基本資訊
方劑組成解釋

黃耆
1 / 9人參升胃湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾:人參升胃湯主治脾胃虛弱,氣血不足之症。黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌的功效,與人參一同使用,可加強補氣健脾之效,使脾胃功能恢復,氣血生化充足。
- 升陽舉陷:黃耆性溫,能升舉陽氣,而人參升胃湯旨在升提胃氣,使胃氣上升,達到升胃止嘔的作用。黃耆加入其中,可增強升陽舉陷之效,幫助脾胃氣機升降正常,改善消化功能。

升麻
2 / 9人參升胃湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
一、升陽舉陷: 升麻性味辛涼,善於升散,可升提中氣,舉陷升陽。人參升胃湯多用於脾胃虛弱、氣陷下垂之症,升麻可幫助人參補氣升陽,將脾胃之氣向上提升,改善氣虛下陷所致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀。
二、疏風散邪: 升麻亦具疏風散邪之效。若脾胃虛弱者兼有外感風邪,升麻可幫助驅散風邪,避免風邪內侵,加重脾胃虛弱之症。因此,升麻在人參升胃湯中既能升陽舉陷,又能疏風散邪,協同其他藥物共同發揮療效。

柴胡
3 / 9人參升胃湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,升舉中氣: 柴胡具有疏肝解鬱、升舉中氣的功效,能調節肝氣,使氣機暢達,有助於胃氣上升,緩解胃氣下陷、脾胃虛寒等症狀。
- 和解脾胃,增強升降功能: 柴胡入肝經,也能兼入脾經,能夠調節肝脾二臟的氣機,促進脾胃功能的恢復,增強升降功能,使胃氣得以升舉,改善消化不良、食慾不振等症狀。
總而言之,柴胡在人參升胃湯中發揮疏肝解鬱、升舉中氣、和解脾胃的作用,輔助人參等藥材共同達到升胃健脾、補氣養血的功效。

陳皮
4 / 9人參升胃湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。人參升胃湯以人參補氣,但若脾胃氣滯,則難以吸收藥力,而陳皮可助於開胃消食,促進脾胃氣機運行,使人參的補益作用更顯著。
- 降逆止嘔:陳皮入脾、肺經,能降逆止嘔。人參升胃湯主治脾胃虛弱、氣血不足、食少乏力等症,而陳皮的降逆止嘔作用,可緩解脾胃虛弱引起的嘔吐、噁心等症狀,提升藥效。

紅花
5 / 9人參升胃湯是一張用於治療脾胃氣虛、運化失常等症狀的方劑。在該方中加入紅花,主要是利用紅花活血化瘀的功效。紅花性溫味辛,歸心、肝經,具有活血通經、散瘀止痛的作用,對於因氣虛導致的血液循環不暢有良好的調節效果。在人參升胃湯中,主藥人參主要功能為大補元氣、復脈固脫;配合紅花不僅能增強整體方劑對脾胃功能的調理,還可以改善由於氣血兩虛所引發的面色無華、肢體疲倦等症狀。此外,紅花還能幫助改善消化系統的血液供應,促進食物的消化吸收,從而起到輔助增強胃氣的效果。總體來說,在人參升胃湯中加入紅花,既考慮到了氣血之間的相互影響,也兼顧了對症治療與整體調理的原則,體現了中醫辨證施治的思想。

人參
6 / 9人參升胃湯中加入人參,主要是因為人參具有補氣和益脾胃的功效。
人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,能補氣益血,生津止渴,對於脾胃虛弱、氣血不足引起的食慾不振、消化不良等症狀有良好的改善作用。
人參升胃湯多用於治療脾胃虛弱、氣虛下陷所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良、大便溏薄等症狀。人參的加入,可以補益脾胃、升提中氣,幫助消化吸收,促進食慾,改善胃腸功能,起到扶正祛邪的作用。

