基本資訊
方劑組成解釋

防風
1 / 12附子續命湯中加入防風,是為了調和藥性,防止附子過於燥烈,傷及脾胃。
附子性熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛之效。但其燥烈之性易傷脾胃,導致口乾舌燥、胃脘灼熱等不適。防風性微溫,入膀胱經,具有發汗解表、祛風止痛之效,可緩解附子燥烈之性,並協同其溫陽散寒之效,使藥效更為溫和,更利於患者接受。
此外,防風還可促進附子藥力透達,使其更有效地溫暖臟腑,達到救逆回陽的效果。

麻黃
2 / 12附子續命湯中加入麻黃,看似矛盾,實則體現了中醫“寒者熱之”的治療理念。附子續命湯主治亡陽證,患者常伴有四肢厥冷、面色蒼白、脈微欲絕等寒象。麻黃性溫,具有發汗解表、宣肺通鼻之效,可溫散寒邪,促進血液循環,改善四肢冰冷,緩解陽氣衰微。
另一方面,麻黃亦可宣肺利氣,助附子溫陽,更有效地恢復陽氣,使患者回陽救逆。因此,附子續命湯中加入麻黃,是為了溫陽散寒、宣肺利氣,達到救治亡陽證的功效。

桂枝
3 / 12附子續命湯中加入桂枝,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 附子續命湯以附子、肉桂等溫陽藥為主,用以回陽救逆,治療陽氣衰敗、四肢厥冷等危重症。桂枝性溫,辛散,能溫通經絡,散寒止痛,與附子、肉桂相輔相成,增強溫陽散寒之力,更能有效回陽救逆。
- 調和營衛,扶正祛邪: 桂枝具有調和營衛之功效,能促進血液循環,改善肢體末端血流,有助於溫陽藥物深入臟腑,發揮更佳療效。此外,桂枝辛散之性,亦能輔助驅散寒邪,配合附子等藥物,達到扶正祛邪、溫陽救逆之效。

杏仁
4 / 12附子續命湯中加入杏仁,主要基於以下兩點:
- 潤肺止咳: 附子續命湯主治陽氣虛衰,寒凝心脈,導致心悸、氣短、肢冷等症狀。杏仁性平,味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘的功效,可以緩解由寒邪引起的咳嗽、氣喘等症狀,輔助附子溫陽救逆。
- 化痰止咳: 杏仁還有化痰止咳的作用,可以幫助清除因寒凝肺經而導致的痰液,使呼吸道通暢,配合其他藥物更好地發揮溫陽救逆的效果。
總而言之,附子續命湯中加入杏仁,既可以潤肺止咳,又可以化痰止咳,起到輔助治療的作用,使藥效更加全面。

白芍
5 / 12附子續命湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解附子毒性: 附子性熱燥烈,易傷陰耗血,白芍性寒涼,可緩解附子燥熱之性,防止其過度耗損津液,避免產生口乾舌燥、心煩不安等副作用。
- 調和營衛: 附子溫陽補氣,白芍養血柔肝,二者相合,可調節營衛氣血,使藥力更趨平和,有助於藥效發揮,更好地治療虛寒證。

川芎
6 / 12附子續命湯中加入川芎,主要原因在於:
- 活血行氣: 川芎味辛、性溫,入肝、心包經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。附子續命湯以溫陽救逆為主,但因藥性偏燥,容易耗傷津液,導致血行不暢。川芎的活血作用,能促進血液循環,改善藥物流通,避免藥性過於燥烈。
- 通陽散結: 川芎的通陽散結作用,可以疏通經絡,改善因寒凝血瘀而導致的脈絡不通,進一步促進藥物到達病竈,增強療效。
綜上,川芎的加入既能緩解附子續命湯的燥烈之性,又能促進藥物流通,改善藥效,使其更能發揮救逆回陽的作用。

附子
7 / 12附子續命湯中包含附子,是因其具有強大的回陽救逆功效。
附子為烏頭類植物的根部,性溫熱,味辛甘,入心、腎、脾經。其具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛的功效,對陽氣虛衰、寒凝心脈、心陽不振、脈微欲絕等症狀有顯著療效。
附子續命湯主要用於治療陽氣虛衰、心陽不振、脈微欲絕的危重症狀。附子作為方中君藥,其回陽救逆之功效,可迅速溫補心陽,振奮陽氣,從而挽救垂危的生命。

