方劑組成解釋
東鄰飲中包含人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固脫:人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、固脫生津之效。東鄰飲主要用於治療氣虛脫陷、汗出不止、面色蒼白、脈微欲絕等症狀。人參能補益氣血,固護心陽,有助於止汗固脫,提升患者的抵抗力。
- 調和藥性:東鄰飲中部分藥物偏寒涼,如生地、麥冬等,而人參則性溫,加入人參可以調和藥性,避免寒涼藥物過度損傷陽氣,同時也能更好地發揮藥物的療效。
東鄰飲中包含白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。東鄰飲作為治療脾胃氣虛、濕濁內阻的方劑,白朮可以增強脾胃運化功能,促進水濕代謝,改善脾胃虛弱引起的腹瀉、消化不良等症狀。
- 固攝止瀉:白朮具有固澀止瀉的作用,能收斂脾胃,防止水谷精微外泄,有效控制腹瀉症狀。東鄰飲中,白朮與其他藥物配合,如陳皮、茯苓等,共同發揮固攝止瀉的作用,達到治療脾胃虛弱、濕濁下注所致的腹瀉目的。
東鄰飲中包含陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾,燥濕化痰: 陳皮性溫味辛,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。東鄰飲多用於脾胃氣滯、痰濕阻絡等症,陳皮能疏肝理氣,健脾和胃,並能燥濕化痰,使脾胃功能恢復正常,改善氣滯痰濕之症。
- 協調藥性,增強療效: 東鄰飲中其他藥物多偏寒涼,陳皮性溫,加入其中可以起到協調藥性、溫中和胃的作用,避免寒涼藥物損傷脾胃。同時,陳皮還能增強其他藥物的療效,使藥物更有效地發揮作用。
「東鄰飲」方劑中包含川貝母,主要有以下兩點原因:
一、 潤肺止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。對於肺熱燥咳、痰多粘稠等症狀,川貝母可有效緩解,與方中其他藥物相輔相成,發揮整體療效。
二、 宣肺利咽: 川貝母還具有宣肺利咽之效,可改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。在「東鄰飲」方中,川貝母與其他清熱解毒、利咽止痛的藥物配合,可有效治療咽喉部炎症。
東鄰飲方中加入茯苓,主要基於其以下兩個原因:
- 利水滲濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,具有利水滲濕的功效。東鄰飲常用於治療水濕停滯所致的疾病,如水腫、小便不利等。茯苓能利水滲濕,使水濕之邪得以排出,改善水腫症狀。
- 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,防止水濕的再度停滯。東鄰飲中其他藥物如白朮、蒼朮等也具有健脾利濕的作用,茯苓與之配合,共同達到利水滲濕、健脾益氣的功效,使療效更加顯著。
東鄰飲中使用桔梗,主要是基於其宣肺利咽的功效。
桔梗味辛、苦,性平,歸肺經,具有開宣肺氣、利咽消腫之效。方劑中,桔梗能疏散肺氣,促進痰液排出,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,同時也能增強其他藥物的宣肺效果,協同發揮治療作用。
此外,桔梗還有利尿通淋的功效,也能緩解肺熱導致的口乾舌燥。
東鄰飲中包含紫蘇葉,主要原因有二:
- 解表散寒: 紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。東鄰飲多用於治療風寒感冒引起的咳嗽、惡寒發熱、鼻塞流涕等症狀,紫蘇葉可幫助驅散寒邪,宣通肺氣,緩解症狀。
- 行氣和胃: 紫蘇葉還具有行氣和胃的功效,可幫助改善脾胃功能,促進食物消化吸收。東鄰飲中常配伍其他行氣和胃的藥物,共同發揮作用,有助於緩解因寒邪入侵導致的脾胃不適。
東鄰飲方中包含黃芩,主要原因有二:
一、 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,可治療熱證所致的各種症狀,如發熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等。東鄰飲主治心火亢盛、痰熱互結所致的咳嗽、胸悶、心煩等症,黃芩在此發揮清熱瀉火的作用,以解除熱邪對心肺的侵襲。
