二母補中湯

二母補中湯

ER MU BU ZHONG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數11
中性 (1.00)

複方歸經比例

肺經 21%
脾經 21%
心經 15%
胃經 12%
三焦經 6%
腎經 6%
大腸經 6%
肝經 6%
心包經 3%
膽經 3%
肺經
脾經
心經
胃經
三焦經
腎經
大腸經
肝經
心包經
膽經

方劑組成解釋

知母

知母

1 / 10

二母補中湯的組成中包含知母,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之功效。二母補中湯以滋補為主,但亦需兼顧清熱瀉火,以防補過於燥熱,故加入知母以平衡藥性。
  2. 配伍相宜:知母與二母湯中的其他藥材如生地黃、麥冬等相配伍,能更好地發揮滋陰清熱、養血補虛之功效。知母可清熱降火,防止其他藥材滋補過度而引起燥熱,同時又能潤燥生津,配合其他藥材更好地滋養陰液。
川貝母

川貝母

2 / 10

二母補中湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘微苦,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。二母補中湯以補氣補血為主,加入川貝母可平衡補氣之燥性,避免燥熱傷肺,並可清解肺熱,化解痰濁,改善咳嗽氣喘等症狀。
  2. 輔助止咳: 二母補中湯主要治療脾虛氣弱所致的咳嗽,而川貝母具有止咳化痰的作用,可以輔助主藥,增強止咳效果,使治療更全面有效。
人參

人參

3 / 10

二母補中湯以人參為君藥,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣固本:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。二母補中湯旨在補益氣血、固本培元,而人參的補氣作用恰好能與其他藥物相輔相成,發揮協同作用。
  • 調和藥性:二母補中湯中包含有較寒涼的藥材,例如黃柏、知母等,而人參的溫性可以中和寒涼之性,避免藥性過於偏寒,避免對身體造成不良影響。

因此,人參在二母補中湯中起到不可或缺的作用,不僅能補氣固本,更能調和藥性,使整體方劑的療效更加顯著。

白朮

白朮

4 / 10

二母補中湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功,能補脾胃之氣,增強脾胃運化功能,幫助吸收營養,改善因脾虛導致的食慾不振、腹脹、便溏等症狀。
  2. 扶正祛邪: 二母補中湯以補脾胃、溫腎陽為治則,白朮的健脾益氣之功可提升正氣,同時也能協助藥物有效地作用於病竈,達到扶正祛邪的效果。

因此,白朮在二母補中湯中扮演著重要角色,能協同其他藥材共同發揮補益脾腎、溫陽利水之功效。

黃耆

黃耆

5 / 10

二母補中湯中加入黃耆,乃因其補氣固表之效,與方劑整體功效相輔相成。

黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。方中以二母(白芍、赤芍)為君藥,滋陰養血,而黃耆則佐以補氣,使氣血雙補,達到益氣養陰、扶正祛邪之效。同時,黃耆亦可固表止汗,有助於防止氣血外泄,更能提升補中之效。

當歸

當歸

6 / 10

二母補中湯中加入當歸,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血養血、活血化瘀的功效,可改善氣血不足、面色蒼白、月經不調等症狀。二母補中湯本身以補氣健脾為主,而當歸的加入則能補足氣血,使補益效果更佳。
  2. 調和藥性: 當歸性溫,能緩和藥性,避免其他藥材過於寒涼或燥熱,使其更易於被機體吸收利用。同時,當歸能引導其他藥材深入血脈,達到更好的治療效果。
陳皮

陳皮

7 / 10

二母補中湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥溼化痰之功效。二母補中湯常用於脾胃虛寒、消化不良、腹脹腹痛等症,陳皮的理氣健脾作用可助藥力更好地到達脾胃,提高藥效。
  2. 調和藥性:二母補中湯中含有黃芪、黨參等甘溫補氣的藥物,陳皮的辛溫之性可以起到調和藥性,防止藥性偏燥,避免燥氣傷陰。
升麻

升麻

8 / 10

二母補中湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽舉陷: 升麻性微寒,入肺、脾經,具有升陽舉陷之功。二母補中湯主要用於脾腎陽虛,氣血不足,導致中氣下陷、脾胃虛弱等症。升麻可升舉中氣,提振脾胃,使脾胃運化功能恢復,促進營養吸收。
  2. 疏散風邪: 升麻亦具疏散風邪之效,可解表散寒,對於因風邪侵襲所致的脾胃失調,亦有輔助治療作用。二母補中湯中加入升麻,可避免藥物過於滋膩,兼顧疏散風邪,使藥效更加全面。
柴胡

