方劑組成解釋
紅藍花散中加入紅花,主要基於以下原因:
- 活血化瘀:紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。其能促進血液循環,改善局部血流,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
- 消腫止痛:紅花還能促進炎症消退,有助於消腫止痛。此功效對於因瘀血引起的腫痛、疼痛等症狀有良好療效。
因此,紅花在紅藍花散中起到活血化瘀、消腫止痛的作用,可有效改善因瘀血、血脈不通等原因引起的各種病症。
紅藍花散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。紅藍花散主要針對血瘀所致的月經不調、痛經等症狀,當歸的補血活血作用可促進血液循環,緩解經血運行不暢,達到止痛調經的效果。
二、養血潤燥:紅藍花散中常含有一定量的燥性藥物,例如紅花、川芎等,容易造成燥熱。當歸可滋養血脈,潤燥生津,起到中和藥性、避免燥熱傷陰的作用。
紅藍花散中包含赤芍,主要基於以下兩點原因:
一、涼血止痛: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有涼血止痛的功效。紅藍花散主要用於治療熱毒壅盛所致的紅腫熱痛,赤芍可以清熱涼血,消腫止痛,緩解症狀。
二、活血化瘀: 赤芍還具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速炎症消退,進一步促進傷口癒合。
紅藍花散中加入蒲黃,主要基於以下兩點原因:
1. 止血消瘀: 蒲黃性味甘平,入肝、脾經,具有活血化瘀、止血的功效。方中以紅藍花為君藥,主治血瘀經閉、痛經等症,而蒲黃可輔助紅藍花活血化瘀,促進血行,並止血止痛,共同發揮療效。
2. 利水消腫: 蒲黃亦具利水消腫之效,可幫助紅藍花清熱解毒,消散瘀血,緩解疼痛,從而改善患者的症狀。
綜上,蒲黃在紅藍花散中發揮了止血消瘀、利水消腫的功效,與其他藥材協同作用,共同達到治療目的。
紅藍花散中加入桂枝,主要基於以下原因:
- 溫經通絡: 桂枝性溫,入膀胱經,具有溫經通絡、散寒止痛的作用。紅藍花散主治血瘀經絡不通,而桂枝有助於溫通經絡,促進血液循環,緩解疼痛。
- 調和營衛: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行。紅藍花散中常配伍活血化瘀藥物,桂枝則可防止活血藥物過於耗氣,起到協調作用,使藥效更為平衡。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「紅藍花散」分析
一、傳統古代功效主治
《紅藍花散》主治「產後血暈,心悶,煩亂不識人」。此證多因產後氣血驟虛,瘀血未盡,上衝心肺,導致血運不暢、心神失養,出現暈厥、胸悶、煩躁、神識昏亂等症狀。
二、組成分析與治療原理
紅藍花(紅花)
- 性味:辛、溫,歸心、肝經。
- 功效:活血化瘀,通經止痛。
- 作用:為君藥,主攻產後瘀血內阻,消散敗血,使氣血通暢,緩解血暈之因。
犀角屑
- 性味:苦、鹹,寒,歸心、肝、腎經。
- 功效:清熱涼血,解毒定驚。
- 作用:清心涼血,防止瘀熱擾神,兼能安神定志,針對「煩亂不識人」之症。
茅根(白茅根)
- 性味:甘,寒,歸肺、胃、膀胱經。
- 功效:涼血止血,清熱利尿。
- 作用:助犀角清熱涼血,協調血分熱勢,並通過利尿引瘀熱下行。
麥門冬(去心)
- 性味:甘、微苦,微寒,歸心、肺、胃經。
- 功效:養陰潤肺,清心除煩。
- 作用:滋陰生津,防止血瘀化熱傷陰,兼能安神緩解心悶。
伏龍肝(灶心土)
- 性味:辛,微溫,歸脾、胃經。
- 功效:溫中止血,止嘔安神。
- 作用:以其沉降之性,引火下行,穩定氣血;煎水用之,取其溫澀之效調和全方。
竹茹
- 性味:甘,微寒,歸肺、胃、心經。
- 功效:清熱化痰,除煩止嘔。
- 作用:輕清透散,助茅根、犀角清熱,兼防瘀血夾痰擾神。
三、組方邏輯與治療原理
- 活血化瘀為主:以紅花為核心,化解產後瘀滯,為治本之策。
- 清熱涼血為輔:犀角、茅根清血分之熱,防瘀久化熱上擾心神。
- 養陰安神兼顧:麥門冬滋陰生津,伏龍肝、竹茹調和中焦,安定氣機。
- 下行引導:伏龍肝煎水為引,使藥力沉降,促使瘀熱從下而解。
此方通過活血、涼血、養陰、降逆的綜合作用,針對產後血暈的「瘀、熱、虛、亂」病機,達到標本兼治之效。
傳統服藥法
紅藍花1兩,犀角屑3分,茅根3分(銼),麥門冬3分(去心),伏龍肝半斤(以水五大盞浸,濾取汁)。
上為散。
每服3錢,以浸伏龍肝水1中盞,加竹茹1分,煎至6分,去滓,不拘時候,溫服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,如果有出血傾向者,應慎用。
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紅藍花散, 出處:《聖惠》卷八十一。 組成:紅藍花1分,當歸半兩(銼,微炒),琥珀1分,沒藥半兩,桂心3分,蒲黃1分。 主治:産後血不散,小腹疼痛。
紅藍花散, 出處:《聖惠》卷八十。 組成:紅藍花1兩,當歸半兩(銼,微炒),紫葛3分(銼),赤芍藥3分,蒲黃半兩,桂心半兩。 主治:産後血暈,心悶,煩亂不識人。
紅藍花散, 出處:《聖惠》卷六。 組成:紅藍花1兩,犀角屑3分,茅根3分(銼),麥門冬3分(去心),伏龍肝半斤(以水五大盞浸,濾取汁)。 主治:肺壅熱,吐血不止。
紅藍花散, 出處:《聖惠》卷八十。 組成:紅藍花1兩,當歸1兩(銼,微炒),蒲黃1兩,桂心1兩,赤鯉魚鱗1兩(燒灰),沒藥1兩。 主治:産後血暈,心悶,惡血不下。
紅藍花散, 出處:《聖惠》卷六十九。 組成:紅藍花1兩,柴胡1兩半(去苗),羚羊角屑1兩,赤芍藥1兩,桑根白皮2兩(銼),檳榔2兩,紫蘇莖葉1兩,紅雪2兩,甘草3分(炙微赤,銼)。 主治:婦人腳氣,心神煩悶。
紅藍花散, 出處:《聖惠》卷七十。 組成:紅藍花1兩,柴胡1兩半(去苗),當歸1兩,生乾地黃1兩,赤芍藥1兩,鬼箭羽1兩,虎杖1兩,大腹皮1兩(銼),麥門冬1兩(去心),土瓜根1兩,地骨皮1兩,枳殼1兩(麸炒微黃,去瓤),甘草半兩(炙微赤,銼)。 主治:婦人熱勞,羸瘦,四肢少力,經脈不通。
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