小兒七珍丹

小兒七珍丹

XIAO ER QI ZHEN DAN | 更多圖表

熱性指數

23

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.88)

複方歸經比例

肺經 18%
脾經 18%
肝經 18%
胃經 9%
大腸經 9%
腎經 9%
膀胱經 9%
膽經 4%
心經 4%
肺經
脾經
肝經
胃經
大腸經
腎經
膀胱經
膽經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

小兒七珍丹中包含天南星,看似矛盾,實則有其道理。天南星性溫,味辛,有毒,但其入肺經,能祛風散寒、化痰止咳。古人認為小兒體質偏寒,易患風寒咳嗽,而天南星能溫肺化痰,對於寒痰咳喘、痰多粘稠等症狀有顯著療效。

然而,天南星有毒,因此在方劑中必須嚴格控制用量,並與其他藥材配伍,以減輕毒性,提高療效。例如,與半夏、陳皮等藥材配伍,可增強其化痰止咳效果,並減少其毒性。

小兒七珍丹中加入天麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風、鎮痙止痛的功效。小兒常因肝風內動而出現抽搐、驚厥等症狀,天麻可有效緩解這些症狀,起到鎮靜安神的作用。
  2. 補益肝腎: 天麻同時具備補益肝腎的功效,對於小兒肝腎不足所致的頭昏眼花、肢體麻木等症狀,亦能起到一定的治療作用。

總之,天麻在小兒七珍丹中的加入,一方面可以有效緩解小兒肝風內動引起的各種症狀,另一方面也能補益肝腎,增強其抵抗力,促進其健康成長。

小兒七珍丹中包含半夏曲,主要是為了緩解小兒脾胃不和、食積腹脹等症狀。半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之功效。

而半夏曲是將半夏經製備而成,能有效減輕半夏的毒性,並使其更易於消化吸收。此外,半夏曲還能促進脾胃消化功能改善食慾不振,對小兒脾胃虛弱、消化不良等症狀有很好的輔助治療作用。

小兒七珍丹中加入滑石,主要基於其以下兩個原因:

一、利水滲濕:滑石性滑潤,質輕而燥,具有利水滲濕之效,能幫助排出體內多餘的水分和濕氣,對於小兒因脾胃虛弱、濕熱內蘊而引起的腹脹、腹痛、小便不利等症狀,具有良好的緩解作用。

二、清熱解毒:滑石具有一定的清熱解毒功效,可以清熱瀉火,解毒消腫,對於小兒因熱毒積聚而導致的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀,有一定的緩解作用。

總而言之,滑石在小兒七珍丹中起著利水滲濕、清熱解毒的作用,有助於改善小兒因濕熱內蘊或熱毒積聚導致的各種症狀。

小兒七珍丹中加入全蠍,主要基於其袪風止痙之效。

全蠍性寒,味鹹,入肝經,具有息風止痙、通絡止痛的功效。小兒體質較弱,易受外邪侵襲,導致驚風抽搐、肢體麻木等症狀。全蠍入藥可清熱解毒,平肝熄風,有效控制痙攣發作,並改善肢體麻木等症狀,為小兒七珍丹中不可或缺的藥材之一。

小兒七珍丹中不應含有巴豆。巴豆性烈,味辛,有毒,可刺激腸胃,引起腹痛、腹瀉、嘔吐等不良反應,對幼兒而言,其毒性更為顯著,可能導致嚴重後果。

七珍丹通常用於治療小兒脾胃虛弱、消化不良等症狀,其藥性偏溫和,與巴豆的寒涼毒性相沖,且巴豆容易導致小兒腹瀉,更不利於脾胃功能的恢復。因此,小兒七珍丹中不應添加巴豆。

中藥方證辨證推理


主治功效


小兒七珍丹方劑分析

一、傳統古代功效主治

  1. 主治病症

    • 急熱驚風:因熱盛風動引起的高熱抽搐、神昏譫語。
    • 痰涎壅盛:痰濁內阻,氣逆不降,導致咳嗽、喘息、喉間痰鳴。
    • 感冒風寒:外感風寒初期,發熱惡寒,頭痛鼻塞。
    • 嘔吐洩瀉:脾胃功能失調,胃氣上逆則嘔吐,脾失運化則腹瀉。
  2. 功效核心

