方劑組成解釋
衝和靈寶飲中包含羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風邪,解表止痛: 羌活性溫,味辛,入膀胱經,具有疏散風邪、解表止痛之效。衝和靈寶飲主治風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、流涕、肢體痠痛等症,羌活可有效疏散外邪,解除表證,緩解疼痛。
- 祛風濕,通經絡: 羌活亦具祛風濕、通經絡之功效,可改善風寒濕邪引起的肢體麻木、關節疼痛等症狀。衝和靈寶飲中配伍其他祛風濕藥物,如獨活、防風等,共同發揮溫經通絡、散寒止痛的作用。
衝和靈寶飲中加入防風,主要基於其以下兩點功效:
- 祛風散寒: 防風性味辛溫,善於祛散外感風寒之邪,可緩解因風寒侵襲所致的頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症狀,配合其他藥物,可達到更好的治療效果。
- 解表止痛: 防風能通達表裏,具有解表止痛之效,可緩解因風寒襲表所致的肢體痠痛、頭身疼痛等症狀,幫助患者恢復體力。
總之,防風在衝和靈寶飲中,發揮祛風散寒、解表止痛的作用,有助於治療風寒外感引起的各種症狀。
「衝和靈寶飲」中加入川芎,主要是因為川芎具備活血化瘀、行氣止痛的功效。
川芎味辛性溫,入肝經、膽經,能活血化瘀、行氣止痛,對於經絡不通、氣血瘀滯所致的頭痛、頭暈、面部麻木等症狀有很好的療效。衝和靈寶飲多用於治療頭風、頭痛、眩暈等疾病,川芎的加入可促進血液循環,改善頭部供血,達到疏通經絡、緩解疼痛的效果。此外,川芎還能調節氣血運行,使氣血通暢,進一步增強療效。
衝和靈寶飲方中加入生地黃,主要考量以下兩點:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。方中若有熱證,例如發熱、口渴、心煩、血熱等,生地黃能清熱涼血,降火解毒,緩解症狀。
- 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥,補益腎陰,對於陰虛內熱、燥熱傷津等症狀,生地黃能滋陰降火,緩解乾燥、口渴等症狀。
總之,生地黃在衝和靈寶飲中扮演著清熱涼血、滋陰潤燥的角色,有助於平衡體內陰陽,達到治療目的。
「衝和靈寶飲」方劑中包含細辛,主要原因有二:
- 辛溫解表,散寒止痛: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有散寒解表、溫經止痛的功效。此方多用於治療風寒感冒、頭痛、鼻塞等症狀,細辛可溫經散寒,疏風解表,並能通鼻竅,緩解鼻塞。
- 助藥力,引藥入肺: 細辛藥性較烈,可引導其他藥物深入肺部,發揮更佳療效。例如,此方中可能含有其他清熱解毒的藥材,細辛可將其引導至肺經,更有效地清除體內寒邪,達到治療目的。
「衝和靈寶飲」中包含黃芩,主要因其具有清熱瀉火、燥濕止痢、止血安胎的功效。
方中黃芩的加入,一方面可清熱瀉火,針對患者因熱毒熾盛而引起的發熱、口渴、煩躁、便祕等症狀;另一方面,黃芩可燥濕止痢,用以治療因濕熱內蘊導致的腹瀉、痢疾等病症;此外,黃芩還具有止血安胎的功效,可治療因血熱妄行引起的出血及妊娠期出血等疾病。
因此,黃芩的加入,在「衝和靈寶飲」中起到了清熱瀉火、燥濕止痢、止血安胎的綜合作用,使藥效更加全面,更能有效治療相關病症。
衝和靈寶飲中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏:柴胡味苦辛,性微寒,歸肝經,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。沖和靈寶飲主要用於治療肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿、食少納呆、噯氣泛酸等症,而柴胡可疏解肝鬱,調和脾胃,緩解上述症狀。
- 配合其他藥材,增強療效:沖和靈寶飲中其他藥材,如香附、鬱金等,也具有疏肝解鬱的作用,柴胡與其配伍,可以增強解鬱效果,協同作用,使療效更佳。
衝和靈寶飲方中加入知母,主要基於以下兩點:
