,乃因其具有以下兩項功效,可有效治療本方所治之症狀:
- 燥濕化痰: 半夏性溫燥,善於燥濕化痰,可祛除胸中痰濕,改善胸悶、咳嗽、呼吸不暢等症狀。參朮陷胸湯主治胸中痰濕阻滯,氣機不利,故以半夏燥濕化痰,以利氣機。
- 降逆止嘔: 半夏能降胃氣,止嘔逆,對於因痰濕阻滯所致的嘔吐、噁心等症狀,具有緩解作用。參朮陷胸湯中,半夏與其他藥物配合,可有效緩解嘔吐、反胃等不適。
參朮陷胸湯中包含瓜蔞,主要源於其清熱化痰、寬胸理氣的功效。
瓜蔞味甘微苦,性寒,入肺、胃經。其清熱瀉火,化痰止咳,利濕止嘔的作用,能有效緩解因熱痰壅肺所致的胸悶、氣喘、咳嗽等症狀。同時,瓜蔞還能理氣寬胸,有助於舒緩胸部脹痛,改善呼吸不暢。因此,參朮陷胸湯中加入瓜蔞,旨在清熱化痰、理氣寬胸,以達到治療胸中鬱熱、痰濕阻滯所致的胸痛、氣喘、咳嗽等症狀的效果。
參朮陷胸湯中加入黃連,乃因其苦寒之性,可清熱解毒、瀉心火,針對本方所治的胸中熱結、煩躁不安、口渴咽乾等症狀,起到清熱瀉火的作用。
黃連苦寒入心經,可降心火,而參朮陷胸湯中所用的人參、白朮等藥材,則補氣健脾,二者相配,既能清熱瀉火,又能益氣健脾,達到標本兼治的效果,使患者胸中熱結得以消散,症狀得以緩解。
參朮陷胸湯中加入甘草,主要是為了調和藥性,並增強藥效。
- 調和藥性:參朮陷胸湯中參、朮、半夏等藥性偏寒涼,容易傷及脾胃。甘草性平味甘,入脾胃經,能緩解藥物寒涼之性,防止脾胃受損。
- 增強藥效:甘草具有調和諸藥的作用,可以增強其他藥物的療效。同時,甘草還有補氣益血的作用,可以配合參、朮補氣益脾,增強機體抵抗力。
總之,參朮陷胸湯中加入甘草,是為了調和藥性,保護脾胃,並增強藥效,達到更好的治療效果。
主治功效
參朮陷胸湯,又稱陷胸湯、參朮湯,出自《外臺祕要》,具有清熱化痰、消積健脾、利水滲濕、治癒小兒疳積的功效。
參朮陷胸湯主要用於治療小兒青筋疳積:指小兒因脾胃積熱,肝氣鬱結,導致青筋暴起,面色發黃,消瘦發育不良,積食不化,腹脹腹痛,大便乾結等症狀。肚疼哺露:指小兒因脾胃虛弱,飲食不節,或受寒涼濕邪侵襲,導致腹痛、腹瀉等症狀。
組成:人參、白朮、茯苓、橘紅、半夏、瓜蔞、黃連、甘草。
人參具有補氣、健脾、益肺、生津、安神等功效。白朮具有健脾益氣、利水滲濕、固表止汗、安胎等功效。茯苓具有利水滲濕、清熱解毒、益氣補脾、寧心安神等功效。橘紅具有理氣化痰、健脾和胃、止咳化痰等功效。半夏具有燥濕化痰、止咳平喘、降逆止嘔等功效。瓜蔞具有清熱化痰、潤肺止咳、散結消腫、利尿消渴等功效。黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒、止瀉止痢等功效。甘草具有清熱解毒、補氣瀉火、止咳化痰、潤肺生津、止渴、補血、活絡止痛等功效。
用法:將所有藥材加水煎服,每日1劑,分2次服用。
注意事項:孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用。脾胃虛弱、大便溏洩者忌服。
總結:參朮陷胸湯是一味具有清熱化痰、消積健脾、利水滲濕、治癒小兒疳積的傳統中藥方劑。該方劑組成複雜,含有8味藥材,每味藥材都有其獨特的藥理作用,相互配合,起到協同增效的作用。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。
- 本方服用期間,應注意飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物。
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參朮陷胸湯, 出處:《準繩·幼科》卷八。 組成:人參1錢,白朮1錢,茯苓1錢,橘紅1錢,半夏1錢,瓜蔞(全用細切,帶濕)3錢,黃連5分,甘草5分。 主治:小兒青筋疳積,肚疼哺露。
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