方劑組成解釋
附子烏雞丸中加入附子,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫陽散寒之效。烏雞性涼,味甘,入脾、腎經,具有滋陰補血之功。兩者搭配,可溫補腎陽,驅散寒邪,適用於寒邪客於腎陽不足所致的虛寒證,如陽虛體質、腎虛腰痛、畏寒肢冷等。
- 補腎壯陽,益氣補血: 附子可溫補腎陽,提高人體陽氣,促進氣血運行;烏雞則能滋陰補血,改善氣血虛弱。兩者合用,可增強體質,改善陽痿、早泄、宮寒不孕等症。
附子烏雞丸中加入鹿茸,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽補腎,強壯筋骨:鹿茸性溫,入腎經,具有溫補腎陽、壯筋骨的功效。與附子、烏雞等藥材相配合,能有效溫補腎陽,改善因腎陽虛導致的畏寒肢冷、腰膝痠軟等症狀,同時也能增強骨骼強度,促進傷口癒合。
- 促進血液循環,改善虛弱體質:鹿茸含有豐富的營養成分,能促進血液循環,改善氣血不足,提高機體免疫力。對於體質虛弱、氣血虧虛的患者,鹿茸能起到很好的滋補作用,增強其抵抗力。
附子烏雞丸中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補腎: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,有滋陰補腎、健脾益肺之效。附子性熱,烏雞性溫,均屬溫熱藥性,加入山藥可起到中和藥性、滋陰補腎的作用,避免溫熱藥性過於燥烈,傷及陰液。
- 固本培元: 山藥能健脾益氣,增強體質。附子烏雞丸以溫補腎陽為主,搭配山藥可起到固本培元、增強體質的作用,使藥效更穩定持久。
山藥在附子烏雞丸中起到平衡藥性、滋補腎陰、增強體質的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
附子烏雞丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩個原因:
- 溫腎助陽,補精益髓:肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎、膀胱經,具有溫腎助陽、補精益髓之效。附子性熱,溫腎陽,烏雞則滋陰補腎,三者合用,可溫補腎陽,補益精血,對於腎陽虛衰、精血不足所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、面色蒼白、體虛乏力等症狀有良好的改善作用。
- 潤腸通便,利水消腫:肉蓯蓉亦具潤腸通便、利水消腫之效。附子烏雞丸中加入肉蓯蓉,可避免溫補過度,導致燥熱上火,同時還能改善因腎陽虛衰導致的腸燥便祕、水腫等症狀。
附子烏雞丸中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽補腎,散寒止痛:附子性熱,烏雞性平,肉桂亦屬熱性,三者合用,可溫陽補腎,散寒止痛。附子烏雞丸常用於治療腎陽虛衰,腰膝酸冷,肢體麻木,陽痿早洩等症,肉桂的加入可增強溫陽補腎之力,促進藥效。
- 溫通血脈,助藥力達病所:肉桂具有溫通血脈,活血化瘀的功效。附子烏雞丸中加入肉桂,可溫通血脈,促進藥物有效成分的運行,使藥力更好地到達病所,提高藥效。
附子烏雞丸中加入蒲黃,主要出於以下兩點考慮:
- 活血化瘀: 蒲黃具有活血化瘀、止痛消腫的功效。附子烏雞丸中以烏雞、附子等溫補藥材爲主,容易造成氣血運行不暢,甚至出現瘀血阻滯的情況。加入蒲黃可改善血液循環,促進藥效發揮。
- 利水消腫: 蒲黃亦具利水消腫的功效,可幫助排出體內多餘的水分,緩解因藥物導致的腫脹或水腫現象。附子烏雞丸偏溫補,部分人羣服用後容易出現水腫,蒲黃的加入可有效緩解此類副作用。
附子烏雞丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血,調和藥性: 烏雞性寒,附子性熱,當歸性溫,具有補血活血、調經止痛的作用,可緩解烏雞的寒涼之性,並與附子相輔相成,使藥性溫和,避免寒熱之邪攻伐,更易於溫補氣血。
- 滋陰潤燥,增強藥效: 附子溫陽化寒,但易傷陰耗血,當歸滋陰養血,可滋潤燥熱,避免附子燥烈傷陰,並促進烏雞的營養吸收,增強藥效,提高治療效果。
附子烏雞丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精: 山茱萸性溫,味酸澀,入肝、腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的作用。附子性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,能溫補腎陽、散寒止痛。兩者合用,可溫補腎陽,固腎精,對於腎虛所致的腰膝酸軟、遺精早泄等症狀有較好的治療效果。
