方劑組成解釋
牛李子散中加入桂枝，主要考慮以下兩個原因：
一、溫陽散寒: 桂枝性溫，味辛，具有溫經散寒、通脈止痛之效。牛李子散主治脾腎陽虛所致的腰膝痠軟、肢體乏力、小便清長等症，桂枝可溫補脾腎陽氣，促進氣血運行，緩解寒邪凝滯所致的病症。
二、調和營衛: 桂枝兼具調和營衛的作用，能使營衛之氣流通，促進氣血運行，改善臟腑功能。牛李子散中加入桂枝，可協調脾腎陽氣，使氣血運行通暢，提升整體療效。
牛李子散方中加入蒲黃，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀：蒲黃性味甘平，入心、肝經，具有活血化瘀、止血止痛的功效。牛李子散主治血瘀證，而蒲黃能促進血液循環，清除瘀血，改善局部血流，有助於緩解疼痛，促進組織修復。
- 利水消腫：蒲黃兼具利水消腫的功效，能促進體內水分代謝，排出積聚在體內的濕氣，減輕水腫。牛李子散亦可治療水腫，蒲黃的利水作用可以輔助治療，達到更好的療效。
因此，蒲黃在牛李子散中起到活血化瘀、利水消腫的作用，與其他藥材相輔相成，共同發揮療效。
牛李子散中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
一、活血化瘀，改善循環：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、調經止痛的功效。牛李子散常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症，而當歸能促進血液循環，改善瘀血狀態，有利於消腫止痛。
二、補血益氣，增強體質：當歸還具有補血益氣的作用，能改善氣血不足，增強人體抵抗力。牛李子散常用於治療體虛乏力、氣血不足等症，而當歸能補充氣血，增強體質，有助於病患康復。
牛李子散中加入棕櫚皮，主要基於以下兩點原因：
- 利水消腫： 棕櫚皮性寒，味甘，入膀胱經，具有利水消腫之效。牛李子散主治水腫、腹脹等症，棕櫚皮可輔助利水消腫，減輕水濕停滯之症狀。
- 止血止瀉： 棕櫚皮還具有止血止瀉之功效。牛李子散若用於治療腸炎、痢疾等疾病，棕櫚皮可輔助止瀉，緩解腹痛、腹瀉等症狀。
總而言之，棕櫚皮在牛李子散中發揮利水消腫、止血止瀉的功效，有助於整體療效的提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「牛李子散」
本方劑的主要成分包括桂枝、蒲黃、當歸和棕櫚皮，其主治功效為產後惡血攻心腹，疼痛不可忍耐。
桂枝性溫、味辛，具有發汗解表、祛風除濕、溫經散寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。常與其他中藥材搭配使用，以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
蒲黃具有多種傳統代功效，包括止瀉、活血化瘀、止血、清熱涼血、清熱利尿和排膿。其獨特的清香之氣能行氣分，導瘀結，治氣血凝滯之痛。蒲黃所含的類黃酮和縮維醇等成分促進血液循環，增強血管彈性，降低血脂，治療熱毒所致之病症。同時，蒲黃還能促進患處組織之血液循環，增強免疫力，加速炎症吸收，促進膿液排出，可以用於治療外傷感染、熱毒病證所致膿瘍、癤子、癰腫等症。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
總結
中藥方劑「牛李子散」的主要成分包括桂枝、蒲黃、當歸和棕櫚皮，其主治功效為產後惡血攻心腹，疼痛不可忍耐。桂枝具有發汗解表、祛風除濕、溫經散寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。蒲黃具有止瀉、活血化瘀、止血、清熱涼血、清熱利尿和排膿的作用。當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。棕櫚皮具有清熱涼血、止血、利尿、消腫等功效。這些成分共同作用，可以有效緩解產後惡血攻心腹，疼痛不可忍耐的症狀。
傳統服藥法
牛李子1兩，桂心1兩，紅蘭花半兩，蒲黃半兩，當歸半兩(銼，微炒)，棕櫚皮2兩(燒灰)。
上為細散。
每服2錢，以熱酒調下，不拘時候。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
牛李子散， 出處：《聖惠》卷八十。 組成：牛李子1兩，桂心1兩，紅蘭花半兩，蒲黃半兩，當歸半兩（銼，微炒），棕櫚皮2兩（燒灰）。 主治：産後惡血攻心腹，(疒丂)痛不可忍。
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