方劑組成解釋
順氣導痰湯中加入橘紅,主要基於其以下兩點功效:
- 理氣化痰: 橘紅味辛、性溫,入肺經,具有理氣寬胸、化痰止咳的功效。其揮發油成分可疏散肺氣,緩解氣滯,而其苦味則能降逆止嘔,並有助於痰液的排出。
- 疏肝解鬱: 橘紅還可疏肝解鬱,對於因肝氣鬱結而導致的胸悶、咳嗽、痰多等症狀,也有良好的緩解作用。
因此,順氣導痰湯中加入橘紅,可起到理氣化痰、疏肝解鬱的功效,有效緩解氣滯痰阻所致的咳嗽、胸悶等症狀。
順氣導痰湯中加入茯苓,主要是因為其具備以下兩方面的功效:
- 健脾利濕,化痰止咳:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經。其利水滲濕之效,可幫助脾胃運化水濕,並能化解痰濕,使痰液易於排出,達到止咳化痰的目的。
- 寧心安神,助氣順暢:茯苓能健脾益氣,使氣機順暢,減少痰液阻滯氣道所致的胸悶氣短。同時,茯苓亦有寧心安神的作用,能緩解因痰阻心竅而引發的心悸不安。
總之,順氣導痰湯中加入茯苓,是為了更好地發揮其健脾利濕、化痰止咳、寧心安神的功效,從而達到順氣導痰、緩解咳嗽的療效。
順氣導痰湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 半夏味辛、苦,性溫,具有降逆止嘔、化痰散結之效。對於痰濁阻滯氣道,導致的咳嗽、氣喘、嘔吐等症狀,半夏能有效地將痰液向下引導,疏通氣道,達到止嘔降逆的效果。
- 燥濕化痰: 半夏對於痰濕凝聚、阻礙氣機的病症,亦有很好的療效。它能燥濕化痰,使痰液變得稀薄,易於咳出,從而改善患者的呼吸困難、痰多等症狀。
因此,半夏在順氣導痰湯中,扮演著降逆止嘔、燥濕化痰的關鍵角色,有助於改善患者的痰濁、氣逆等症狀。
順氣導痰湯中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。順氣導痰湯中可能含有較為辛辣燥烈的藥物,甘草能起到中和藥性,避免藥物過於燥烈傷陰。
- 補脾益氣: 甘草能補脾益氣,增強機體抵抗力。痰濁的形成往往與脾虛運化失常有關,甘草補脾益氣,有助於改善脾胃功能,進一步促進痰液排出。
順氣導痰湯中加入天南星,主要基於其祛痰止咳的功效。
天南星性溫,味辛,歸肺、脾經,具有燥濕化痰、散結消腫之功。其辛散之性,能開宣肺氣,祛除痰濁,對於痰多咳嗽、痰液粘稠者,有較好的療效。
此外,天南星也具有一定的止咳作用,能平喘止咳,緩解氣道痙攣。因此,在順氣導痰湯中加入天南星,可以有效地化痰止咳,通暢氣道,達到治療目的。
順氣導痰湯中包含木香,主要因其具備以下兩點功效:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。可疏通氣機,緩解痰液阻塞所致的胸悶、氣喘等症狀。
- 燥濕化痰:木香還具備燥濕化痰的作用,可以幫助去除肺部積聚的痰液,促進痰液排出。這對於因濕氣過盛而導致的痰多、咳嗽等症狀有良好的改善效果。
因此,順氣導痰湯中加入木香,可以有效地行氣止痛、燥濕化痰,促進痰液排出,達到順氣導痰的目的。
順氣導痰湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 行氣解鬱,化痰止咳: 香附性辛溫,入肝脾經,具有行氣解鬱、消積化痰的功效。順氣導痰湯主要針對痰熱鬱結所致的咳嗽氣喘,香附可疏肝理氣,使痰液易於排出,緩解氣喘症狀。
