瀉腎玄參散

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出處典籍:《聖惠》卷七

熱性指數

7

寒性指數

23

複方歸經比例

肺經 17%
心經 15%
脾經 13%
肝經 11%
胃經 11%
腎經 8%
大腸經 8%
小腸經 4%
膀胱經 4%
三焦經 2%
膽經 2%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
大腸經
小腸經
膀胱經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

「瀉腎玄參散」中包含「玄參」,主要是利用其清熱解毒、滋陰降火的功效。玄參味甘苦,性寒,入心、肺、腎經,可清熱瀉火,尤其擅長清降腎陰虛火

腎陰虛火上炎,常表現為口乾舌燥、咽喉腫痛、心煩失眠、耳鳴目眩等症狀。玄參能滋養腎陰,清降虛火,緩解這些不適,故在「瀉腎玄參散」中起到重要作用。

瀉腎玄參散中加入赤茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕之效。方中玄參、澤瀉等藥物清熱瀉火、利水消腫,但可能造成脾腎陽氣不足,赤茯苓則可健脾益氣,促進水濕代謝,避免脾腎虛寒。
  2. 健脾和胃: 赤茯苓能健脾和胃,改善脾胃運化功能,促進水液代謝,進一步助於水濕排出體外,協調其他藥物功效,使治療效果更佳。

瀉腎玄參散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,解毒消腫: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。方中玄參、生地等滋陰清熱,而黃芩加入其中,能增強其清熱瀉火之效,並可解毒消腫,使藥效更加顯著。
  2. 制約滋陰藥性: 方中玄參、生地等滋陰藥,性寒易傷脾胃,黃芩性寒而微苦,能制約滋陰藥性,防止其過寒傷脾,使其藥力發揮得更加平衡。

「瀉腎玄參散」中包含「澤瀉」,其原因主要在於澤瀉的利水滲濕功效。

澤瀉味甘、淡,性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱瀉火之效。方劑中使用澤瀉,旨在利水滲濕,將腎臟積聚的水分排出體外,達到消腫、利尿的效果。同時,澤瀉亦能清熱瀉火,緩解腎陰虛所導致的熱症,例如口渴、尿少、小便不利等。

總而言之,澤瀉的利水滲濕、清熱瀉火之效,與「瀉腎玄參散」的功效相輔相成,有助於改善腎臟功能,達到治療目的。

瀉腎玄參散中加入升麻,主要是為了其疏散風熱、清熱解毒之效。

升麻味苦性涼,入肺、胃經,具有疏散風熱、升陽舉陷的作用。方中玄參、生地等藥物滋陰降火,但容易導致氣機下陷,而升麻則可升提陽氣,防止藥性過於寒涼而損傷脾胃

此外,升麻還能疏散外邪,使藥物更易於達病所,增強清熱解毒之效。因此,升麻在瀉腎玄參散中起到輔助作用,使藥效更加協調,有利於整體療效的提升。

「瀉腎玄參散」方劑中含有芒硝,主要基於以下兩點:

  1. 瀉火解毒:芒硝性寒,味苦鹹,入腎經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。本方以玄參、生地等清熱涼血之品為主,配合芒硝,能加強清熱瀉火之力,治療熱毒熾盛、腎陰虧虛所致的諸症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、小便不利等。
  2. 利水消腫:芒硝亦具有利水消腫之效,可促進體內水液代謝,排除體內毒素,對於腎炎、水腫等症具有輔助治療作用。配合方中其他利水滲濕之品,如車前子、澤瀉等,可加強利水消腫之功效,改善水腫、小便不利等症狀。

瀉腎玄參散中包含磁石,主要基於以下兩個原因:

一、平肝潛陽:磁石性寒,味甘鹹,入肝腎經,具有鎮靜安神、平肝潛陽的作用。對於腎陰不足、肝陽上亢所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾、心悸失眠等症,磁石能有效平息肝陽,使之歸於陰靜,達到安神定志的效果。

二、滋陰降火:玄參性寒,味甘苦,入肺、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火的作用。與磁石配伍,能增強其滋陰降火的功效,對於腎陰不足、虛火上炎所致的口乾舌燥、心煩失眠、小便短赤等症,能起到滋陰清熱,降火止渴的效果。

