二母補中湯

二母補中湯

ER MU BU ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

肺經 21%
脾經 21%
心經 15%
胃經 12%
三焦經 6%
腎經 6%
大腸經 6%
肝經 6%
心包經 3%
膽經 3%
肺經
脾經
心經
胃經
三焦經
腎經
大腸經
肝經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二母補中湯的組成中包含知母,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之功效。二母補中湯以滋補為主,但亦需兼顧清熱瀉火,以防補過於燥熱,故加入知母以平衡藥性。
  2. 配伍相宜:知母與二母湯中的其他藥材如生地黃、麥冬等相配伍,能更好地發揮滋陰清熱、養血補虛之功效。知母可清熱降火,防止其他藥材滋補過度而引起燥熱,同時又能潤燥生津,配合其他藥材更好地滋養陰液。

二母補中湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘微苦,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。二母補中湯以補氣補血為主,加入川貝母可平衡補氣之燥性,避免燥熱傷肺,並可清解肺熱,化解痰濁,改善咳嗽氣喘等症狀。
  2. 輔助止咳: 二母補中湯主要治療脾虛氣弱所致的咳嗽,而川貝母具有止咳化痰的作用,可以輔助主藥,增強止咳效果,使治療更全面有效。

二母補中湯以人參為君藥,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣固本:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。二母補中湯旨在補益氣血、固本培元,而人參的補氣作用恰好能與其他藥物相輔相成,發揮協同作用。
  • 調和藥性:二母補中湯中包含有較寒涼的藥材,例如黃柏、知母等,而人參的溫性可以中和寒涼之性,避免藥性過於偏寒,避免對身體造成不良影響。

因此,人參在二母補中湯中起到不可或缺的作用,不僅能補氣固本,更能調和藥性,使整體方劑的療效更加顯著。

二母補中湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功,能補脾胃之氣,增強脾胃運化功能,幫助吸收營養,改善因脾虛導致的食慾不振、腹脹、便溏等症狀。
  2. 扶正祛邪: 二母補中湯以補脾胃、溫腎陽為治則,白朮的健脾益氣之功可提升正氣,同時也能協助藥物有效地作用於病竈,達到扶正祛邪的效果。

因此,白朮在二母補中湯中扮演著重要角色,能協同其他藥材共同發揮補益脾腎、溫陽利水之功效。

二母補中湯中加入黃耆,乃因其補氣固表之效,與方劑整體功效相輔相成。

黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。方中以二母(白芍、赤芍)為君藥,滋陰養血,而黃耆則佐以補氣,使氣血雙補,達到益氣養陰、扶正祛邪之效。同時,黃耆亦可固表止汗,有助於防止氣血外泄,更能提升補中之效。

二母補中湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 二母補中湯以滋陰補腎為主,但其中也含有溫燥的藥材,如熟地黃、山藥等。甘草性甘平,能調和藥性,避免藥物過於燥熱,使藥效更溫和,更易被人體吸收。
  2. 緩解毒性: 藥材中常帶有微毒,甘草具有解毒功效,能緩解藥材的毒性,降低副作用,使藥物更安全有效。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥效更顯著。

二母補中湯中加入當歸,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血養血、活血化瘀的功效,可改善氣血不足、面色蒼白、月經不調等症狀。二母補中湯本身以補氣健脾為主,而當歸的加入則能補足氣血,使補益效果更佳。
  2. 調和藥性: 當歸性溫,能緩和藥性,避免其他藥材過於寒涼或燥熱,使其更易於被機體吸收利用。同時,當歸能引導其他藥材深入血脈,達到更好的治療效果。

二母補中湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥溼化痰之功效。二母補中湯常用於脾胃虛寒、消化不良、腹脹腹痛等症,陳皮的理氣健脾作用可助藥力更好地到達脾胃,提高藥效。
  2. 調和藥性:二母補中湯中含有黃芪、黨參等甘溫補氣的藥物,陳皮的辛溫之性可以起到調和藥性,防止藥性偏燥,避免燥氣傷陰。

