方劑組成解釋
衝和飲子中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,扶正祛邪: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。沖和飲子主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足導致的脘腹脹滿、食少納呆、面色萎黃、倦怠乏力等症,而人參的補氣益血功效可以增強脾胃運化功能,改善氣血虛弱,從而達到扶正祛邪的效果。
- 調和藥性,增強療效: 沖和飲子中其他藥物如陳皮、半夏、茯苓等,多偏於燥性,而人參則性溫,可以起到中和藥性、緩和脾胃的作用,避免藥性過燥而損傷脾胃。此外,人參與其他藥物配伍,能增強藥物的療效,起到更好的調理作用。
衝和飲子中加入黃耆,主要是基於其補氣固表、託毒生肌的功效。黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌的作用。
方中以黃耆補氣固表,能增強機體抵抗力,抵禦外邪入侵,防止病情加重。同時,黃耆亦能託毒生肌,促進瘡瘍癒合,加速病竈修復。因此,黃耆的加入,既能提升正氣,又能促進傷口癒合,為衝和飲子治療瘡瘍提供了重要的藥理基礎。
衝和飲子中包含麥門冬,主要原因有二:
一、滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具滋陰潤肺、清心除煩之效。衝和飲子常用於治療燥熱傷肺、津液虧損的病症,麥門冬可緩解燥熱,滋養肺陰,使肺氣清潤,達到潤燥止咳、生津止渴的效果。
二、清熱解毒:麥門冬亦有清熱解毒之功,可與其他藥材協同作用,清除體內毒素,促進身體康復。衝和飲子中常加入其他清熱解毒的藥材,如金銀花、連翹等,麥門冬的加入可增強整體的清熱解毒效果,更有效地治療相關病症。
衝和飲子方劑中包含白芍,主要有以下原因:
- 緩解肝氣鬱結:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可以緩解肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脅肋疼痛等症狀,與方劑中其他藥物協同作用,達到疏肝理氣、和解脾胃的效果。
- 調和營血:白芍性微寒,能養血柔肝,與方劑中其他藥物配合,可起到調和營血、改善血虛所致的面色蒼白、頭暈目眩等症狀,增強整體療效。
衝和飲子中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經。其擅長疏肝解鬱,調和氣血,並能解表散寒。衝和飲子多用於治療肝鬱氣滯,表裏不和所致的症狀,如胸脅脹痛、心煩易怒、頭痛目眩、發熱惡寒等,柴胡可有效緩解這些症狀。
- 配合其他藥材,增強療效: 衝和飲子中的其他藥材,如黃芩、甘草等,也具有清熱解毒、調和脾胃的作用。柴胡與這些藥材配合,可以更好地發揮各自的功效,共同作用於病邪,達到更好的治療效果。
衝和飲子中加入防風,主要基於以下兩點原因:
一、散寒解表: 防風性味辛溫,入肺經,具有散寒解表、祛風止痛的功效。衝和飲子主治風寒感冒,症見惡寒發熱、頭痛鼻塞、肢體痠痛等,防風可有效散發表寒,緩解上述症狀。
二、疏風止癢: 防風還能疏風止癢,對於伴隨風寒感冒引起的皮膚瘙癢等症狀,防風也能起到緩解作用。
總之,衝和飲子中加入防風,是為了更好地發揮散寒解表、疏風止癢的作用,達到治療風寒感冒的目的。
衝和飲子方劑中包含荊芥,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風熱,宣肺止咳:荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、宣肺止咳的功效。衝和飲子主要用於治療風熱犯肺所致的咳嗽、發熱、咽痛等症狀,荊芥有助於清除肺熱,宣通肺氣,緩解咳嗽症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:衝和飲子中其他藥物,如薄荷、桔梗等,也具有疏散風熱、宣肺止咳的功效。荊芥與這些藥物相配合,可協同作用,加強清熱解表、宣肺止咳的療效。
衝和飲子中包含茯苓,主要源於其以下兩點功效:
一、健脾利濕:衝和飲子主治濕熱蘊結,症狀包括口苦、煩躁、小便赤黃等。茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕之效,可祛除濕熱,促進體內水分代謝,緩解濕熱所致的症狀。
二、寧心安神:衝和飲子也兼治心神不安,失眠多夢等症。茯苓亦有寧心安神之效,可改善心神不寧,有助於睡眠。