    • 清熱敗毒:針對「急熱驚風」與「痰涎壅盛」,清除體內鬱熱與痰毒。
    • 鎮驚安神:平息肝風、安定神志,用於驚風抽搐、心神不寧。

二、組成邏輯與治療原理

(1)方劑組成分析

藥物藥性與功效配伍意義
膽南星苦涼,化痰熄風,清熱定驚。主攻「痰熱驚風」,針對痰濁阻滯經絡、熱盛風動之證。
天麻甘平,平肝息風,通絡止痙。配合膽南星增強鎮驚止抽之效,為治驚風要藥。
半夏曲辛溫,化痰降逆,和胃止嘔。化解痰濕,止嘔吐,調和脾胃。
滑石甘寒,清熱利濕,通淋解暑。導熱下行,從小便出,輔助清熱敗毒。
寒食曲消食導滯,健脾和中(古代以發酵製劑助消化)。緩解脾胃積滯,輔助止瀉。
全蠍辛平有毒,息風止痙,通絡解毒。強力止痙,針對驚風抽搐重症。
巴豆霜辛熱峻下,攻積逐痰(去油減毒後峻烈性緩)。通腑瀉痰,使痰熱從大便而解;少量用於急症開閉通竅。
朱砂衣甘微寒,鎮心安神,清熱解毒。外用衣增強鎮驚安神之效。

(2)配伍邏輯

  • 痰熱驚風並治
    膽南星、天麻、全蠍為核心,合奏「化痰息風」之功;滑石清熱利濕,助痰熱從二便分消。
  • 標本兼顧
    半夏曲、寒食曲調理脾胃,治嘔吐泄瀉之標;巴豆霜通腑瀉痰,急則治其標(需嚴格控制劑量)。
  • 雙向調節
    寒熱藥性並用(如巴豆辛熱配滑石甘寒),體現「去性存用」思想,既攻痰積又防燥熱傷陰。

(3)治療原理

  • 驚風:因痰熱壅盛引動肝風,方中化痰(膽南星、半夏)、息風(天麻、全蠍)、通腑(巴豆霜)三法並行。
  • 嘔瀉:寒食曲健脾消滯,半夏降逆止嘔,滑石分利止瀉,符合「通因通用」思路(巴豆霜攻積止瀉)。

三、配伍禁忌與侷限

  1. 痘疹忌用:因巴豆辛熱、朱砂寒涼,可能扰动气血,影响痘疹透发。
  2. 久瀉脾虛忌服:巴豆霜攻下,易伤正气,脾胃虚弱者不宜。

此方體現「急症治標」思維,尤重化痰通滯與息風定驚,適用於實證痰熱驚風,但需精準辨證與劑量控制。

傳統服藥法


膽南星20兩,天麻30兩,半夏曲30兩,滑石60兩,寒食曲60兩,全蠍30兩,巴豆霜7兩5錢(含油量不得超過百分之十)。
清熱敗毒,鎮驚安神。
先將膽南星、天麻等六味研為細末,過羅;取巴豆霜研細,陸續兌入上細末,和勻,用冷開水泛為小丸,朱砂為衣,每16兩乾丸藥用朱砂粉8錢,紙袋包裝,每袋100粒。
四五歲服20丸,十歲服40丸,白開水化服。
痘疹及久瀉脾虛忌服。

注意事項及副作用


  • 小兒七珍丹性味辛溫,有一定的毒性,不宜長期服用。
  • 小兒七珍丹不宜與其他中藥同時服用,以免發生藥物相互作用。
  • 小兒七珍丹不宜在飯前空腹服用,以免對胃腸道造成刺激。
  • 小兒七珍丹不宜在睡前服用,以免影響睡眠。

相關疾病


嘔吐感冒慢性腎衰竭細菌性食物中毒大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現多痰噁心反胃

相同名稱方劑


小兒七珍丹, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:膽南星20兩,天麻30兩,半夏曲30兩,滑石60兩,寒食曲60兩,全蠍30兩,巴豆霜7兩5錢(含油量不得超過百分之十)。 主治:清熱敗毒,鎮驚安神。主治:急熱驚風,痰涎壅盛,感冒風寒,嘔吐泄瀉。

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