方劑組成解釋
救臟湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血:人參為補氣藥之首,能補益元氣、生津止渴,對於氣虛血虧、臟腑功能衰退者,能起到扶正固本的作用。救臟湯主要用於治療臟腑虛損,而人參的補氣益血作用可以增強臟腑功能,促進其恢復。
- 增強藥效:人參性溫,能調和藥性,使其他藥材的藥效得以充分發揮,並能更好地配合其他藥材共同達到治病的目的。例如,救臟湯中常配伍黃芪、當歸等藥材,人參能增強黃芪補氣固表之效,以及當歸養血活血之效。
救臟湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
一、滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。救臟湯多用於治療陰虛火旺、津液不足所致的燥熱咳嗽、口乾舌燥、心煩失眠等症狀。麥門冬的滋陰潤肺作用,可以緩解陰虛火旺,滋養肺陰,從而改善咳嗽、口乾等症狀。
二、清心安神:麥門冬還有清心安神的作用,可以緩解心煩失眠,改善因陰虛火旺導致的心悸、心慌等症狀。救臟湯中加入麥門冬,不僅可以滋陰潤肺,還可以清心安神,達到整體調理的效果。
救臟湯中包含當歸,主要有以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。救臟湯常用於治療血虛、血瘀、經期不調等症,而當歸正好能補益氣血,改善血液循環,緩解疼痛,達到治療目的。
- 滋陰潤燥: 當歸性溫而不燥,可滋陰潤燥,養血生津。救臟湯多用於治療氣血虧虛、陰虛火旺等症,當歸的滋陰作用可以平衡陰陽,滋潤臟腑,達到扶正祛邪的效果。
救臟湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 天花粉性寒,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利尿消腫的功效。救臟湯主要針對熱毒壅盛、內陷臟腑所致的病症,天花粉的清熱解毒作用可以有效地清除體內的熱毒,緩解臟腑的損傷。
- 利水消腫: 天花粉的利水消腫作用,可以幫助排出體內多餘的水分,減輕臟腑的腫脹和壓力。這對於救臟湯治療的某些病症,如熱毒壅盛導致的腹脹、水腫等,具有輔助作用。
救臟湯中加入玄參,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血滋陰:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經。具有清熱解毒、涼血滋陰的功效,可以有效緩解因熱毒入侵所致的臟腑損傷,例如心煩、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫等症狀。
- 滋陰養血,潤肺止咳:玄參還能滋陰養血,潤肺止咳,對於陰虛火旺、肺燥咳嗽、乾咳少痰等症狀有較好的療效。
總而言之,玄參的加入,可以有效地平衡救臟湯的藥性,達到清熱解毒、滋陰養血、潤肺止咳的功效,從而達到救治臟腑的目的。
救臟湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解疼痛,養血柔肝: 白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛之功效。救臟湯常用於治療肝脾失調引起的疼痛,白芍可緩解疼痛,同時滋養肝血,改善肝臟功能,協同其他藥物達到治療目的。
- 調和藥性,增強療效: 救臟湯中多用苦寒藥物,白芍的酸味可緩解苦寒藥物的寒性,防止藥物過於寒涼傷胃。同時,白芍還能調節其他藥物的藥性,使藥效更加協調,發揮最佳治療效果。
救臟湯中包含荊芥,主要是因為其具有以下兩點作用:
- 疏散風熱,宣肺解表: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、宣肺解表之功效。對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,可起到良好的治療作用。
- 透疹止癢: 荊芥亦可透疹止癢,對於麻疹、風疹等皮膚疾病,可促進疹出,減輕瘙癢。
因此,救臟湯中加入荊芥,不僅可以清熱解毒,同時也能起到疏散風熱、宣肺解表以及透疹止癢的作用,對於治療外感風熱所致的各種症狀具有較好的療效。
