兩治湯

兩治湯

LIANG ZHI TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷九

熱性指數

10

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (0.91)

複方歸經比例

肺經 23%
心經 20%
脾經 20%
胃經 20%
肝經 13%
肺經
心經
脾經
胃經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

兩治湯中包含白芍,主要因其兩方面的功效:

一、緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解因氣滯血瘀、肝氣不舒等原因引起的疼痛,如腹痛、頭痛等。兩治湯中,白芍與其他藥材合用,能有效緩解腹痛,尤其是寒凝氣滯所致的腹痛。

二、養血柔肝:白芍性微寒,味酸甘,入肝脾經,能養血柔肝,緩解肝氣鬱結、血虛所致的各種症狀。在兩治湯中,白芍與其他藥材配合,能調節肝脾功能,促進氣血運行,達到止痛和治癒疾病的效果。

兩治湯中包含當歸,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 活血化瘀: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有活血化瘀、調經止痛之效,可改善血液循環,促進瘀血的消散。兩治湯以治婦人血瘀證為主,當歸可有效疏通經絡,改善血瘀所致的各種症狀,如經閉、痛經、崩漏等。
  2. 補血養血: 當歸還具有補血養血的功效,可改善氣血不足所致的頭暈、面色蒼白、心悸等症狀。兩治湯中常配伍其他補血藥材,如熟地、川芎等,共同達到補血活血的功效。

兩治湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。兩治湯主治燥熱傷肺,症見咳嗽、口乾、咽燥、心煩等。麥門冬能滋陰潤肺,緩解肺燥熱,改善咳嗽、口乾等症狀。
  2. 養心安神:麥門冬亦能清心除煩,養心安神,有助於緩解心煩、失眠等症狀。兩治湯中常配伍其他養心安神的藥材,如酸棗仁、茯苓等,共同發揮養心安神的作用。

兩治湯中加入人參,主要基於以下兩方面原因:

一、補氣扶正:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之功效。兩治湯多用於治療氣虛症狀,如氣短乏力、面色蒼白、脈弱等,人參可以起到補氣扶正、增強體質的作用,為藥方提供必要的支持。

二、調和藥性:兩治湯中其他藥物可能存在偏寒或偏燥的性質,加入人參可以起到中和藥性,使藥性平和,避免單一藥性過於強烈,減少對患者的副作用。

兩治湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。兩治湯方中,其他藥材可能存在較強的寒涼或溫燥之性,甘草可以調和其藥性,使其藥效更為平和,不易產生副作用。
  2. 補益脾胃: 甘草能健脾益氣,增強脾胃消化吸收功能。兩治湯通常用於治療脾胃虛弱、氣血不足等病症,甘草可以補益脾胃,促進藥物吸收,達到更好的療效。

因此,甘草在兩治湯中起著重要的調和藥性和補益脾胃的作用,是方劑中不可或缺的一部分。

兩治湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。兩治湯主治風熱犯肺所致的咽喉腫痛,而桔梗的宣肺利咽作用可以有效緩解咽喉腫痛,使聲音嘶啞的症狀得到改善。
  2. 排膿消腫:桔梗還具有排膿消腫的作用,對於咽喉部位的炎症和膿液積聚,可以起到一定的消腫排膿作用,促進炎症消退。

因此,兩治湯中加入桔梗,可以起到宣肺利咽、排膿消腫的作用,幫助治療風熱犯肺所致的咽喉腫痛。

兩治湯中加入紫蘇葉,主要是利用其辛溫解表、理氣和中的功效。

紫蘇葉性味辛溫,入肺、脾經,具有發汗解表、理氣止痛、消食開胃之效。其辛溫之性可助發汗解表,驅散外邪,並可溫肺化痰,止咳平喘;其理氣和中的功效則可調和脾胃,消除腹脹、腹痛等症。

