香砂調氣散

香砂調氣散

XIANG SHA DIAO QI SAN | 更多圖表

出處典籍:《杏苑》卷四

熱性指數

18

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.60)

複方歸經比例

脾經 23%
胃經 20%
肺經 18%
肝經 7%
大腸經 7%
腎經 6%
心經 4%
三焦經 4%
膀胱經 2%
小腸經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
大腸經
腎經
心經
三焦經
膀胱經
小腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香砂調氣散中包含香附,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性平,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。方劑中以香附配伍其他理氣藥物,如香附、砂仁等,能有效疏解肝氣鬱結,促進氣血流通,達到止痛的效果。
  2. 健脾和胃,消食化滯:香附亦具有健脾和胃、消食化滯的作用。方劑中加入香附,可幫助脾胃運化,促進消化,解除因脾胃虛弱、氣滯所致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀。

香砂調氣散中加入橘紅,主要基於其理氣寬中、燥濕化痰之功效。

橘紅性溫,味辛,歸肺、脾經,能疏散肺氣,利氣化痰,且其辛散之性能行氣止痛,用於氣滯胸悶、咳嗽痰多,與方中其他藥物相輔相成,共奏調氣理脾、止咳化痰之效。

此外,橘紅亦能燥濕化痰,對於脾虛濕困、痰濕壅肺者,亦有輔助作用,提升方劑整體療效。

香砂調氣散中加入茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,和胃化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。香砂調氣散主治氣滯痰阻、胸悶心悸,而茯苓能利水消痰,促進脾胃運化,使氣機流通,達到和胃化痰的效果。
  2. 配伍增效,協調藥性: 茯苓與香砂調氣散中其他藥物如香附、砂仁等相配伍,能起到協調藥性、增強療效的作用。茯苓性平,能中和部分藥物偏寒或偏熱之性,使藥物更平和、有效。

香砂調氣散中加入半夏,是為了化痰止嘔,調和脾胃

半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效。方中加入半夏,主要針對因痰濁阻滯、脾胃不和所導致的胸悶氣短、嘔吐反胃等症狀。半夏與其他藥材如香附、砂仁等搭配,起到協調脾胃、行氣化痰的作用,使氣機通暢,達到調氣和胃的功效。

香砂調氣散中包含枳殼,乃因其具有疏肝理氣、降逆止嘔之效,與方中其他藥物相輔相成,共同達到調和氣血、消食化積之目的。

枳殼味苦、酸,性寒,入肝、脾經,善於行氣消積,能疏肝理氣、降逆止嘔,對於肝氣鬱結、胃氣不降所致的胸悶腹脹、嘔吐反胃等症狀具有顯著療效。

因此,在香砂調氣散中加入枳殼,不僅能促進氣機運行,改善消化功能,還能緩解胸悶、腹脹等不適,使藥效更為全面。

香砂調氣散中包含木香,主要源於其行氣止痛的功效。木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,能行氣止痛、健脾消食。方中以香附、砂仁等理氣調中,而木香則更進一步疏肝解鬱、理氣止痛,可有效改善胸腹脹痛、胃脘疼痛等症狀。同時,木香還能健脾消食,有助於促進消化,改善食慾不振等問題,與方中其他藥材共同發揮協同作用,達到調氣和胃、止痛消脹的效果。

香砂調氣散中包含白荳蔻,主要基於其以下兩點作用:

  1. 醒脾開胃,化濕消滯:白荳蔻味辛性溫,能溫脾胃,行氣消滯,對於脾胃氣滯,濕濁內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,有良好的緩解作用。
  2. 理氣和中,降逆止嘔:白荳蔻具有行氣解鬱、降逆止嘔之效,可以調節脾胃氣機,使氣機運行通暢,從而緩解因氣機阻滯所引起的嘔吐、泛酸等症狀。