1. 清熱瀉火: 知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。衝和靈寶飲屬於清熱瀉火類方劑,知母的加入有助於清泄肺熱,滋陰降火,緩解肺燥咳喘、咽喉腫痛等症。
2. 滋陰潤肺: 知母可滋陰潤肺,生津止渴,對於燥熱傷肺引起的咳嗽、口渴、咽乾等症,具有良好的緩解作用。衝和靈寶飲中常與麥冬、生地等滋陰藥物配合使用,共同發揮滋陰潤肺、清熱解毒的作用。
衝和靈寶飲中包含葛根,主要源於其以下兩個作用:
- 解肌退熱:葛根性涼,味甘,具有解表清熱之效,可緩解因外感風寒而引起的發熱、頭痛、惡寒等症狀,與方劑中其他解表藥物相輔相成,達到清熱解表之目的。
- 升陽解肌:葛根還具有升陽解肌的功效,可促進氣血運行,改善血液循環,對於外感風寒引起的肌肉痠痛、肢體麻木等症狀也有很好的緩解作用,與方劑中其他解表藥物共同發揮協同作用。
衝和靈寶飲中加入石膏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。沖和靈寶飲主治溫病初期,邪熱熾盛,症見發熱、口渴、脈數等,石膏可有效清熱解毒,緩解患者的熱證。
- 降火止渴:石膏能清肺胃之熱,降火止渴,對於溫病初期出現的口渴症狀,石膏能起到緩解作用,並配合其他藥材,增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
衝和靈寶飲之傳統功效主治與方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「兩感傷寒」,即外感寒邪同時兼有裏熱證候,常見症狀為:
- 表寒證:頭痛、身熱惡寒(風寒束表,衛陽被鬱)。
- 裏熱證:舌乾口燥(熱傷津液,或陽明初熱)。
此外,方中加減法(冬月去黃芩、石膏,加麻黃)提示其應用可隨季節調整,冬月寒盛時強化辛溫解表,減寒涼藥以順應天時。
二、組成邏輯與治療原理
(1)方劑組成解析
君藥:
- 羌活、防風:辛溫發散,解表祛風寒,針對「惡寒頭痛」之表證。
- 川芎:血中氣藥,助羌防上行頭目止痛,兼調氣血。
臣藥:
- 生地黃:滋陰涼血,防風藥辛燥傷津,兼治「口燥舌乾」。
- 細辛:助君藥散寒通絡,開竅止痛。
佐藥(清裏熱):
- 黃芩、石膏:清肺胃之熱,治裏熱口乾(夏秋季熱盛時用)。
- 知母:協同石膏清熱生津。
- 柴胡、乾葛:和解少陽、解肌退熱,透邪外達。
使藥:
- 生薑、大棗:調和營衛,助正氣驅邪。
- 薄荷:輕清辛涼,宣散風熱,引藥上行頭面。
(2)組方邏輯推演
表裏兼顧:
- 解表:羌、防、細辛辛溫散寒,開腠理以逐外邪。
- 清裏:芩、膏、知母涼潤,防風藥化燥,存津液。
- 透邪:柴、葛引邪從少陽、陽明轉出,防內傳。
寒熱並用:
- 針對「寒包火」病機(外寒內熱),以辛溫外散寒邪,寒涼內清鬱熱,標本同治。
因時制宜:
- 冬月寒重,去芩、膏免遏陽氣,加麻黃峻發汗;夏秋熱盛則保留清裏藥,體現靈活辨證。
(3)治療原理
此方通過「表裏雙解」疏通三陽(太陽、少陽、陽明),既散表寒又清裏熱,同時佐以滋陰生津(生地),防辛散傷正,符合兩感傷寒「邪盛正未虛」之治則。薄荷、生薑等輕揚之品,助藥力速達病所,務求「中病即止」,避免過汗傷陰。
傳統服藥法
羌活、防風、川芎、生地黃、細辛、黃芩、柴胡、知母、乾葛、石膏。
冬月,去黃芩、石膏,加麻黃。
加生薑、大棗,水煎,臨服加薄荷10片,煎1沸熱服,中病即止。
注意事項及副作用
本方具有發汗解表的作用,因此不宜在發熱、出汗、口渴、煩躁等症狀明顯時服用。此外,本方含有石膏,有滑腸作用,因此脾胃虛弱、大便溏泄者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
衝和靈寶飲, 出處:《魯府禁方》卷一。 組成:羌活、防風、川芎、生地黃、細辛、黃芩、柴胡、知母、乾葛、石膏。 主治:兩感傷寒,頭疼身熱惡寒,舌乾口燥。
衝和靈寶飲, 出處:《傷寒六書》卷三。 組成:羌活、防風、川芎、生地黃、細辛、黃芩、柴胡、甘草、乾葛、白芷、石膏。 主治:兩感傷寒,頭痛惡寒發熱,口燥咽乾。
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