- 調和脾胃,增強療效: 香附兼具健脾和胃的作用,可以促進脾胃運化,增強機體抵抗力,有利於痰液的吸收和排泄。與其他藥材配合,能更好地發揮藥效,達到順氣導痰、止咳化痰的效果。
順氣導痰湯中加入枳實,主要基於其行氣消積和化痰止咳的功效。
枳實味苦、性寒,入脾、胃經。其行氣消積之效,能疏通氣機,消除痰濁積聚於肺部的阻礙,使氣機順暢,痰液易於排出。同時,枳實還具有化痰止咳的作用,能化解痰液,緩解咳嗽症狀。
因此,順氣導痰湯中加入枳實,可協同其他藥材,共同達到行氣化痰、止咳平喘的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
順氣導痰湯之傳統功效主治分析
此方出自古代醫籍,主治「痰結胸滿,喘咳上氣」,其證機核心在於「痰氣交阻」。
痰結胸滿:
- 「痰結」指痰濁凝滯,膠結於胸膈,阻遏氣機,故見胸悶、痞滿。
- 「胸滿」為氣機不暢之象,因痰阻而肺胃之氣不得宣降,甚則脹悶不舒。
喘咳上氣:
- 「喘咳」因痰濁上犯於肺,肺失肅降,氣逆而作;
- 「上氣」為痰隨氣升,壅塞咽喉,呼吸急促。
此證屬「痰氣互結」,病位在肺、胃,涉及肝脾。痰濁內生,阻滯氣機,氣滯又加重痰凝,形成惡性循環,故需「化痰」與「行氣」並行。
方劑組成邏輯與治療原理
方藥組成推測(依傳統配伍比例)
君藥:半夏、膽南星
- 半夏(薑製,2錢):燥濕化痰,降逆和胃,針對痰濁壅滯。
- 膽南星(推測1-2錢):清化熱痰,熄風解痙,助半夏滌痰開結,兼防痰鬱化熱。
臣藥:橘紅、茯苓、枳實
- 橘紅(推測1-1.5錢):理氣化痰,專消胸膈痰滯。
- 茯苓(1錢):健脾滲濕,截痰之源。
- 枳實(推測1-2錢):破氣化痰,寬胸散結,消痰滿。
佐藥:木香、香附
- 木香(推測0.5-1錢):行氣調中,疏暢三焦氣滯。
- 香附(推測1錢):疏肝解鬱,理氣寬胸,助氣行痰消。
使藥:甘草(5分)
- 調和諸藥,兼緩半夏、南星之峻烈。
配伍邏輯與治療原理
化痰為主,行氣為輔:
- 半夏、膽南星直祛痰濁,橘紅、枳實助痰消;
- 木香、香附疏暢氣機,氣行則痰濕不聚。
痰氣同治:
- 「痰結」需化痰(半夏、南星)、「胸滿」需行氣(枳實、木香),兩者相輔相成。
兼顧肝脾:
- 香附疏肝防氣鬱(肝鬱易乘脾生痰);
- 茯苓健脾杜濕源(脾為生痰之本)。
此方結構嚴謹,針對「痰氣交阻」之病機,透過化痰行氣、調暢肝脾,使痰消氣順,則胸滿喘咳自平。
傳統服藥法
橘紅、茯苓1錢,半夏(薑制)2錢,甘草5分,膽星、木香、香附、枳實。
方中橘紅、膽星、木香、香附、枳實用量原缺。
注意事項及副作用
本方具有一定的辛溫燥烈之性,因此不宜長期服用。此外,本方中含有天南星,有一定的毒性,因此在服用時應注意用量。
相關疾病
相同名稱方劑
順氣導痰湯, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:導痰湯加香附、烏藥、沉香、木香、磨刺。 主治:中風,胸膈留飲,痞塞不通。
順氣導痰湯, 出處:《李氏醫鑑》卷二。 組成:橘紅、茯苓1錢,半夏(薑制)2錢,甘草5分,膽星、木香、香附、枳實。 主治:痰結胸滿,喘咳上氣。
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