基本資訊
方劑組成解釋

丁香
1 / 12神仙更生散中包含丁香,主要原因有二:
- 溫陽散寒,回陽救逆:丁香味辛性溫,入脾、胃經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效。對於因寒邪侵襲導致的陽氣虛衰、四肢厥冷、神志昏迷等症狀,丁香可溫通經脈,振奮陽氣,起到回陽救逆的作用。
- 行氣止痛,溫中止嘔:丁香還具行氣止痛、溫中止嘔的功效。對於寒凝氣滯、脘腹冷痛、嘔吐腹瀉等症狀,丁香可溫暖脾胃,行氣止痛,緩解嘔吐等不適。
因此,丁香在神仙更生散中扮演着重要的角色,其溫陽散寒、回陽救逆、行氣止痛、溫中止嘔的功效,有助於治療陽虛寒盛、氣血運行不暢等病症。

蓬莪朮
2 / 12神仙更生散中加入蓬莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 消癥化積: 蓬莪朮性溫,味辛,歸脾、胃經,具有消癥化積、行氣止痛的功效。方劑中加入蓬莪朮,可助於消散瘀血、化解積滯,改善因氣滯血瘀、積滯不通所致的腹痛、腹脹等症狀,促進患者恢復。
- 溫脾健胃: 蓬莪朮兼具溫脾健胃之效,能促進脾胃運化,增進食慾,改善因脾胃虛弱所致的消化不良、乏力等症狀。此功效可輔助方劑整體調理脾胃功能,提升患者體質,加速康復。

木香
3 / 12神仙更生散中包含木香,主要基於其以下兩個原因:
- 行氣止痛,健脾消食: 木香性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經。其行氣止痛之功,可緩解脾胃氣滯所致的腹痛、脹滿等症狀。同時,木香亦能健脾消食,促進脾胃運化,有助於改善消化不良。
- 疏肝理氣,解鬱安神: 神仙更生散多用於治療氣血不足、心神不寧等症狀。木香具有疏肝理氣之效,可調解肝氣鬱結,進而改善胸悶、心煩、失眠等症狀。同時,其安神之功,有助於穩定情緒,改善睡眠品質。

肉桂
4 / 12神仙更生散中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
1. 溫陽散寒,助藥力達腎: 肉桂味辛甘,性熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽的功效。神仙更生散多用於腎陽虛衰、命門火衰導致的陽氣不足、四肢厥冷等症。肉桂可溫補腎陽,促進藥力下達腎經,更有效地改善腎陽虛衰的狀態。
2. 溫通經絡,促進血液循環: 肉桂具有溫通經絡、活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善四肢冰冷、麻木等症狀。神仙更生散中的其他藥物如附子、肉桂等也具有溫通經絡的作用,與肉桂相輔相成,共同發揮溫陽散寒、通經活血的功效。

訶子
5 / 12神仙更生散中含有訶子,主要源於其收斂固澀的功效。
訶子味酸、澀,性平,入肺、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止痢、生津止渴之效。方劑中可能因患者出現脾胃虛弱、腸滑不固,導致瀉痢不止,或伴有津液不足、口渴等症狀。訶子則可收斂腸道,止瀉止痢,同時生津止渴,以緩解患者的不適。此外,訶子還具有清熱解毒之效,亦有助於改善患者的整體狀態。

草果
6 / 12神仙更生散中加入草果,主要原因有二:
- 溫中散寒,理氣止痛: 草果味辛性溫,能溫中散寒,行氣止痛,針對患者脾胃虛寒、寒凝氣滯導致的腹痛、腹脹等症狀,具有良好的改善效果。
- 增強藥效: 草果性溫,能促進其他藥物的吸收和發揮藥效,例如配合肉桂、附子等溫陽藥物,可以更好地溫暖脾胃,驅除寒邪,達到更好的治療效果。
因此,草果在神仙更生散中,起到溫中散寒、理氣止痛、增強藥效的作用,有助於提升整體療效。

川芎
7 / 12神仙更生散中加入川芎,主要考量其以下兩點功效:
- 活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、心包經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。此方多用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、經絡不通等症,川芎可促進血液循環,改善局部瘀血,緩解疼痛。
- 升陽舉陷,醒腦開竅: 川芎還具有升陽舉陷、醒腦開竅的功效,可改善因氣血不足導致的昏厥、神志不清等症狀。神仙更生散常用於治療氣虛血瘀,導致的昏迷、神志不清等,川芎可促進氣血運行,恢復神志。

神麴
8 / 12神仙更生散方中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 消食健脾:神麴為麥芽的加工製品,性溫味甘,能消食化積,健脾開胃。神仙更生散中常配伍於脾胃虛弱、食積停滯的證型,神麴可助其消食導滯,增強脾胃運化功能,促進營養吸收。
- 和胃止嘔:神麴還具備和胃止嘔的作用,能緩解胃氣上逆、嘔吐等症狀。神仙更生散常用於治療脾胃虛弱、氣血不足、面色蒼白、乏力等症狀,神麴的加入可改善胃腸功能,減輕嘔吐等不適。