二母補中湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽舉陷: 升麻性微寒,入肺、脾經,具有升陽舉陷之功。二母補中湯主要用於脾腎陽虛,氣血不足,導致中氣下陷、脾胃虛弱等症。升麻可升舉中氣,提振脾胃,使脾胃運化功能恢復,促進營養吸收。
  2. 疏散風邪: 升麻亦具疏散風邪之效,可解表散寒,對於因風邪侵襲所致的脾胃失調,亦有輔助治療作用。二母補中湯中加入升麻,可避免藥物過於滋膩,兼顧疏散風邪,使藥效更加全面。

二母補中湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,調和脾胃:柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用,可以調節肝氣的疏泄功能,並輔助脾胃的運化。二母補中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足,而肝氣鬱結也會影響脾胃運化,加入柴胡可以疏肝理氣,使肝脾協調,更好地促進脾胃功能恢復。
  2. 升清降濁,扶正祛邪:柴胡具有升陽舉陷的作用,可以幫助脾胃升清,將津液輸送到上焦,並將濁氣降至下焦。二母補中湯補氣養血,而柴胡的升清降濁作用可以防止補氣過度,導致氣滯血瘀,同時也能幫助機體排除邪氣,提高機體抗病能力。

中藥方證辨證推理


主治功效


二母補中湯之傳統功效主治分析

此方主治「瘧疾發作之後,脈細無力者」。瘧疾屬中醫「瘧病」範疇,多因外感瘧邪,邪伏半表半裡,與營衛相爭而發寒熱往來。若瘧疾反覆發作,耗傷氣血,正氣虧虛,則見脈細無力,此時邪氣雖衰,但氣血兩虛,脾胃功能亦弱,故需以補益中氣為主,兼顧清解餘邪。


方劑組成與治療原理

  1. 補中益氣,升陽舉陷(針對正氣虛弱、中氣下陷)

    • 人參、黃耆、白朮、甘草:四者合用,補脾益氣,固護中焦,恢復脾胃運化功能,以資氣血生化之源。
    • 當歸:養血和營,助人參、黃耆補氣生血,針對瘧後陰血耗損。
    • 升麻、柴胡:輕清升散,助脾胃清陽之氣上升,既能提舉下陷之氣,亦能透發殘餘邪氣。
  2. 清熱化痰,潤燥止咳(針對瘧後餘熱或陰傷)

    • 知母、貝母(二母)
      • 知母苦甘寒,清熱瀉火,滋陰潤燥,可解瘧後伏熱或陰虛內熱。
      • 貝母(川貝或浙貝)甘微寒,化痰止咳,清肺散結,若瘧疾兼痰熱鬱肺或陰虛燥咳者尤宜。
  3. 理氣和中,調暢氣機

    • 陳皮:理氣健脾,防補益藥壅滯氣機,助脾胃升降復常。

整體方義與邏輯推理
此方以「補中益氣湯」為基礎(人參、黃耆、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡),強化補益中焦、升陽固表之功,針對瘧後氣虛下陷、脈細無力之證;另加「二母」(知母、貝母),既清餘熱,又潤肺化痰,防氣虛生熱或陰津耗傷。

全方配伍特點:

  • 補中寓清:補氣為主,兼顧清熱潤燥,標本同治。
  • 升降並調:升麻、柴胡升舉清陽,陳皮理氣降濁,使氣機通暢。

此方推測亦可用於「勞倦發熱、氣虛兼痰熱咳嗽」等證,然古籍明確記載其主療為瘧後虛弱,臨證當辨病機是否相符。

傳統服藥法


知母、貝母、人參、白朮、黃耆、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡。

注意事項及副作用


  • 本方宜在瘧疾發作之後服用,不可在發作期間服用。
  • 本方有補氣健脾、養陰生津的功效,適合氣血兩虛、陰津不足的人服用。
  • 本方有和中解表的功效,適合瘧疾發作之後,出現發熱、頭痛、身痛、關節痛、四肢酸痛、食欲不振、大便溏泄等症狀的人服用。

相關疾病


瘧疾

相同名稱方劑


二母補中湯, 出處:《醫學傳燈》卷下。 組成:知母、貝母、人參、白朮、黃耆、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡。 主治:瘧疾發作之後,脈細無力者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...