- 斂陰止汗: 山茱萸還具有斂陰止汗的作用,可治療腎陰虛所致的盜汗、自汗等症狀。附子烏雞丸中加入山茱萸,可以幫助更好地固攝腎精,減少汗液的過度排出,從而達到止汗的效果。
附子烏雞丸中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解附子毒性,保護脾胃: 附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心腎之功。但其亦有毒性,容易傷及脾胃。白芍性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。白芍與附子搭配,可緩解附子的溫燥之性,保護脾胃,使其藥力能更好地發揮。
- 調和藥性,平衡陰陽: 附子溫陽,白芍涼血,兩者相配,寒熱相濟,可使藥性更加平和,避免溫熱之性過於偏勝,達到陰陽調和,相輔相成的目的。
附子烏雞丸中加入熟地黃,主要出於以下兩個原因:
- 補腎填精:熟地黃為滋陰補血之要藥,能補腎陰,填精髓,與附子、烏雞等溫補陽氣之藥材相配,可達到陰陽調和,滋補腎精的效果,尤其適合腎虛精虧、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀。
- 制約藥性:附子性熱,烏雞亦屬溫性,若單用容易燥熱傷陰。熟地黃能滋陰降火,中和附子、烏雞的燥性,避免藥性過於偏燥,使藥效更穏和,更利於身體吸收。
中藥方證辨證推理
主治功效
附子烏雞丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「大虛大寒」之證,具體表現爲:
- 經血異常:
- 「經如綠水,全無血色」:指月經顏色淡如清水,或泛青綠,乃陽虛寒盛、血失溫煦所致。
- 「經來全白色」:氣血極虛,陰血不能化赤,反映精血枯竭、胞宮虛冷。
- 虛寒兼熱象:
- 「五心煩熱」:此爲陰虛陽浮或虛陽外越之假熱,根源在腎陽衰微,陰寒內盛,逼陽外越。
- 「小便作痛」:或因寒凝血瘀,或因氣血虧虛,溼熱下注,需結合舌脈辨證。
此症病機爲「腎陽衰微,精血虧竭」,屬本虛標寒,可能涉及衝任虛損、胞宮失養,故需大補元陽、溫養精血。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:溫補腎陽,峻補元氣
- 附子(3錢):大辛大熱,溫腎助陽,散寒救逆,直補命門之火。
- 鹿茸/鹿膠(1兩):補精髓、壯元陽,與附子共奏「補火生土」之效,助陽化氣以生血。
2. 臣藥:填精養血,調補衝任
- 熟地(1兩5錢)、萸肉(5錢):滋補肝腎,填精益髓,固衝任之陰。
- 當歸(5錢)、白芍(1兩):養血和營,柔肝止痛,調經止血(當歸兼能活血,防補藥滯血)。
3. 佐藥:溫中助陽,兼顧化瘀
- 肉桂(5錢):輔附子溫陽散寒,引火歸元,解決「五心煩熱」之假熱。
- 蓯蓉(5錢)、山藥(5錢):補腎益精,健脾固腎,助後天化生氣血。
- 蒲黃(炒黑,5錢):炒黑偏止血化瘀,防寒凝血瘀,兼治「小便作痛」。
4. 使藥:血肉有情之品引經
- 烏雞肉(3兩):甘溫入肝腎,補虛勞、養衝任,爲「血肉填精」之典範,引藥入血分。
配伍特點:
- 「陰中求陽」:熟地、萸肉滋陰,佐附子、鹿茸溫陽,使陽得陰助而生化無窮。
- 「補而不滯」:當歸、蒲黃活血防壅滯;山藥健脾助運化。
- 「標本兼治」:既溫腎陽以散寒,又養精血以固本,適用於虛寒重症。
治療原理:
此方以「溫腎陽、填精血」爲核心,通過補命門之火以化生陰血,調和衝任以恢復經血正色。其治「經如綠水」「五心煩熱」等寒熱錯雜之症,實爲「陽虛陰竭」之本,非單純清熱或滋陰可解,必賴附子、鹿茸等大熱之品振奮陽氣,佐滋陰藥以涵養真陰,使陰陽相濟,症狀自除。
總結:此方爲虛寒經病之峻補劑,適用於腎陽衰微、精血枯槁之證,需嚴辨「真寒假熱」方能投藥無誤。
傳統服藥法
附子3錢,鹿茸(無則用鹿膠)1兩,真山藥5錢,蓯蓉5錢,肉桂5錢,蒲黃(炒黑)5錢,當歸5錢,萸肉5錢,白芍1兩,熟地1兩5錢,淨烏雞肉(去皮油,酒蒸)3兩。
米糊為丸。
每服100丸,空心酒送下。
注意事項及副作用
本方性熱,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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附子烏雞丸, 出處:《驗方新編》卷九。 組成:附子3錢,鹿茸(無則用鹿膠)1兩,真山藥5錢,蓯蓉5錢,肉桂5錢,蒲黃(炒黑)5錢,當歸5錢,萸肉5錢,白芍1兩,熟地1兩5錢,淨烏雞肉(去皮油,酒蒸)3兩。 主治:大虛大寒,經如綠水,全無血色;及氣血虧虛,經來全白色,五心煩熱,小便作痛。
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