巴豆
9 / 12神仙更生散中加入巴豆,乃因其具有峻下通便的功效。巴豆性熱、味辛,入脾、胃、大腸經,能瀉熱通便、消腫止痛,對於寒凝氣滯、積聚便祕等症狀效果顯著。
然而,巴豆毒性較強,需謹慎使用。方劑中往往加入其他藥材以緩和其毒性,並根據病情輕重調整用量,確保安全有效。此外,巴豆僅供專業醫師使用,患者切勿自行服用,以免造成不良反應。

砂仁
10 / 12神仙更生散中包含砂仁,主要有以下兩點原因:
- 溫脾胃、助消化: 砂仁性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,行氣消食,有助於改善脾胃虛寒、消化不良等症狀,而神仙更生散常用於治療脾胃虛寒、元氣虧損等症,砂仁的加入可以起到溫補脾胃、促進消化吸收的作用。
- 化濕止嘔: 砂仁亦有化濕止嘔的功效,對於因脾胃虛寒、濕濁內阻引起的嘔吐、腹瀉等症狀有緩解作用。神仙更生散中常加入其他化濕止嘔的藥物,砂仁的加入可以增強藥效,更有效地緩解嘔吐症狀。

甘草
11 / 12神仙更生散中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可以緩解其他藥材的燥烈或寒涼,使藥性更為平和,避免藥物對人體產生過大的刺激或副作用。
- 增強藥效:甘草本身具備補脾益氣、緩和藥性、解毒止痛等功效,與其他藥材配伍,可以增強藥效,提高療效。
總之,甘草在神仙更生散中扮演着重要的角色,不僅可以調和藥性,更可以增強藥效,使藥物發揮最佳效果。

乾薑
12 / 12神仙更生散中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
1. 回陽救逆: 乾薑性溫熱,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆之效。神仙更生散用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵導致的各種危重症,乾薑可溫陽散寒,振奮心陽,幫助患者恢復元氣。
2. 溫脾止瀉: 乾薑亦可溫脾胃,促進消化吸收。神仙更生散中常配伍其他溫中藥,如附子、肉桂等,共同作用於脾胃,溫脾止瀉,改善患者的消化功能,有利於吸收藥物,促進康復。