主治功效
救臟湯主治功效分析
方劑組成:
- 人參(一兩)
- 麥門冬(三兩)
- 當歸(一兩)
- 天花粉(三錢)
- 玄參(二兩)
- 白芍(二兩)
- 荊芥(二錢)
古代主治:
少陽與厥陰兩感,水漿不入,不知人者。
治療原理分析:
從古文內容分析,「救臟湯」主要針對以下病理機制:
1. 少陽與厥陰兩感:
- 《傷寒論綱目》 指出「三日少陽與厥陰兩感相傳方」,明確指出此方用於少陽與厥陰兩經同時受邪。少陽病主要表現為口苦、咽乾、目眩、往來寒熱等,厥陰病則以消渴、氣上撞心、心中疼熱、飢而不欲食等為主要症狀。兩經同病,病情更為複雜嚴重。
2. 陰虛陽亢,氣血虧虛:
- 《傷寒論綱目》 提到「則火氣凌亢。何以能生。故用人參以助生氣。」, 指出病機為火氣亢盛,耗傷生氣。
- 《石室秘錄》 則指出「陰生則陽火無權」,強調滋陰以制陽火的重要性。同時提到「多用當歸者,助肝膽以生血也。多用麥冬者、救肺氣之絕,以制肝膽之木,使火不旺而血易生」,說明此方重在滋陰養血,以制約過亢的陽氣。
3. 臟腑功能失調:
- 《傷寒論綱目》 強調「斯胃氣有養。臟腑可救其壞也」, 點出救臟湯的目標是恢復臟腑功能,特別是胃氣。
- 《石室秘錄》 亦指出「而後胃氣有養,臟腑可救其壞也」。
方劑功效分析:
基於以上病理機制,救臟湯的組方體現了以下治療原則:
滋陰清熱:
- 麥門冬、玄參滋陰潤燥,清熱涼血。
- 天花粉清熱解毒。
- 白芍斂陰。
補氣養血:
- 人參大補元氣,增強機體抗病能力。
- 當歸活血化瘀,養血生血。
疏散邪氣:
- 荊芥發散風邪,有助於疏解少陽、厥陰之邪。
調和肝脾:
- 白芍同時具有平肝作用,配合人參、麥門冬,有助於調和肝脾關係,恢復臟腑協調。
總結:
救臟湯以滋陰清熱、補氣養血為主,兼以疏散邪氣、調和肝脾,用於治療少陽與厥陰兩感所致的陰虛陽亢、氣血虧虛、臟腑功能失調的危重病症。通過滋陰制陽,補益氣血,恢復臟腑功能,達到「救臟」的目的。方中重用麥門冬滋陰潤肺以制肝木,人參大補元氣,當歸養血活血,三藥合用,滋陰、益氣、養血並舉,共奏扶正祛邪之效。其餘藥物輔助清熱、疏散,使全方既能滋補,又能清解,達到標本兼顧的效果。
另一方劑:散結救臟湯
組成
- 人參(一兩)
- 白朮(五錢)
- 甘草(一錢)
- 附子(一錢)
- 當歸(一兩/五錢)
- 肉桂(五分)
主治
- 臟結之症:小腹之內與兩臍之旁,相連牽痛,以至前陰之筋亦痛,重者有筋青而死者。
- 陰邪結於陰地,無表證。
治療原理
- **《石室秘錄》**指出:「此乃陰邪而結於陰地也。原無表證,如何可作表治,必須攻裡為得。」,說明此方用於治療陰寒邪氣凝結於體內,導致氣血運行不暢的病症。
- **《醫學三信編》**中提到:「脅間素痞繞臍庭,痛牽小腹入陰筋,人靜舌胎惟白滑,臟結無陽死症形。」,進一步描述了臟結症的具體症狀,包括脅肋和臍周疼痛,牽引至小腹和陰部,以及舌苔白滑等陰寒表現。
方劑功效分析
溫陽散寒:
- 附子、肉桂溫陽散寒,祛除陰邪。
補氣活血:
- 人參大補元氣,增強機體抗病能力。
- 當歸活血化瘀,改善氣血運行。
健脾利濕:
- 白朮健脾利濕,助運化,利腰臍之氣。
- 甘草和中,調和諸藥。
總結
散結救臟湯以溫陽散寒、補氣活血為主,用於治療陰邪凝結於體內,導致氣血運行不暢的臟結症。方中附子、肉桂溫陽散寒為君藥,人參、當歸補氣活血為臣藥,白朮健脾利濕為佐藥,甘草調和諸藥為使藥。諸藥合用,共奏溫陽散寒、補氣活血、消癥散結之效,使陰邪得散,氣血得通,臟結得解。
傳統服藥法
人參1兩,麥冬3兩,當歸1兩,天花粉2錢,玄參2兩,白芍2兩,荊芥2錢。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
- 本方服用期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
- 本方服用期間,應注意休息,避免過度勞累。
相同名稱方劑
救臟湯, 出處:《石室秘錄》卷六。 組成:人參1兩,麥冬3兩,當歸1兩,天花粉2錢,玄參2兩,白芍2兩,荊芥2錢。 主治:少陽與厥陰兩感,水漿不入,不知人者。
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