活血散

活血散

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出處典籍:《産乳備要》

熱性指數

22

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.44)

複方歸經比例

肝經 29%
心經 17%
脾經 17%
膽經 11%
心包經 11%
三焦經 5%
腎經 5%
肝經
心經
脾經
膽經
心包經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

活血散中包含當歸,其原因主要有二:

一、活血化瘀,行血止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、行血止痛的功效。活血散作為活血化瘀的方劑,加入當歸可增強其活血化瘀之力,促進血液循環,改善局部瘀血阻滯,達到止痛的效果。

二、補血養血,調和氣血: 當歸具有補血養血的作用,可改善氣血不足,使活血散更能有效地促進血液循環,改善氣血運行不暢,從而達到更好的療效。

活血散中包含川芎,主要原因如下:

  1. 活血化瘀: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有活血行氣、通經止痛的功效。它可以促進血液循環,改善微循環,並能化解瘀血,緩解疼痛。
  2. 疏散風寒: 川芎亦具有一定的疏散風寒功效,能促進血液循環,使體表毛孔舒張,有助於散發體內寒邪,緩解風寒頭痛、鼻塞流涕等症狀。

因此,川芎在活血散中起着活血化瘀、疏散風寒的作用,有助於改善氣血循環,緩解疼痛,並能促進疾病的康復。

活血散中加入白芍,是利用其「養血柔肝、斂陰止痛」的特性,與方中其他藥物相互配合,達到更佳的療效。

白芍的「養血」作用,能緩解活血藥物可能造成的血虛,避免過度活血而傷血;其「柔肝」作用,能舒肝理氣,緩解肝氣鬱結,有助於氣血流通;而「斂陰止痛」則能減輕活血過程中可能出現的疼痛感,使藥效發揮更為平和。因此,白芍在活血散中起到輔佐活血、緩解副作用、增強療效的作用。

活血散中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調暢氣血:柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效。活血散中常配合其他活血化瘀藥物,如桃仁、紅花等,柴胡的加入可以疏通肝氣,使氣血流通,促進瘀血消散,改善瘀血所致的疼痛、腫脹等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效:活血散中往往含有較多溫熱藥物,如桃仁、紅花等,而柴胡性微寒,可以起到調和藥性、防止溫熱藥物過於燥烈的作用。同時,柴胡還能增強活血化瘀藥物的功效,使藥效更加全面。

活血散中加入肉桂,主要基於以下兩點:

1. 溫陽散寒,促進血液循環: 肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、活血通經之功效。對於寒凝血瘀所致的疼痛、麻木、肢體不溫等症狀,肉桂能溫經散寒,促進血液循環,緩解症狀。

2. 協同其他藥物,增強療效: 活血散中常配伍其他活血化瘀、祛風止痛的藥物,肉桂的溫陽散寒作用能夠助其發揮效力,增強藥效,使整體治療效果更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


活血散方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「衝任氣虛,經事不調」,即婦女因衝脈、任脈氣血虛弱,導致月經週期紊亂(經期提前或延後)、經量異常(過多或過少)。衝任二脈主司女性月經及孕育,氣虛則血行不暢,故見經血失調。方中以活血養血為主,兼調氣機,使血行順暢,月經自調。

二、組成與方義邏輯

1. 藥物組成及配伍

  • 當歸(酒洗):養血活血,調經止痛,為婦科調經要藥,酒洗增強其活血之力。
  • 生乾地黃(酒洗):滋陰養血,清熱涼血,酒制後減其寒性,兼助血行。
  • 川芎:辛散溫通,活血行氣,為「血中氣藥」,能上行頭目、下行血海,調理氣血瘀滯。
  • 紅花:活血通經,散瘀止痛,專治血瘀經閉、經行不暢。
  • 赤芍藥:清熱涼血,散瘀止痛,與川芎、紅花協同增強活血之效。
  • 蘇木:活血祛瘀,消腫止痛,善通經脈壅滯,助解血瘀重症。
  • 甘草:益氣和中,調和諸藥,緩和活血藥峻烈之性。

2. 治療原理

全方以「活血調經」為核心,針對「衝任氣虛,血行不暢」之病機:

  • 養血活血:當歸、生地黃滋養陰血,奠定血源基礎;川芎、紅花、赤芍、蘇木活血散瘀,解決血行阻滯。
  • 調和氣血:川芎行氣,氣行則血行;甘草益氣,助衝任氣機恢復。
  • 標本兼顧:既補血虛(當歸、生地),又化瘀滯(紅花、蘇木),使經血得養而通行有序,月經自調。

三、推論可能功效

除原書所述經事不調外,此方因具備活血散瘀、養血行氣之效,或可延伸用於:

  1. 血瘀型痛經:經行腹痛、經血色暗有塊。
  2. 產後瘀滯:惡露不盡、小腹刺痛。
  3. 輕度跌撲損傷:局部瘀腫疼痛,屬氣血瘀阻者。

總結:活血散以「養血為本,活血為標」,通過調理衝任氣血,恢復月經週期與血量平衡。其組方嚴謹,活血不傷正,養血不留瘀,體現中醫「通補兼施」的辨證思路。

傳統服藥法


當歸(酒洗)半兩,生乾地黃(酒洗)半兩,川芎半兩,紅花半兩,赤芍藥半兩,蘇木半兩,甘草3錢。
上(口父)咀。每服2錢,水1盞,煎7分,溫服,不拘時候。

注意事項及副作用


活血散具有活血化瘀的功效,因此孕婦、月經量多者、出血性疾病患者慎用。

相關疾病


結喉兩側部位的粗腫帶狀疱疹腹股溝痛白睛溢血嘴唇紅腫產後發熱肩關節痛白疕貧血痤瘡胰臟炎霍亂消化不良嗜眠症(嗜睡症)細菌性食物中毒痲風 [漢生氏病]麻疹嘴裡發苦心情煩燥上吐下瀉

相同名稱方劑


活血散, 出處:《得效》卷十八。 組成:綠豆粉。 主治:打撲傷損手足。

活血散, 出處:《痘疹心法》卷二十二。 組成:當歸、川芎各等分。 主治:痘瘡出得稠密,血弱,色不潤澤而乾者。

活血散, 出處:《痘疹傳心錄》卷十八。 組成:當歸、紅花、桃仁、甘草、柴胡、大黃、生地、蒲黃。 主治:撲墮傷損。

活血散, 出處:《活人書》卷二十一。 組成:白芍藥1錢。 主治:活血止痛。主治:疹子或出不快;痘疹血虛血熱,已出未盡,煩躁不寧,腹痛。

活血散, 出處:《産乳備要》。 組成:當歸4兩,川芎4兩,白芍藥4兩,柴胡4兩,肉桂(去粗皮)2兩。 主治:衝任氣虛,經事不調,或多或少,或前或後。

活血散, 出處:《活幼心書》卷下。 組成:當歸(酒洗)半兩,生乾地黃(酒洗)半兩,川芎半兩,紅花半兩,赤芍藥半兩,蘇木半兩,甘草3錢。 主治:破血傷風。

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