丁香
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丁香

蓬莪朮
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蓬莪朮

木香
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木香

肉桂
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肉桂

訶子
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訶子

草果
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草果

川芎
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川芎

神麴
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神麴

巴豆
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巴豆

砂仁
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砂仁

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析
根據提供的資料,神仙更生散主要針對“五膈、五噎”的病症。這些病症的形成,在中醫看來,是由於:
- 內傷七情: 憂慮、思考(思慮過度)容易傷脾,勞累傷氣,都可能導致氣機鬱滯。
- 飲食不節: 損傷飲食之氣,指飲食不規律、暴飲暴食,或飲食偏頗,損傷脾胃功能,導致食積內停,氣機運化失常。
- 陰陽不和: 氣機鬱滯,日久則可能導致陰陽失調,氣血運行不暢。
- 氣滯: 氣機鬱滯是本方證的核心病機。憂思勞倦,飲食不節,均可導致脾胃運化失常,氣機阻滯,表現為胸膈痞滿、脘腹脹痛等。
這些因素共同作用,導致氣體停滯於胸膈、咽喉等部位,形成痞塞不通的狀態,出現胸悶、腹脹、嘔吐吞酸、飲食不進、肋下脹滿、四肢無力等症狀。
二、 治療原理分析
神仙更生散的治療原理,主要是 理氣消積,溫中散寒,健脾和胃,降逆止嘔。
- 理氣行氣,破氣消積: 針對氣滯的根本病機。方中多味藥物具有行氣的作用,以疏通氣機,消除胸膈、脘腹部的氣滯,促進飲食消化。
- 溫中散寒: 針對脾胃虛寒,運化功能減弱的情況。溫性的藥物可以溫暖脾胃,驅散寒氣,使脾胃恢復正常的運化功能。
- 健脾和胃: 針對脾胃虛弱,運化失常。通過健脾益氣,和胃降逆,可以增強脾胃的消化吸收功能,改善飲食不進的狀況。
- 降逆止嘔: 針對胃氣上逆,嘔吐吞酸。方中的藥物可以降逆和胃,使胃氣下行,從而止嘔止酸。
三、 方劑組成藥物分析
以下將針對方中主要藥物的功效,結合其在中醫理論中的作用,進行分析:
- 丁香、肉桂、乾薑: 此三味藥皆為辛溫之品,溫中散寒,暖脾胃,助消化。丁香尤善降逆止嘔,肉桂補火助陽,乾薑溫中散寒,溫化寒痰。
- 木香、川芎: 理氣行氣,活血化瘀。木香辛溫,行氣止痛,健脾消食;川芎活血行氣,可助氣血運行,緩解氣滯血瘀引起的疼痛。
- 砂仁、草果: 芳香化濕,醒脾開胃,消食化積。砂仁善於化濕行氣,草果則長於溫中燥濕,對於脾胃濕滯,食積不化有良好效果。
- 神麴、巴豆: 消食化積,導滯通便。神麴健脾消食,助消化;巴豆峻下逐水,通便導滯,但其藥性峻烈,用量需謹慎。
- 訶子: 澀腸止瀉,降氣止咳。訶子酸澀,收斂固澀,可止瀉;同時具有降氣作用,可輔助降逆止嘔。
- 蓬莪朮:破血行氣,消積止痛。
- 甘草: 調和諸藥,益氣健脾。甘草具有調和藥性的作用,同時可以補氣健脾,增強脾胃功能。
總結:
神仙更生散是一個組方精妙的方劑,它針對由內傷七情、飲食不節等因素引起的脾胃虛弱、氣機鬱滯,形成了“五膈、五噎”的病症。通過溫中散寒、理氣行氣、健脾和胃、降逆止嘔等多重作用,達到治療疾病的目的。但是,由於方中含有巴豆等峻烈藥物,使用時需要謹慎,應在專業中醫師的指導下進行辨證論治。
相同名稱方劑
神仙更生散,出處:《普濟方》卷二○四。組成:丁香2錢半,蓬朮2錢半,木香1錢,官桂1錢半,乾薑1錢1分(炮),縮砂10個,訶子肉4個,草果1個,甘草4錢,川芎1錢,神曲1錢1分,巴豆7粒(搗成膏)。主治:順陰陽,化痰寬胃,止嘔吐,進飲食。主治:五膈、五噎。因憂思勞傷食氣,陰陽不和,氣滯爲病,結於胸膈咽嗌,而致胸膈痞悶,嘔逆吞酸,噎塞妨悶,飲食不下,作痛,肋下支滿,飲食減少,四肢無力,氣不升降。
主治功效
神仙更生散之傳統功效主治分析
此方主要針對「五膈」「五噎」之證,其病機根源於「憂思勞傷食氣」,導致陰陽失和、氣滯成病。氣機鬱結於胸膈與咽喉,引發以下症狀群:
- 氣滯痞塞:胸膈痞悶、噎塞妨悶,甚則飲食不下,反映上焦氣機壅滯。
- 胃氣上逆:嘔吐吞酸、嘔逆,乃因氣滯阻礙胃氣下降。
- 脾失健運:飲食減少、四肢無力,為中焦運化無力,氣血生化不足。
- 肝脾不和:肋下支滿作痛,顯示氣滯已影響肝經疏泄,累及脾土。
此方標本兼治,既「順陰陽」調和氣機升降,又「化痰寬胃」消除病理產物,終達「進飲食」恢復後天之效。
組方邏輯與治療原理
行氣破滯為核心
- 木香、丁香:辛溫芳香,主入脾、胃、肺經,能醒脾開胃、降逆止嘔,尤擅化解胸膈氣滯。
- 蓬朮(莪朮):破血行氣,消積止痛,針對氣滯血瘀之胸脅痞滿。
- 縮砂(砂仁)、草果:化濕行氣,溫中止嘔,破除中焦濕濁壅滯。
溫中散寒以助運化
- 官桂(肉桂)、乾薑(炮):溫補脾腎陽氣,散寒化痰,助氣血生化。陰陽不和偏於寒凝者,此二藥可振奮陽氣。
消導積滯與收斂併用
- 神曲、巴豆:神曲消食和胃,巴豆峻下冷積,合用以攻逐陳寒積滯。然巴豆用量輕(7粒搗膏),配訶子肉澀腸止瀉,形成「通澀並行」之巧思,防攻伐太過。
- 訶子肉:收斂肺氣,與行氣藥相配,調節氣機開闔,防辛散耗氣。
調和諸藥與兼顧次要矛盾
- 川芎:活血行氣,助蓬朮解氣血雙鬱。
- 甘草:用量獨重(4錢),既緩和其他藥物(如巴豆)峻烈之性,又補脾益氣,顧護中州。
推論可能功效延伸
- 氣滯型功能性消化不良:臨床若見胸脘痞滿、食後脹甚,此方可疏通中焦氣滯。
- 寒濕痰阻之呃逆:因方中溫化之力顯著,對寒邪客胃之頑固性呃逆或有效驗。
- 早期食道狹窄症狀:古之「噎膈」包含部分食道功能障礙,本方行氣降逆或能緩解功能性吞咽不利。
此方配伍體現「通補兼施」「寒熱並調」思想,然須辨明病屬「氣滯偏寒」者方宜,若陰虛火旺或純熱證則非所宜。
傳統服藥法
丁香2錢半,蓬朮2錢半,木香1錢,官桂1錢半,乾麥1錢1分(炮),縮砂10個,訶子肉4個,草果1個,甘草4錢,川芎1錢,神曲1錢1分,巴豆7粒(搗成膏)。
順陰陽,化痰寬胃,止嘔吐,進飲食。
上為末,和巴豆令勻。每服1匙,沸湯送下。
注意事項及副作用
本方有破氣消積、行氣導滯的功效,因此孕婦、小兒、體虛者慎用。
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