當歸
7 / 9人參升胃湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血益氣,兼顧脾胃: 當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便、補氣益脾的功效。與人參同用,可加強補氣益血的效果,使氣血雙補,並兼顧脾胃的調理,增強胃氣,促進消化吸收。
- 相輔相成,溫和補益: 人參偏於補氣,當歸則偏於補血,兩者合用,可以互相補充,使補益效果更加全面,且溫和不燥,適合氣血兩虛、脾胃虛弱的患者。

益智仁
8 / 9人參升胃湯中加入益智仁,主要有以下兩個原因:
- 健脾益智,升提胃氣: 益智仁性溫,味甘,入脾、腎經,具有健脾益智、溫腎助陽之效。人參升胃湯以人參補氣健脾,益智仁則能進一步增強脾胃功能,助其升提胃氣,改善脾胃虛弱所致的消化不良、食慾不振等症狀。
- 化濕醒脾,止嘔止瀉: 益智仁還具有化濕醒脾的功效,可以幫助脾胃運化水濕,改善脾胃濕阻所致的嘔吐、腹瀉等症狀。在人參升胃湯中,益智仁與人參、陳皮等藥材配合,能有效地緩解脾胃虛弱所致的消化不良、腹脹、嘔吐、腹瀉等症狀。

甘草
9 / 9人參升胃湯中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 人參性溫,甘草性甘平,甘草可以調和人參的溫性,避免燥熱之弊,使其藥性更加溫和,適合脾胃虛寒的患者服用。
- 增強藥效: 甘草有補脾益氣、緩和藥性的作用,可以增強人參補氣升陽、健脾益胃的功效,使藥效更顯著,達到更好的治療效果。
總而言之,甘草在人參升胃湯中起到了調和藥性、增強藥效的作用,是不可或缺的組成部分。