因此,茯苓在衝和飲子中扮演著健脾利濕、寧心安神的角色,與其他藥物協同作用,達到治療濕熱蘊結、心神不寧等病症的效果。
衝和飲子中加入白朮,主要是基於其健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功效。
方劑中可能存在脾虛濕困、氣虛乏力、水濕停滯等病症。白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,幫助消化吸收,消除水濕。同時,白朮還能燥濕利水,促進體內濕氣的排出,改善水腫等症狀。若有脾虛泄瀉,白朮亦可止瀉,固護脾胃。
因此,白朮在衝和飲子中發揮著重要的作用,能有效改善脾胃虛弱、水濕停滯等病症。
衝和飲子中包含桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛、甘,性平,具有宣肺、利咽、排膿、消腫的功效。衝和飲子主要用於治療外感風熱引起的咽喉腫痛、咳嗽痰稠等症,而桔梗可宣通肺氣,利咽消腫,有助於緩解咽喉疼痛、痰液難解等症狀。
- 引藥入肺: 桔梗具有引藥入肺的作用,可以幫助其他藥物更好地發揮作用。衝和飲子中包含多種藥材,而桔梗的加入可以引導藥效直達肺部,使藥物更有效地治療肺熱、咽痛等症狀。
衝和飲子中包含連翹,主要基於其清熱解毒及消腫散結的功效。
連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之效。衝和飲子旨在清熱解毒,消腫散結,治療熱毒壅盛,氣機阻滯所致的各種病症。連翹作為方中重要藥材,可有效清解熱毒,促進氣機通暢,配合其他藥材共同發揮療效。
衝和飲子中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 當歸具有活血化瘀、調經止痛之效。衝和飲子常用於治療血瘀阻滯所致的病症,而當歸能促進血液循環,改善血瘀狀態,有助於達到治療目的。
- 補血養血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、潤腸通便之效。衝和飲子常用於氣血不足、面色蒼白、四肢乏力等症,而當歸能補益氣血,使氣血充盈,改善症狀。
總之,當歸在衝和飲子中發揮著活血化瘀、補血養血的作用,使其成為方劑中不可或缺的重要藥材。
衝和飲子中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、生津止渴的功效。衝和飲子主要針對熱毒壅盛所致的症狀,天花粉可有效清熱解毒,緩解患者的發熱、口渴、咽痛等症狀。
- 利尿消腫:天花粉還具有利尿消腫的作用,可促進體內毒素的排出,減輕患者的炎症反應。衝和飲子中常配合其他利尿消腫藥物,天花粉可增強藥效,促進疾病的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
衝和飲子方劑分析
衝和飲子主治「痘至7-8日而發瘿者」,即痘瘡病程後期(約7-8日)出現頸部腫塊(瘿)的情況。此階段邪毒未盡,氣血虧虛,熱毒鬱結,故需益氣托毒、清熱散結。
組成邏輯與治療原理
益氣扶正
- 人參、黃耆:大補元氣,托毒外出。
- 白朮、白茯苓:健脾益氣,利濕以助正氣。
養陰清熱
- 麥門冬、天花粉:養陰潤燥,清熱生津,防熱毒傷陰。
- 芍藥、當歸:養血和營,兼能涼血活血。
疏風透邪
- 柴胡、防風、荊芥:疏風解表,透達鬱熱,使邪從表解。
清熱解毒
- 連翹:清熱解毒,散結消腫。
- 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,兼能排膿散結。
綜合機理
此方以益氣養陰為本,清熱解毒為標,兼以疏風透邪。通過補益氣血、調和營衛,增強機體托毒能力;同時清解熱毒、散結消腫,針對「發瘿」之局部鬱結。全方攻補兼施,使正氣足而邪毒散,痘毒不致內陷成瘿。
古代醫家認為痘瘡後期發瘿多因正虛邪戀,衝和飲子通過氣血雙補、透邪外出,體現「扶正祛邪」的治痘思路。
傳統服藥法
人參、黃耆、麥門冬、芍藥、柴胡、防風、荊芥、白茯苓、白朮、桔梗、連翹、當歸、天花粉。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
衝和飲子, 出處:《外科大成》卷四。 組成:人參、黃耆、麥門冬、芍藥、柴胡、防風、荊芥、白茯苓、白朮、桔梗、連翹、當歸、天花粉。 主治:痘至7-8日而發癭者。
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