柴胡

9 / 10

二母補中湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,調和脾胃:柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用,可以調節肝氣的疏泄功能,並輔助脾胃的運化。二母補中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足,而肝氣鬱結也會影響脾胃運化,加入柴胡可以疏肝理氣,使肝脾協調,更好地促進脾胃功能恢復。
  2. 升清降濁,扶正祛邪:柴胡具有升陽舉陷的作用,可以幫助脾胃升清,將津液輸送到上焦,並將濁氣降至下焦。二母補中湯補氣養血,而柴胡的升清降濁作用可以防止補氣過度,導致氣滯血瘀,同時也能幫助機體排除邪氣,提高機體抗病能力。
甘草

甘草

10 / 10

二母補中湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 二母補中湯以滋陰補腎為主,但其中也含有溫燥的藥材,如熟地黃、山藥等。甘草性甘平,能調和藥性,避免藥物過於燥熱,使藥效更溫和,更易被人體吸收。
  2. 緩解毒性: 藥材中常帶有微毒,甘草具有解毒功效,能緩解藥材的毒性,降低副作用,使藥物更安全有效。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥效更顯著。
知母

知母

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知母

知母

二母補中湯的組成中包含知母,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之功效。二母補中湯以滋補為主,但亦需兼顧清熱瀉火,以防補過於燥熱,故加入知母以平衡藥性。
  2. 配伍相宜:知母與二母湯中的其他藥材如生地黃、麥冬等相配伍,能更好地發揮滋陰清熱、養血補虛之功效。知母可清熱降火,防止其他藥材滋補過度而引起燥熱,同時又能潤燥生津,配合其他藥材更好地滋養陰液。
川貝母

川貝母

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川貝母

川貝母

二母補中湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘微苦,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。二母補中湯以補氣補血為主,加入川貝母可平衡補氣之燥性,避免燥熱傷肺,並可清解肺熱,化解痰濁,改善咳嗽氣喘等症狀。
  2. 輔助止咳: 二母補中湯主要治療脾虛氣弱所致的咳嗽,而川貝母具有止咳化痰的作用,可以輔助主藥,增強止咳效果,使治療更全面有效。
人參

人參

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人參

人參

二母補中湯以人參為君藥,主要基於以下兩點原因:

  • 補氣固本:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。二母補中湯旨在補益氣血、固本培元,而人參的補氣作用恰好能與其他藥物相輔相成,發揮協同作用。
  • 調和藥性:二母補中湯中包含有較寒涼的藥材,例如黃柏、知母等,而人參的溫性可以中和寒涼之性,避免藥性過於偏寒,避免對身體造成不良影響。

因此,人參在二母補中湯中起到不可或缺的作用,不僅能補氣固本,更能調和藥性,使整體方劑的療效更加顯著。

白朮

白朮

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白朮

白朮

二母補中湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功,能補脾胃之氣,增強脾胃運化功能,幫助吸收營養,改善因脾虛導致的食慾不振、腹脹、便溏等症狀。
  2. 扶正祛邪: 二母補中湯以補脾胃、溫腎陽為治則,白朮的健脾益氣之功可提升正氣,同時也能協助藥物有效地作用於病竈,達到扶正祛邪的效果。

因此,白朮在二母補中湯中扮演著重要角色,能協同其他藥材共同發揮補益脾腎、溫陽利水之功效。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

二母補中湯中加入黃耆,乃因其補氣固表之效,與方劑整體功效相輔相成。

黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。方中以二母(白芍、赤芍)為君藥,滋陰養血,而黃耆則佐以補氣,使氣血雙補,達到益氣養陰、扶正祛邪之效。同時,黃耆亦可固表止汗,有助於防止氣血外泄,更能提升補中之效。

當歸

當歸

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當歸

當歸

二母補中湯中加入當歸,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血養血、活血化瘀的功效,可改善氣血不足、面色蒼白、月經不調等症狀。二母補中湯本身以補氣健脾為主,而當歸的加入則能補足氣血,使補益效果更佳。
  2. 調和藥性: 當歸性溫,能緩和藥性,避免其他藥材過於寒涼或燥熱,使其更易於被機體吸收利用。同時,當歸能引導其他藥材深入血脈,達到更好的治療效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