黃芩
8 / 12附子續命湯中加入黃芩,主要考量以下兩點:
- 清熱解毒,瀉火除煩:附子續命湯以回陽救逆為主,但附子等溫熱藥性強,易致心煩不寧、口渴舌燥等熱象。黃芩性寒,入心經,能清熱瀉火,解毒除煩,起到平衡藥性、防止溫熱藥過於燥烈的作用。
- 抑製附子毒性:附子性溫熱,毒性較強,容易引起心悸、煩躁、口乾等。黃芩能清熱解毒,與附子相配,可起到一定的抑製附子毒性的作用,提高藥物安全性。
因此,黃芩在附子續命湯中起到清熱解毒、瀉火除煩,以及抑製附子毒性的作用,保障藥物安全性和療效。

人參
9 / 12附子續命湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,增強心氣: 附子續命湯以附子、乾薑溫陽救逆,但單純溫陽易傷陰耗氣,人參補氣益血,可協同附子溫陽而不傷陰,並增強心臟功能,維持心氣充足,確保藥物有效作用。
- 調和寒熱,平衡陰陽: 附子溫陽,人參補氣,兩者相互配合,可使寒熱平衡,陰陽協調,避免單純溫陽導致陽亢,或單純補氣導致氣虛,達到溫陽救逆,固本培元的目的。

防己
10 / 12附子續命湯中加入防己,主要基於以下兩點原因:
- 祛風散寒: 防己性味辛寒,具有祛風散寒、利水消腫之效。附子續命湯以溫陽救逆為主,但寒邪阻遏,陽氣難以透達,故需加入防己以解表散寒,為溫陽開路。
- 利水消腫: 防己入膀胱經,具有利水消腫之功效。附子續命湯主治陽氣衰敗、水濕內停等症,而防己的利水作用有助於消除水腫,促進陽氣回升。
總而言之,防己在附子續命湯中扮演著解表散寒、利水消腫的輔佐角色,有助於藥效的發揮,使溫陽救逆的效果更佳。

甘草
11 / 12附子續命湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
1. 調和藥性: 附子性熱,味辛,甘草性甘,味平,兩者配伍,可減緩附子辛熱之性,避免過燥傷陰,使藥性更溫和,更利於服用。
2. 增強藥效: 甘草能解毒,調和藥性,使其他藥物更容易發揮藥效。同時,甘草還能增強附子的回陽救逆作用,提高其救治危重病症的效果。
因此,甘草在附子續命湯中起着重要作用,不僅可以使藥性平和,還能增強藥效,提高治療效果。

乾薑
12 / 12附子續命湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助附子回陽: 附子性熱,溫陽救逆,但其性偏燥,容易耗傷陰液。乾薑性溫,辛散溫通,可助附子溫陽散寒,且其辛散之性,可使藥力透達,更利於回陽救逆。
- 調和藥性,防寒凝血: 附子性熱,單用易傷陰耗血,而乾薑性溫,兼有止血作用,可調和附子燥熱之性,避免其傷陰耗血,並防止寒凝血瘀。
因此,附子續命湯中加入乾薑,不僅能增強其溫陽救逆之功,更可調和藥性,確保藥物安全有效地發揮作用。

