方劑組成解釋
「腎肝同補湯」中加入「熟地黃」是基於其滋陰補血、益精填髓的功效。熟地黃為地黃炮製後藥性偏溫,能溫而不燥,補腎陰而不傷陽,並能補益肝血,改善肝腎陰虛所致的頭暈眼花、腰膝痠軟、乏力失眠等症狀。
熟地黃性潤而重,入腎經,能補腎精、養腎陰,同時又能上行補肝血,因此可謂「腎肝同補」。此外,熟地黃還具滋陰生津的作用,有助於改善由陰虛所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
「腎肝同補湯」中加入山茱萸,主要基於以下兩點:
- 補腎固精:山茱萸味酸、性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣之效。腎為先天之本,精血之源,肝藏血,與腎關係密切。山茱萸能補益肝腎,有助於改善腎虛精虧、肝血不足等症狀。
- 收斂固澀:山茱萸性收斂,能固澀精氣,對於腎虛所致的遺精、滑精、早洩等症狀有良好的緩解作用。同時,山茱萸也能收斂肝血,有助於改善肝血不足引起的頭暈目眩、視力模糊等症狀。
因此,在「腎肝同補湯」中加入山茱萸,可起到補益肝腎、固澀精氣的功效,對於腎虛肝虧所致的各種病症具有較好的治療作用。
「腎肝同補湯」方劑中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
1. 滋陰養血,柔肝緩急:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱滯的作用。肝喜條達,若肝氣鬱結,則容易導致肝血不足,出現頭暈目眩、脅肋疼痛、月經不調等症狀。白芍可以滋陰養血,緩解肝氣鬱結,改善肝臟功能。
2. 緩解腎陰虛所致的肝陽上亢:腎陰虛容易導致肝陽上亢,出現頭暈耳鳴、口乾舌燥、失眠多夢等症狀。白芍可以滋陰降火,緩解肝陽上亢,協調腎肝陰陽,從而達到補腎養肝的效果。
總之,白芍在「腎肝同補湯」中起到滋陰養血、柔肝緩急,以及緩解腎陰虛所致的肝陽上亢的作用,配合其他藥材共同達到補腎養肝的功效。
「腎肝同補湯」中加入當歸,主要是利用其補血活血、養血潤燥的功效,來達到滋補腎肝的目的。
當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血、活血、調經止痛、潤腸通便等功效。對於腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、面色蒼白、月經不調等症狀,以及肝血不足導致的肝陰虛、視力下降、口乾舌燥等症狀,都有很好的療效。
因此,將當歸加入「腎肝同補湯」中,可以起到滋補腎肝、調和氣血的作用,達到整體調理的效果。
「腎肝同補湯」中加入柴胡,主要是為了疏肝解鬱,調和肝腎。
柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷、退熱除煩之功效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則會影響脾胃運化,導致氣血不足,進而影響腎氣。柴胡能疏解肝氣鬱結,使肝氣條達,促進氣血生化,有助於補益肝腎。
此外,柴胡還可升陽舉陷,有助於提升腎陽,促進腎氣運化,進而更好地補益腎臟。因此,柴胡在「腎肝同補湯」中,起著疏肝解鬱、調和肝腎的重要作用,有助於整體的補益效果。
腎肝同補湯中加入肉桂,主要是基於以下兩點原因:
- 溫腎助陽: 肉桂性熱,味辛甘,入腎經,能溫補腎陽,改善腎虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀。腎為先天之本,肝為後天之本,腎陽充足,則可促進肝氣的正常運作。
- 溫肝散寒: 肉桂亦能溫通肝經,散寒止痛,對於肝氣鬱結、寒凝血脈所致的脅肋疼痛、月經不調等症狀有輔助療效。
總而言之,肉桂在腎肝同補湯中,起到溫腎助陽、溫肝散寒的雙重作用,協同其他藥材,達到補腎益肝、溫陽散寒的效果。
主治功效
中藥方劑「腎肝同補湯」,主要成分是:熟地黃、山茱萸、白芍、當歸、柴胡、肉桂。
熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。它能補血養血,改善貧血癥狀;滋補肝腎,緩解肝腎陰虛症狀;益精填髓,增強精血;補腎填精,增強腎臟功能;滋補養生,增強體質,延緩衰老。熟地黃常與其他中藥配伍使用,以增強療效。
山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。山茱萸能治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀,以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀,以及內熱消渴。此外,山茱萸富含維生素B系列和鐵元素,有助於生成血紅蛋白和補充血液,改善血虛症狀。山茱萸能促進肝細胞再生、增加肝組織血流量,改善肝功能,對肝損傷和肝纖維化具有療效。山茱萸也能益精,即增強腎精,改善腎臟功能,增強性功能,達到輕度壯陽補腎的作用,對精虛型性功能障礙有輔助治療作用。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
柴胡具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀;可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱;柴胡具有較強的鎮咳作用;柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀;柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛;柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥;柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。
肉桂性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。對陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷、經血不暢、痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰、寒疝作痛、閉經、痛經、月經不調、陰道濕熱、脾胃虛寒、陽虛畏寒、腹痛吐瀉、月經不調、血虛萎黃、心腹冷痛等症具有良好的療效。
傳統服藥法
熟地1兩,山茱萸5錢,白芍5錢,當歸5錢,柴胡2錢,肉桂1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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腎肝同補湯, 出處:《石室秘錄》卷三。 組成:熟地1兩,山茱萸5錢,白芍5錢,當歸5錢,柴胡2錢,肉桂1錢。 主治:兩脅飽悶,腰脊難於俯仰。
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