香砂調氣散中加入白荳蔻,可以增強方劑理氣健脾、和胃止嘔的功效,更好地改善患者的消化功能。

香砂調氣散方中加入甘草,主要出於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物副作用:方中多用辛溫燥烈之品,容易傷陰耗氣。甘草性甘平,入脾肺經,能調和諸藥,緩解辛燥之弊,使藥力平和,避免傷及正氣。
  2. 增強補脾益氣之效:甘草能補脾益氣,和胃止嘔。香砂調氣散以調和脾胃,益氣化濕為主要功效,甘草的加入,可增強補脾益氣之效,使氣機運行通暢,達到更好的療效。

香砂調氣散中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 砂仁味辛,性溫,入脾、胃經,能行氣消脹,止痛。方中以香附、陳皮、厚朴等理氣藥為主,砂仁的加入可增強理氣止痛之效,緩解胸腹脹滿、脘腹疼痛等症狀。
  2. 健脾開胃: 砂仁具有醒脾開胃之效,可增進食慾,促進消化,配合方中茯苓、白朮等健脾藥,有助於改善脾胃虛弱,食少納呆等症狀。

總之,砂仁的加入可有效增強香砂調氣散的理氣止痛、健脾開胃之效,使療效更加完善。

中藥方證辨證推理


主治功效


香砂調氣散之傳統古代功效主治

此方主治「氣逆心胸不得升降,得之于七情者」,即因情志失調(如憂思、憤怒、鬱結等七情內傷)導致氣機逆亂,心胸氣滯不舒,升降失常之證。症狀可能包括胸膈滿悶、脘腹脹痛、噯氣嘔逆、食慾不振等。其核心病機為「肝鬱犯脾,氣滯痰阻」,故治法以調氣疏肝、和胃化痰為主。


組成邏輯與治療原理分析

1. 君藥:香附(香附子)
• 性味辛微苦甘平,專入肝經,為「氣病之總司」。
• 功擅疏肝解鬱、理氣寬中,針對七情鬱結之氣逆,能調暢肝氣以復其疏泄之職。

2. 臣藥:木香、砂仁、白豆蔻
木香辛溫,善行脾胃滯氣,與香附協同升降氣機;
砂仁(縮砂仁)辛溫化濕,醒脾和胃,兼能降逆止嘔;
白豆蔻芳化濕濁,溫中行氣,三者共助君藥調暢中焦氣機。

3. 佐藥:橘紅、半夏、茯苓、枳殼
橘紅(陳皮去白者)偏走胸膈,理氣化痰;
半夏化痰降逆,與茯苓配伍(取二陳湯意)健脾滲濕,杜絕生痰之源;
枳殼寬胸下氣,破滯消脹,助氣機下行。此組藥物針對氣滯衍生之痰濕,體現「治氣先治痰」的思路。

4. 使藥:甘草、生薑
甘草調和諸藥,緩和辛燥之性;
生薑溫中止嘔,兼為引經,助藥力直趨中上二焦。


全方配伍特點與治療原理

① 氣痰同治
以香附、木香等疏理氣機為主,佐以橘紅、半夏等化痰之品,符合「氣行則痰消」之旨,適用於氣滯兼痰濕中阻之證。

② 肝脾同調
香附疏肝解鬱,配伍木香、砂仁等醒脾之藥,體現「治肝可以安胃」之法,防止肝氣橫逆犯脾。

③ 升降並施
枳殼下氣降濁,香附、木香升散鬱結,形成「欲降先升」之勢,使氣機復其升降之常。

總結:此方從「情志→氣滯→痰阻」的病機鏈條切入,透過理氣、化痰、健脾的綜合作用,恢復氣機升降,尤其適於七情所致之胸脘痞悶、嘔逆納呆等症。其組方邏輯體現了中醫「見肝之病,知肝傳脾」的整體觀與「調氣為先」的治療策略。

傳統服藥法


香附子1錢,橘紅1錢,茯苓1錢,半夏1錢,枳殼1錢,木香5分,白豆蔻5分,甘草5分,縮砂仁7枚。
上(口父)咀。加生薑5片,水煎熟,食前溫服。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

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香砂調氣散, 出處:《杏苑》卷四。 組成:香附子1錢,橘紅1錢,茯苓1錢,半夏1錢,枳殼1錢,木香5分,白豆蔻5分,甘草5分,縮砂仁7枚。 主治:氣逆心胸不得升降,得之於七情者。

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