當歸失笑散

當歸失笑散主治功效分析

方劑組成

根據現代中醫書籍，「當歸失笑散」主要由以下三味藥組成：

• 當歸： 調經止痛、補血活血。
• 蒲黃： 化瘀消腫、涼血解毒。
• 五靈脂： 止血生肌、溫通經脈。

而根據古文記載，古代「當歸失笑散」組成是：

• 當歸： 五錢。
• 蒲黃： 五錢，炒用。
• 五靈脂： 五錢。

古文記載的主治症狀

綜合分析以上古文內容，「當歸失笑散」主要用於治療產後婦女的以下症狀：

• 產後心腹絞痛欲死： 這是本方最主要的適應症，指產後出現劇烈的心腹疼痛，疼痛程度非常嚴重，甚至讓人感覺快要死去。
• 兒枕作痛： 指產後子宮收縮引起的疼痛，因為子宮在產後會逐漸收縮恢復到孕前狀態，這個過程會引發疼痛，俗稱「兒枕痛」。
• 敗血攻刺心腹而疼： 指產後惡露不盡，瘀血內阻，攻衝心腹而導致的疼痛。

治療原理

「當歸失笑散」的治療原理主要基於中醫的「活血化瘀」理論。

1. 產後瘀血阻滯： 產後婦女，由於分娩過程中的氣血耗損，以及子宮內的胎盤、胎膜等組織排出，容易導致氣血運行不暢，形成瘀血。這些瘀血停滯在體內，尤其是子宮和腹部，就會引起疼痛。
2. 活血化瘀止痛： 「當歸失笑散」中的三味藥物，均具有活血化瘀的功效。
   • 當歸： 補血活血，既能補充產後耗損的氣血，又能促進血液循環，消除瘀血。
   • 蒲黃： 擅長化瘀止血，並有涼血解毒之效，可以清除體內的瘀血和熱毒。
   • 五靈脂： 活血止痛，溫通經脈，能夠疏通經絡，緩解疼痛。

三藥合用，共奏活血化瘀、行氣止痛之效。瘀血得除，氣機通暢，疼痛自然緩解，故名「失笑」。

古文中的劑型和用法

• 劑型： 古文中記載的「當歸失笑散」為散劑，即將藥物研磨成細末。
• 用法： 每次服用二錢（約6克），用醋調熬成膏子，再用白開水送服。

這種劑型和用法，可能是為了更好地發揮藥效。醋具有活血散瘀的作用，將藥物熬成膏狀，可以使藥物更容易被人體吸收。

總結

「當歸失笑散」是一個經典的產後活血化瘀方劑，主要用於治療產後心腹絞痛和兒枕痛。其組方精簡，藥效確切，通過活血化瘀、行氣止痛的原理，達到緩解疼痛的目的。古文中的記載，為我們理解這個方劑的應用和治療原理提供了重要的參考。

當歸5錢，蒲黃（炒黑）5錢，五靈脂5錢。
上為末。
每服2錢，醋調熬成膏子，白液湯送下。

• 孕婦慎用。
• 本方有活血化瘀之功，若出血過多者慎用。