二母補中湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥溼化痰之功效。二母補中湯常用於脾胃虛寒、消化不良、腹脹腹痛等症,陳皮的理氣健脾作用可助藥力更好地到達脾胃,提高藥效。
  2. 調和藥性:二母補中湯中含有黃芪、黨參等甘溫補氣的藥物,陳皮的辛溫之性可以起到調和藥性,防止藥性偏燥,避免燥氣傷陰。
升麻

升麻

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升麻

升麻

二母補中湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽舉陷: 升麻性微寒,入肺、脾經,具有升陽舉陷之功。二母補中湯主要用於脾腎陽虛,氣血不足,導致中氣下陷、脾胃虛弱等症。升麻可升舉中氣,提振脾胃,使脾胃運化功能恢復,促進營養吸收。
  2. 疏散風邪: 升麻亦具疏散風邪之效,可解表散寒,對於因風邪侵襲所致的脾胃失調,亦有輔助治療作用。二母補中湯中加入升麻,可避免藥物過於滋膩,兼顧疏散風邪,使藥效更加全面。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

二母補中湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,調和脾胃:柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用,可以調節肝氣的疏泄功能,並輔助脾胃的運化。二母補中湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足,而肝氣鬱結也會影響脾胃運化,加入柴胡可以疏肝理氣,使肝脾協調,更好地促進脾胃功能恢復。
  2. 升清降濁,扶正祛邪:柴胡具有升陽舉陷的作用,可以幫助脾胃升清,將津液輸送到上焦,並將濁氣降至下焦。二母補中湯補氣養血,而柴胡的升清降濁作用可以防止補氣過度,導致氣滯血瘀,同時也能幫助機體排除邪氣,提高機體抗病能力。
甘草

甘草

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甘草

甘草

二母補中湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 二母補中湯以滋陰補腎為主,但其中也含有溫燥的藥材,如熟地黃、山藥等。甘草性甘平,能調和藥性,避免藥物過於燥熱,使藥效更溫和,更易被人體吸收。
  2. 緩解毒性: 藥材中常帶有微毒,甘草具有解毒功效,能緩解藥材的毒性,降低副作用,使藥物更安全有效。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥效更顯著。

中藥方證辨證推理

瘧疾的中醫病因辨證:

瘧疾是一種由瘧原蟲引起的傳染病,中醫認為其病因主要與以下幾方面有關:

  1. 外感時邪: 瘧疾屬於外感病,主要是感受瘴氣、濕熱之邪。這些邪氣侵犯人體,潛伏於半表半裡,影響氣血運行。
  2. 體質虛弱: 正氣不足,衛外不固,容易感受外邪。脾胃虛弱,運化失常,導致濕邪內生,也為瘧疾的發生創造了條件。
  3. 情志失調: 長期憂思、勞倦過度,耗傷氣血,導致正氣虧虛,易受外邪侵襲。

二母補中湯的治療原理分析:

針對瘧疾的發病機理,二母補中湯的配伍體現了以下治療原則:

  1. 扶正祛邪: 既要祛除體內潛伏的瘧邪,又要扶助正氣,增強抵抗力。
  2. 健脾益氣: 瘧疾易耗傷氣血,脾胃為氣血生化之源,故健脾益氣至關重要。
  3. 疏肝解鬱: 瘧疾發作往往與情志因素有關,疏肝解鬱有助於氣機調暢,改善病情。
  4. 清熱化痰: 瘧疾發熱與體內痰熱壅盛有關,清熱化痰可以減輕症狀。

具體分析各藥的功效及在方劑中的作用:

  • 人參、黃耆、白朮、甘草: 這四味藥是補氣健脾的基礎,構成補中益氣的基礎,能夠大補元氣,健脾益氣,增強機體免疫力,提升正氣以驅邪外出。针对疟疾易耗伤气血的问题,从根本上提升身体抵抗力,避免邪气再次入侵。
  • 當歸: 補血活血,既能補養血虛,又能促進氣血運行,使氣血充盛,有助於正氣恢復。
  • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,能夠調理脾胃,化解體內濕邪,促進氣機運行,改善脘腹脹滿等症狀。
  • 升麻、柴胡: 升舉陽氣,疏肝解鬱。升麻可以升發脾胃清陽之氣,使氣血運行通暢;柴胡則疏肝解鬱,調暢氣機,有助於緩解情志不暢引起的病情加重。二者合用,有協同作用,能調達氣機,使邪氣透達。
  • 知母、川貝母: 清熱潤肺,化痰止咳。知母清熱瀉火,滋陰潤燥,可以清除體內潛伏的熱邪;川貝母則清肺化痰,潤肺止咳,有助於緩解咳嗽等呼吸道症狀。