黃耆
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黃耆

升麻
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升麻

柴胡
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柴胡

陳皮
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陳皮

紅花
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紅花

人參
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人參

當歸
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當歸

益智仁
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益智仁

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
從病因來看,此證主要涉及以下幾個方面:
- 脾胃氣虛 (內傷): 這是本證的核心病機。脾主運化,胃主受納,脾胃氣虛則運化無力,水穀精微不能正常轉化,反成濕濁。氣虛也導致固攝無力,所以大便溏薄,次數增多。
- 濕邪內蘊 (內生): 脾胃氣虛,運化水濕功能減弱,導致濕邪內生,停留在腸道,影響大腸的傳導功能,加重泄瀉。
- 氣機升降失常 (內傷): 脾主升清,胃主降濁。脾胃虛弱,升降功能失常,清陽不升,濁陰不降,濕濁下注,導致泄瀉。
- 少陽樞機不利 (外感/內傷兼有): 柴胡在這裡可能考慮到少陽樞機不利的情況,少陽失於疏泄,也可影響脾胃的升降。
- 氣血不足 (內傷): 病程稍長,或體質本虛,可能伴有氣血不足。氣血的滋養不足,也影響脾胃的功能。
- 腎陽不足 (久病累及): 長期泄瀉,可能累及腎陽,導致腎陽不足,溫化失權,水濕內停,加重泄瀉。
二、人參升胃湯的治療原理:
人參升胃湯的治療原理,正是針對上述病因進行的。它主要通過以下幾個方面來達到治療效果:
益氣健脾,補中益氣: 方中人參、黃耆、甘草是補氣健脾的主藥。
- 人參: 大補元氣,補脾益肺,是君藥,針對脾胃氣虛的根本。
- 黃耆: 補氣升陽,固表止汗,增強脾胃的運化功能,並能升舉中氣,防止下陷。
- 甘草: 補氣健脾,調和諸藥,使藥性協調發揮作用。
升清降濁,調暢氣機:
- 升麻、柴胡: 升舉清陽,使清陽之氣上升,濁陰之氣下降,恢復脾胃的升降功能,改善脾虛下陷的狀態。柴胡在這裡還可能兼顧疏理少陽樞機的作用。
理氣化濕,健脾和胃:
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,行氣寬中,可以消除中焦的氣滯,化解濕濁,幫助脾胃恢復運化功能。
溫陽固攝,澀腸止瀉:
- 益智仁: 溫腎暖脾,固精縮尿,也能固澀腸道,有助於止瀉。針對長期泄瀉可能累及腎陽的情況。
活血化瘀,調和氣血:
- 當歸: 補血活血,潤腸通便,既可以滋養氣血,又能促進氣血運行。
- 紅花: 活血通經,少量使用可以引諸藥入血,並能調和氣血,防止氣滯血瘀。
總結:
人參升胃湯是一個以補氣健脾為主,兼以升清降濁、理氣化濕、活血調氣的方劑。它針對脾胃氣虛、氣機升降失常、濕邪內蘊等病因,通過補益脾胃之氣,恢復脾胃的運化功能,使氣機升降有序,濕濁得以化解,從而達到止瀉的目的。方中各藥物協同作用,共同發揮益氣健脾、升清降濁、理氣化濕的功效,使脾胃功能恢復正常,從而治療「一日大便三四次,溏而不多,有時泄瀉腹鳴,小便黃」之症狀。
需要注意的是: 中醫治療講究辨證論治,即使症狀相似,但個體體質、病因、病情的細微差異,都會影響治療方案的選擇。因此,服用人參升胃湯或其他中藥方劑,最好在專業中醫師的指導下進行。
相同名稱方劑
人參升胃湯,出處:《醫學綱目》卷二十三引東垣方。組成:黃耆2錢,甘草(炙)1分,升麻6分,柴胡2錢,陳皮2錢,歸身2錢,益智2錢,紅花少許,人參6分。主治:一日大便3-4次,溏而不多,有時泄瀉腹鳴,小便黃。
主治功效
人參升胃湯主治功效分析
人參升胃湯,綜觀《醫學綱目》、《証治準繩‧類方》、《赤水玄珠》、《濟陽綱目》等古籍記載,其主要功用在於治療「一日大便三四次,溏而不多,有時泄瀉腹鳴,小便黃」之症狀。此方以人參為君藥,具有大補元氣之效,針對體內氣虛之根本,益氣固本。
治療原理分析
此方病機主要為脾胃氣虛,升降失常,濕濁下注所致。其治療原理可歸納如下:
- 益氣健脾,升陽舉陷: 方中人參大補元氣,黃耆補氣固表,兩藥合用,可有效增強脾胃運化功能,使氣機得以充沛。升麻、柴胡則能升舉清陽,使清陽之氣上升,濁陰之氣下降,恢復氣機正常升降之序,以改善脾虛下陷的狀態。
- 理氣化濕,健脾和胃: 陳皮理氣健脾,可有效消除中焦氣滯,化解濕濁。脾氣健運則濕濁自化,不再下注腸道,從而減少泄瀉次數。
- 溫陽固攝,澀腸止瀉: 益智仁溫腎固精,亦能固澀腸道,有助於改善泄瀉。
- 活血化瘀,調和氣血: 當歸身補血活血,紅花活血通經,少許紅花意在引諸藥入血,同時亦可調和氣血,避免氣滯血瘀之象。
- 調和諸藥,協調作用: 甘草調和諸藥,使全方藥力協調,發揮更好的治療效果。
綜上所述,人參升胃湯以益氣健脾為基礎,輔以升清降濁、理氣化濕之法,使脾胃功能恢復正常,升降有序,濕濁得以化解,進而達到止瀉、止腹鳴、改善小便黃的目的。此方藥性平和,以補為主,兼以疏理,針對脾胃氣虛、升降失常之瀉泄,具有較好的治療效果。
傳統服藥法
黃耆2錢,甘草(炙)1分,升麻6分,柴胡2錢,陳皮2錢,歸身2錢,益智2錢,紅花少許,人參6分。
上銼,作2服。
水2盞,煎至1盞,去滓稍熱,食前服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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