因此,兩治湯中加入紫蘇葉,可起到解表散寒、理氣和中的作用,對於風寒感冒、脾胃不和等症具有較好的療效。

兩治湯中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利咽消腫:天花粉味甘、性寒,入肺、胃經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。兩治湯主要用於治療外感風熱,咽喉腫痛、口渴等症,天花粉可有效清熱解毒,消炎止痛,緩解咽喉腫痛症狀。
  2. 生津止渴,潤燥通便:天花粉亦有生津止渴、潤燥通便之功效。外感風熱常伴有口渴咽乾,天花粉可生津止渴,緩解患者的口乾症狀。此外,天花粉還可潤燥通便,有助於排泄體內毒素,促進身體恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


兩治湯方劑分析

傳統古代功效主治

兩治湯主治因長期高談闊論、連夜聚語導致氣血內傷,出現口乾舌渴、精神倦怠之症,又外感風寒,症見頭痛鼻塞、氣急作喘的病證。

此方針對三層病機:

  1. 氣血耗傷:因長時間說話耗氣傷津,致氣虛血弱
  2. 內火傷陰:持續用嗓導致肺胃陰傷,痰火內生
  3. 外感風寒:正氣不足又感外邪,表裡同病

組成分析與治療原理

組成結構

  • 君藥:白芍、當歸
  • 臣藥:麥冬、人參
  • 佐藥:桔梗、蘇葉
  • 使藥:甘草、天花粉

各藥作用及配伍邏輯

  1. 益氣生津

    • 人參(1錢)大補元氣
    • 麥冬(5錢)養陰生津
    • 天花粉(1錢)清熱生津 針對氣陰兩虛之本,補氣生津以固根基
  2. 養血柔肝

    • 白芍(5錢)養血斂陰
    • 當歸(3錢)補血活血 助肝藏血,防陰血過度耗散
  3. 宣肺解表

    • 桔梗(2錢)宣肺利咽
    • 蘇葉(8分)疏風散寒 解表邪兼利肺氣,治標之劑
  4. 調和藥性

    • 甘草(1錢)調和諸藥 兼能益氣潤肺

治療原理

此方標本同治,表裡兼顧:

  1. 治本:通過補氣(人參)、生津(麥冬、天花粉)、養血(當歸、白芍)改善氣血內傷
  2. 治標:用輕清之品(桔梗、蘇葉)解表散邪,並無過分散表傷正之虞
  3. 調樞機:以桔梗為舟楫之劑,載藥上行,使補益之功達於上焦

全方體現「扶正祛邪」治則,補虛不戀邪,解表不傷正,尤適氣陰兩虛兼外感之證。藥物劑量設計中,養陰藥量最重,解表藥量最輕,符合「虛人外感,當先固本」之旨。

傳統服藥法


白芍5錢,當歸3錢,麥各5錢,人參1錢,甘草1錢,桔梗2錢,蘇葉8分,天花粉1錢。
益肝肺,補氣血,消痰火。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有益氣養陰,清熱解表的功效,主治人有終日高談,連宵聚語,氣血內傷,口乾舌渴,精神倦怠,因而感冒風寒,頭痛鼻塞,氣急作喘。但本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。

相關疾病


頭痛經常疲勞想睡感冒氣喘鼻塞原發性高血壓鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病鼻息肉背痛口乾口渴多痰肩前部肩痛

相同名稱方劑


兩治湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:生地3錢,人參3錢,白朮5錢,茯苓3錢,甘草1錢,半夏1錢,川芎1錢,柴胡1錢,黃耆1兩,當歸5錢。 主治:筋酸背痛,足重腹饑,以至感冒風邪,遍身皆痛,身發寒熱。

兩治湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:白芍5錢,當歸3錢,麥冬5錢,人參1錢,甘草1錢,桔梗2錢,蘇葉8分,天花粉1錢。 主治:益肝肺,補氣血,消痰火。主治:人有終日高談,連宵聚語,氣血內傷,口乾舌渴,精神倦怠,因而感冒風寒,頭痛鼻塞,氣急作喘。

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