綜合分析:

二母補中湯針對瘧疾發作時,脈搏細弱無力的症狀,體現了標本兼治的治療原則。方中人參、黃耆等補氣藥能夠補益正氣,改善脈搏細弱無力的症狀,是為治本;知母、川貝母等清熱化痰藥則有助於清除體內邪熱,緩解發熱等症狀,是為治標。諸藥合用,共同作用,能夠扶正祛邪,改善患者的整體狀況。

總結:

二母補中湯的治療原理是建立在中醫的整体观念和辨证论治基础上的。它通过补气健脾,扶助正气,疏肝解郁,清热化痰等多种手段,调理机体的气血阴阳平衡,从而达到治疗疟疾的目的。该方不仅针对疟疾的症状,更着眼于改善患者的体质,增强其抵抗力,体现了中醫“正氣存內,邪不可干”的治療思想。然而,需要強調的是,使用中藥方劑必須在中醫師的指導下進行,根據個體情況進行調整,才能達到最佳療效。

相同名稱方劑

二母補中湯,出處:《醫學傳燈》卷下。組成:知母、貝母、人參、白朮、黃耆、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡。主治:瘧疾發作之後,脈細無力者。

主治功效

二母補中湯之傳統功效主治分析

此方主治「瘧疾發作之後,脈細無力者」。瘧疾屬中醫「瘧病」範疇,多因外感瘧邪,邪伏半表半裡,與營衛相爭而發寒熱往來。若瘧疾反覆發作,耗傷氣血,正氣虧虛,則見脈細無力,此時邪氣雖衰,但氣血兩虛,脾胃功能亦弱,故需以補益中氣為主,兼顧清解餘邪。


方劑組成與治療原理

  1. 補中益氣,升陽舉陷(針對正氣虛弱、中氣下陷)

    • 人參、黃耆、白朮、甘草:四者合用,補脾益氣,固護中焦,恢復脾胃運化功能,以資氣血生化之源。
    • 當歸:養血和營,助人參、黃耆補氣生血,針對瘧後陰血耗損。
    • 升麻、柴胡:輕清升散,助脾胃清陽之氣上升,既能提舉下陷之氣,亦能透發殘餘邪氣。
  2. 清熱化痰,潤燥止咳(針對瘧後餘熱或陰傷)

    • 知母、貝母(二母)
      • 知母苦甘寒,清熱瀉火,滋陰潤燥,可解瘧後伏熱或陰虛內熱。
      • 貝母(川貝或浙貝)甘微寒,化痰止咳,清肺散結,若瘧疾兼痰熱鬱肺或陰虛燥咳者尤宜。
  3. 理氣和中,調暢氣機

    • 陳皮:理氣健脾,防補益藥壅滯氣機,助脾胃升降復常。

整體方義與邏輯推理
此方以「補中益氣湯」為基礎(人參、黃耆、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡),強化補益中焦、升陽固表之功,針對瘧後氣虛下陷、脈細無力之證;另加「二母」(知母、貝母),既清餘熱,又潤肺化痰,防氣虛生熱或陰津耗傷。

全方配伍特點:

  • 補中寓清:補氣為主,兼顧清熱潤燥,標本同治。
  • 升降並調:升麻、柴胡升舉清陽,陳皮理氣降濁,使氣機通暢。

此方推測亦可用於「勞倦發熱、氣虛兼痰熱咳嗽」等證,然古籍明確記載其主療為瘧後虛弱,臨證當辨病機是否相符。

傳統服藥法

知母、貝母、人參、白朮、黃耆、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡。

注意事項及副作用

  • 本方宜在瘧疾發作之後服用,不可在發作期間服用。
  • 本方有補氣健脾、養陰生津的功效,適合氣血兩虛、陰津不足的人服用。
  • 本方有和中解表的功效,適合瘧疾發作之後,出現發熱、頭痛、身痛、關節痛、四肢酸痛、食欲不振、大便溏泄等症狀的人服用。

相關疾病

瘧疾

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