瀉腎玄參散中包含羚羊角,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,涼血止痙: 羚羊角性寒,味鹹,入肝、心經,具有清熱解毒、涼血止痙之效。對於熱毒熾盛,神志昏迷,痙攣抽搐等症狀,能起到較好的緩解作用。
  2. 疏散風熱,平肝熄風: 羚羊角亦可疏散風熱,平肝熄風,對於風熱上擾,頭昏眼花,口渴咽乾等症狀,有一定療效。

綜上所述,瀉腎玄參散中包含羚羊角,正是利用其清熱解毒、涼血止痙、疏散風熱、平肝熄風等功效,以達到治療相關疾病的目的。

瀉腎玄參散中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

一、 涼血止痛: 赤芍性寒,入肝經,具有涼血止痛的功效。方劑中玄參、丹皮等藥材燥熱,容易傷陰耗血,而赤芍可以有效緩解藥物的燥熱之性,避免傷及陰血,同時亦可緩解因腎陰虛所致的疼痛。

二、 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善腎臟瘀血,有助於疏通經絡,減輕腎臟的負擔,進一步達到瀉腎、清熱解毒的效果。

「瀉腎玄參散」中加入杏仁,主要有以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦、微溫,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰之效。配合玄參、生地等清熱涼血藥物,可有效緩解因肺熱燥咳、痰稠難咯等症狀。
  2. 清熱解毒: 杏仁亦有清熱解毒的作用,可輔助玄參、丹皮等藥物清熱解毒,達到瀉火解毒、消炎止痛的效果。

總而言之,杏仁在「瀉腎玄參散」中起到潤肺止咳、清熱解毒的作用,與其他藥物相輔相成,提高方劑的療效。

瀉腎玄參散中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 調和藥性: 方劑中多用寒涼藥物,如玄參、生地等,容易損傷脾胃陽氣。甘草性甘溫,具有調和藥性、緩解寒涼藥物對脾胃的刺激作用,避免藥物過寒傷脾。
  2. 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、抗過敏等作用,能與其他藥物協同作用,增強清熱解毒、涼血止血的功效,使藥效更加顯著。

總之,甘草在瀉腎玄參散中起到調和藥性、增強療效的作用,是方劑中不可或缺的藥材。

主治功效


中藥方劑「瀉腎玄參散」,主要成分包括玄參、赤茯苓、黃芩、澤瀉、升麻、芒硝、磁石、羚羊角、赤芍、杏仁、甘草,主治功效為腎臟積熱過多,容易忘事,耳朵聽不見聲音,四肢僵硬緊張,腰背部轉動時疼痛劇烈。

玄參性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。

赤茯苓性平,味甘、淡,具有利水滲濕、清熱解毒之效。

黃芩性味苦、寒,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。

澤瀉,性寒味甘,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。

升麻性味辛、苦、甘,微寒,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。

芒硝性寒味苦鹹,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。

磁石具有止咳化痰、安神、平肝息風、止血、止咳平喘、利水消腫等功效。

羚羊角具有清熱涼血、滋陰補虛、活血化瘀之效。

赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。

杏仁具有止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、祛痰化痰、殺蟲止咳等功效。

甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

瀉腎玄參散具有清熱涼血、滋陰潤燥、利水滲濕、清熱解毒、發汗解表、瀉火瀉下、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等多種功效,可治療腎臟積熱過多,容易忘事,耳朵聽不見聲音,四肢僵硬緊張,腰背部轉動時疼痛劇烈等症狀。

傳統服藥法


玄參1兩,赤茯苓1兩,黃芩1兩,澤瀉1兩,川升麻1兩,川芒消1兩,磁石2兩(搗碎,水淘去赤汁),羚羊角屑1兩,赤芍藥1兩,杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麩炒微黃),甘草1兩(炙微赤,銼)。上為散。
每服半兩,以水1大盞半,入生地黃汁半兩,淡竹葉二七片,煎至8分,去滓,食前分溫2服。
(《醫方類聚》卷十引《神巧萬全方》)。

注意事項及副作用


本方具有較強的瀉下作用,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

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瀉腎玄參散, 出處:《聖惠》卷七。 組成:玄參1兩,赤茯苓1兩,黃芩1兩,澤瀉1兩,川升麻1兩,川芒消1兩,磁石2兩(搗碎,水淘去赤汁),羚羊角屑1兩,赤芍藥1兩,杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃),甘草1兩(炙微赤,銼)。 主治:腎臟實熱,好忘,耳聽無聲,四肢滿急,腰背動轉痛強。

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