附子升降湯

附子升降湯中包含附子，乃因其溫陽散寒之功效。附子為烏頭的根部，性溫，味辛、甘，入心、腎經，具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛之效。

此方常用於治療陽氣不足、寒凝血瘀所致的疾病，例如心陽虛衰、四肢厥冷、面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、腰膝冷痛等。附子在方中起到溫陽散寒、回陽救逆的作用，配合其他藥物，共奏升陽溫陽、通經活血之效。

附子升降湯中包含天南星，主要原因如下：

1. 相反相成: 附子性熱，善於回陽救逆，但容易燥烈傷陰。天南星性寒，善於化痰散結，且能解附子之毒，起到相反相成之效。
2. 引藥下行: 天南星能引附子之熱力向下，並使痰濁下降，達到溫陽散寒、化痰止咳的效果。

因此，天南星在附子升降湯中扮演著不可或缺的角色，既能解毒，又能引藥下行，協同附子發揮療效。

附子升降湯中加入橘紅，主要有以下兩個原因：

1. 行氣化痰，降逆止嘔：橘紅味辛性溫，入肺經，具有行氣化痰、降逆止嘔的功效。附子升降湯主治胸悶氣逆，嘔吐痰多，而橘紅可以疏散肺氣，化解痰濁，使氣機下降，達到止嘔的效果。
2. 助附子溫陽化寒：橘紅雖性溫，但與附子相比，溫陽之力較弱，但其行氣化痰的功效，有助於附子溫陽化寒的作用更好地發揮。兩者相輔相成，共奏溫陽化寒、行氣止嘔之效。

附子升降湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 附子辛熱，性峻猛，容易傷陰耗氣，而甘草味甘性平，能緩解附子的燥烈之性，使藥性更加平和，避免藥物過於猛烈而傷及正氣。
2. 增強藥效: 甘草能調和脾胃，增強藥物吸收利用，並能輔助附子溫陽補氣，提升藥效。同時，甘草還能解毒，減輕附子可能帶來的毒副作用，確保藥物安全有效。

附子升降湯中加入肉桂，主要原因有二：

1. 溫陽助陽，引火歸源： 附子溫陽助陽，但陽氣易上浮，容易導致頭目昏眩。肉桂性熱，能引火歸源，使附子之陽氣下降，溫煦脾腎，避免頭目昏眩。
2. 溫經散寒，協調陰陽： 肉桂溫經散寒，能協同附子溫陽化寒，使寒邪散去，陰陽平衡，達到治療寒凝氣滯，脾腎陽虛之目的。

肉桂的加入，不僅增強了附子溫陽的效果，更使之陰陽調和，發揮更佳的治療效果。

附子升降湯中加入吳茱萸，主要基於以下原因：

1. 溫中散寒，降逆止嘔： 附子溫陽，吳茱萸辛溫，兩者合用，可溫中散寒，降逆止嘔。對於寒邪犯胃，脾胃虛寒，氣逆嘔吐等症，可起到溫陽扶正，降逆止嘔的作用。
2. 協調陰陽，升降平衡： 附子性熱，升陽，吳茱萸性溫，降逆，兩者相配，可協調陰陽，升降平衡。對於脾胃虛寒，氣機升降失調的患者，可起到溫陽扶正，和中降逆，調理脾胃的作用。

附子升降湯中加入白朮，主要基於以下兩個原因：

1. 健脾益氣，助附子升陽: 附子性溫熱，善於回陽救逆，但容易耗傷脾氣。白朮味甘性溫，能健脾益氣，補中益氣，可補脾氣以助附子升陽，避免附子過於燥烈傷脾。
2. 燥濕利水，佐附子溫陽: 白朮具有燥濕利水之功，能協助附子溫陽化水，對於寒濕凝滯、脾陽不振引起的肢冷、腹痛、水腫等症狀有良好的治療效果。

附子升降湯中加入白芍，主要考量以下兩點：

1. 緩解附子毒性：附子性熱，有毒，易傷陰耗津。白芍性寒，味酸，能斂陰止汗，緩解附子燥熱之性，保護脾胃，避免其過於傷陰。
2. 調和營衛：附子溫陽化氣，升發陽氣，白芍養血柔肝，滋陰降火，二者相配，可使陽氣得陰氣滋潤，陰氣得陽氣溫煦，營衛調和，氣血流通。

附子升降湯中加入半夏，主要考量其以下兩點作用：

1. 降逆止嘔： 半夏味辛，性微溫，入脾、胃經。其具有降逆止嘔的功效，可以抑制胃氣上逆，緩解嘔吐、噁心等症狀。附子升降湯的組成中，附子溫陽助陽，容易導致氣上逆，而半夏可以起到平衡作用，避免藥物過於燥熱而傷陰。
2. 燥濕化痰： 半夏除了降逆止嘔外，還具備燥濕化痰的功效。附子升降湯治療的是寒邪客於脾胃，導致的脾胃虛寒、寒凝氣滯、水濕停滯等症狀。半夏可以幫助祛除體內濕氣，化解痰飲，進一步促進脾胃功能的恢復。

附子升降湯中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：

1. 健脾利濕，佐助附子溫陽：茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。附子性熱，燥性較強，容易傷及脾胃，而茯苓可以健脾益氣，緩解附子燥熱對脾胃的損傷，避免藥物副作用。同時，茯苓利水滲濕，可助附子溫陽化氣，促進水液代謝，達到溫陽利水之功。
2. 配合升降，協調藥性：附子升降湯以附子溫陽化氣，升提陽氣為主，而茯苓則具有健脾利濕、寧心安神之效，可協調附子之升，避免其過於燥熱上行，起到升降平衡的作用。同時，茯苓也能配合桂枝、白芍等藥物，共同起到調節氣血、疏通經絡的作用。

附子升降湯中加入木香，主要基於以下兩點原因：

1. 降逆止嘔： 木香性辛溫，能行氣止痛，降逆止嘔。附子升降湯治寒邪客胃、脾胃虛寒之症，常伴有嘔吐症狀。木香加入可有效緩解嘔吐，使寒邪下行，恢復脾胃功能。
2. 理氣和中： 木香具理氣和中之功，可促進腸胃蠕動，消除腹脹，解除胃脘不適。附子升降湯中附子溫陽散寒，木香理氣和中，兩者相輔相成，共同改善脾胃虛寒導致的消化不良。