二、 抑菌止咳: 黃芩具有抑菌抗炎的功效,能抑制肺部感染,有效緩解咳嗽、咳痰等症狀。東鄰飲方中結合其他清熱化痰藥物,共同發揮抑菌止咳的作用,以達到治療肺熱咳嗽的目的。
東鄰飲中包含前胡,主要原因如下:
- 疏散風寒,宣肺止咳: 前胡性微寒,味辛,入肺經,具有疏散風寒、宣肺止咳的功效。東鄰飲常用於治療風寒咳嗽、痰多、胸悶等症,前胡可以幫助散寒解表,宣通肺氣,使痰液易於咳出。
- 清熱解毒: 前胡還有清熱解毒的功效,可以清熱解毒,使肺熱消退,減輕咳嗽症狀。東鄰飲中可能存在其他熱毒症,前胡可以幫助清熱解毒,改善症狀。
東鄰飲中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,使藥性相輔相成,避免藥性過於偏激,減少副作用。東鄰飲中可能包含其他性寒或性熱的藥材,加入甘草有助於中和藥性,使藥效更穏定,避免對身體造成過大的刺激。
- 緩解毒性: 甘草具解毒作用,能緩解其他藥材可能帶來的毒性,保護人體免受傷害。同時,甘草還能增強其他藥材的療效,使藥物發揮最大效用。
總之,甘草在東鄰飲中扮演着重要的角色,有助於調和藥性、緩解毒性,使藥效更安全有效。
東鄰飲中包含桑白皮,主要原因有二:
一、 宣肺止咳,利水消腫:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之功效。東鄰飲主治肺熱咳嗽、痰多、胸悶氣促等症狀,桑白皮可宣散肺熱,潤肺止咳,並利水消腫,幫助痰液排出,緩解胸悶氣促。
二、 配伍增效:桑白皮與方劑中的其他藥物如杏仁、甘草等配合,可發揮協同作用,增強藥效。例如,桑白皮與杏仁同用,可增強宣肺止咳之效,而與甘草同用,可緩解藥性寒涼,保護脾胃。
中藥方證辨證推理
主治功效
東鄰飲傳統古代功效主治分析
此方主治「妊娠傷風咳嗽,腹中吊痛,痰壅喉音不清,頭暈目眩」,病機核心為孕婦外感風邪,導致肺氣失宣、痰濕壅滯,兼有氣血失和。風邪犯肺則咳嗽;痰阻氣道則喉音不清;腹中吊痛與妊娠期氣血運行不暢、風邪內擾有關;頭暈目眩則因風痰上擾清竅。全方針對「外感風邪、痰濕內阻、肺脾氣虛」三大病機,兼顧安胎之需。
組成邏輯與治療原理
祛風解表,宣肺止咳
- 紫蘇:辛溫解表,理氣寬中,兼能安胎,針對外感風邪與妊娠氣滯。
- 前胡、桔梗:一降一升,宣通肺氣,化痰止咳;桔梗亦能開提肺氣而利咽喉。
化痰清熱,肅肺平喘
- 貝母、桑白皮:貝母潤燥化痰,桑白皮瀉肺平喘,合而清化肺中痰熱,治痰壅氣逆。
- 黃芩:清上焦肺熱,兼有安胎之效,契合妊娠體質。
健脾益氣,燥濕和中
- 人參、白朮、茯苓:補益脾肺之氣,培土生金以固本,既能扶正祛邪,又能助運化濕。
- 陳皮:理氣健脾,燥濕化痰,與補氣藥相配,防壅滯之弊。
調和諸藥
- 粉草(甘草):甘緩和中,調和藥性,兼能潤肺止咳。
全方配伍特點
- 表裡同治:紫蘇解表,黃芩清裡,人參扶正,合為「解表不清裡、祛邪不傷正」之結構。
- 標本兼顧:以化痰止咳治標(貝母、桑白皮),補脾益氣固本(參、朮、苓),契合妊娠體虛感邪之需。
- 氣機調暢:桔梗、前胡宣降肺氣,陳皮理脾氣,紫蘇疏風行氣,共奏氣順痰消之效。
推論延伸功效
此方除主治妊娠傷風咳嗽外,亦可用於普通風邪犯肺、痰濕滯留之咳喘(無妊娠者酌情減人參),尤其適合素體脾虛痰盛、外感後咳嗽痰多者。惟其藥性平和,侧重化痰理氣,若風熱偏盛(如咽痛、黃痰)可加連翹、金銀花;若寒象明顯(白痰、畏寒)可加生薑、荊芥。
傳統服藥法
人參、白朮、陳皮、貝母、茯苓、桔梗、紫蘇、黃芩、前胡、粉草、桑白皮各等分。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
東鄰飲性味甘平,有一定的滋膩作用,因此不宜長期服用。此外,東鄰飲含有川貝母、桔梗、紫蘇葉等中藥,有一定的刺激性,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒以及對中藥過敏者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
東鄰飲, 出處:《産科發蒙》卷二。 組成:人參、白朮、陳皮、貝母、茯苓、桔梗、紫蘇、黃芩、前胡、粉草、桑白皮各等分。 主治:妊娠傷風咳嗽,腹中弔痛,痰壅喉音不清,頭暈目眩。
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