防風
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防風

麻黃
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麻黃

桂枝
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桂枝

杏仁
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杏仁

白芍
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白芍

川芎
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川芎

附子
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附子

黃芩
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黃芩

人參
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人參

防己
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防己

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
附子續命湯主要針對的是外感風寒濕邪導致的中風病症,更具體來說,是太陽經中風。
- 外感六淫:風寒濕邪 是主要的病因。風邪是先導,容易夾寒濕之邪侵襲人體。
- 風邪:風性善行而數變,易致經絡氣血阻滯。
- 寒邪:寒性凝滯收引,使氣血運行不暢,加重經絡痹阻。
- 濕邪:濕性重濁黏膩,阻礙氣機,影響脾胃運化,加重痹阻。
- 體質因素: 患者可能本身陽氣不足,容易受寒濕侵襲,或者存在氣血虧虛的情況,正氣不足以抵抗外邪。
- 症狀辨證: 怕冷惡風、無汗、身體感覺涼,這些都是寒邪在表的典型表現。太陽經主表,寒邪束表,陽氣不得宣達,故見惡寒無汗。中風後,肢體拘攣疼痛,也與寒濕痹阻經絡有關。
二、方劑藥物組成分析:
附子續命湯的藥物組成體現了祛風散寒、益氣活血、通絡止痛的治療原則。
- 祛風散寒藥:
- 麻黃:辛溫發汗解表,開泄腠理,散風寒,通利水道,是方中君藥。能夠將束縛於肌表的風寒之邪驅散出去,並能宣肺平喘。
- 桂枝:辛甘溫,助麻黃解肌發表,溫經通絡,助陽化氣。
- 防風:辛溫,祛風勝濕,解表止痛。
- 川芎:辛溫,活血行氣,祛風止痛,能引藥上行頭部。
- 杏仁:苦溫,降氣止咳平喘,與麻黃配伍,加強宣肺止咳的作用。
- 溫陽補氣藥:
- 附子:辛熱大毒,溫腎壯陽,回陽救逆,散寒止痛。在此方中,溫補腎陽,鼓舞正氣,以助祛邪外出,為佐藥。针对患者的身体发凉。
- 乾薑:辛熱,溫中散寒,溫經止痛,有助於溫運脾陽,化解體內寒濕。
- 人參:大補元氣,補脾益肺,生津安神。扶助正氣,增强抗邪能力,並防止過度發汗耗傷正氣。
- 活血通絡藥:
- 白芍:養血柔肝,緩急止痛,配桂枝能調和營衛,緩解肢體拘攣。
- 防己:苦辛寒,祛風濕,利水腫,通痹止痛。
- 清熱藥:
- 黃芩:苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒。在此方中,雖然主要病機是寒邪,但中風日久可能鬱而化熱,黃芩可清解鬱熱,防止寒邪化熱傷陰。
- 調和藥:
- 甘草:甘平,調和諸藥,益氣和中。
三、治療原理總結:
附子續命湯的治療原理是表裡同治,祛邪扶正。
- 祛邪為主: 以麻黃、桂枝、防風等辛溫解表藥驅散風寒濕邪,疏通經絡,解除痹阻。
- 扶正為輔: 以人參、附子、乾薑等溫補藥扶助正氣,增強抗邪能力,防止過度發汗耗傷正氣,並溫陽化濕,助邪外出。
- 兼顧通絡: 川芎、白芍等活血通絡止痛,緩解肢體拘攣疼痛。
- 兼顧清熱: 黄芩防止病久化热,耗伤阴液。
總之,附子續命湯通過祛風散寒、益氣活血、通絡止痛的綜合作用,使邪去正復,經絡暢通,從而達到治療太陽經中風的目的。需要注意的是,附子續命湯藥性較為溫熱,應在醫師指導下使用,並根據患者具體情況進行加減。
相同名稱方劑
附子續命湯,出處:《保命集》卷中。組成:麻黃(去節)1兩,人參1兩,黃芩1兩,芍藥1兩,防己1兩,桂枝1兩,川芎1兩,防風1兩半,附子1兩,杏仁1兩,甘草4兩,乾薑1兩。主治:太陽經中風,無汗身涼。
主治功效
中藥方劑「附子續命湯」介紹
附子續命湯 是一款中藥方劑,主要成分包括麻黃、人參、黃芩、白芍、防己、桂枝、川芎、防風、附子、杏仁、甘草、乾薑。
麻黃具發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。桂枝具發汗解表、驅風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。杏仁具止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲等功效。甘草具清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍具平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。川芎具活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。防風具散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。附子具溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。乾薑具溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
黃芩具清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。人參具補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能、安神益智,緩解神經衰弱、失眠等功效。防己具祛風除濕、利水消腫、散風寒、健脾胃、止咳化痰、利水滲濕、活絡止痛、破血消癥等功效。
附子續命湯 適用於治療太陽經中風,即怕冷及惡風為主要特徵,伴有無汗的症狀,且身體感覺很涼。
注意事項及副作用
- 本方具有發汗解表、溫陽散寒的功效,可用於治療太陽經中風,無汗身涼等症狀,但不宜長期服用,以免損傷正氣。
- 本方中含有附子、乾薑等有毒中藥,應在醫師指導下使用。
- 本方具有發汗解表的功效,服用後可能會出現出汗、口渴、心悸等症狀,若出現不適,應立即停藥並就醫。
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